在2015年3月的《Cochrane Database Syst Rev》雜志中發(fā)表一篇系統(tǒng)評價旨在確定鋅補充劑對降低兒童麻疹的發(fā)病率和死亡率方面的作用,。其結(jié)果因證據(jù)等級極低,,目前還不能確定鋅補充劑治療兒童麻疹的效果。
背景:盡管免疫接種的覆蓋面正在增加,,但目前麻疹仍然是世界范圍內(nèi)發(fā)病率和死亡率較高的兒科疾病,。鋅對于維持免疫功能正常運行具有重要作用,因此兒童使用鋅補充劑能夠減少麻疹相關(guān)的發(fā)病率和死亡率,。
目的:確定鋅補充劑在降低兒童麻疹的發(fā)病率和死亡率方面的作用,。
檢索方法:研究人員對CENTRAL (2014, Issue 5), MEDLINE (1946年至2014年7月第3周), EMbase (1974年至2014年7月), CINAHL (1981年至2014年7月), LILACS (1982年至2014年7月), Web of Science (1985年至2014年7月)和BIOSIS Previews (1985年至2014年7月)等數(shù)據(jù)庫進行了檢索。同時也對ClinicalTrials.gov 和the World Health Organization (WHO) International Clinical Trials Registry Platform (ICTRP)中未發(fā)表以及進行中的試驗進行了檢索,。
納入標(biāo)準(zhǔn):評價鋅補充劑在兒童麻疹發(fā)病率和死亡率方面作用的RCTs和quasi-RCTs,。
數(shù)據(jù)收集與分析:由兩名評價者,使用標(biāo)準(zhǔn)化的資料提取表,,獨立篩選研究,提取結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)和干預(yù)措施信息和其它研究的特征,。采用比值比(RR)和風(fēng)險比及95%置信區(qū)間評估效應(yīng)值,。本次研究只納入了1項研究,也沒有進行meta分析,。
主要結(jié)果:研究只納入了1項符合要求的RCT,。研究地點位于印度,共納入了85例確診麻疹的兒科患者,。試驗表明,,兩組間的死亡率無顯著差異(RR 0.34, 95% CI 0.01 ~ 8.14)。同時,,兩組患者無發(fā)熱的時間也無顯著差異(HR 1.08, 95% CI 0.67 ~ 1.74),。兩組均未出現(xiàn)任何治療相關(guān)不良反應(yīng)。證據(jù)的質(zhì)量等級為極低,。
作者結(jié)論:因證據(jù)等級極低,,目前還不能確定鋅補充劑治療兒童麻疹的效果。沒有足夠的證據(jù)證實或反對鋅補充劑治療麻疹效果的結(jié)論,。