本報(bào)訊 (特約記者黃巧萍)近日,廣東省珠海市啟動(dòng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)新政,,通過(guò)疊加報(bào)銷提高報(bào)銷比例,,有效減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。該政策可惠及150萬(wàn)名參保人,,大病每年最高可報(bào)銷62萬(wàn)元,。
從3月1日起,《珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》正式實(shí)施,。該辦法擴(kuò)大了保障范圍,,將所有參加本市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,包括75.7萬(wàn)名城鎮(zhèn)職工,、31.9萬(wàn)名異地務(wù)工人員,、27.9萬(wàn)名未成年人、14.9萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民全部納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,。新政實(shí)施后,,符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加20萬(wàn)元,,分別達(dá)到50萬(wàn)元和40萬(wàn)元。
新政通過(guò)疊加報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了更高的報(bào)銷比例,,使參保人受惠最大化,。首先,,在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)需患者自付的費(fèi)用,職工醫(yī)保參保人在社保年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)自付1萬(wàn)元以上的部分,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人累計(jì)自付2萬(wàn)元以上的部分,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。同時(shí),,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加的20萬(wàn)元,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。此外,,新政首次就社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄以外的醫(yī)療費(fèi),,即參保人自費(fèi)部分進(jìn)行報(bào)銷,社保年度累計(jì)在3萬(wàn)元以上,、15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。
據(jù)該市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,通過(guò)測(cè)算,,職工醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)94.8%,參保人每年最高可報(bào)銷達(dá)62萬(wàn)元,;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)81%,,參保人每年最高可報(bào)銷52萬(wàn)元。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,,該市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平居于全國(guó)前列,。
為使更多患者受惠,該市規(guī)定,,2012年7月1日以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷,。
從3月1日起,《珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》正式實(shí)施,。該辦法擴(kuò)大了保障范圍,,將所有參加本市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,包括75.7萬(wàn)名城鎮(zhèn)職工,、31.9萬(wàn)名異地務(wù)工人員,、27.9萬(wàn)名未成年人、14.9萬(wàn)名城鄉(xiāng)居民全部納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,。新政實(shí)施后,,符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加20萬(wàn)元,,分別達(dá)到50萬(wàn)元和40萬(wàn)元。
新政通過(guò)疊加報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了更高的報(bào)銷比例,,使參保人受惠最大化,。首先,,在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)需患者自付的費(fèi)用,職工醫(yī)保參保人在社保年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)自付1萬(wàn)元以上的部分,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人累計(jì)自付2萬(wàn)元以上的部分,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。同時(shí),,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加的20萬(wàn)元,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。此外,,新政首次就社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄以外的醫(yī)療費(fèi),,即參保人自費(fèi)部分進(jìn)行報(bào)銷,社保年度累計(jì)在3萬(wàn)元以上,、15萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)用,,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%。
據(jù)該市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,,通過(guò)測(cè)算,,職工醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)94.8%,參保人每年最高可報(bào)銷達(dá)62萬(wàn)元,;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)81%,,參保人每年最高可報(bào)銷52萬(wàn)元。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,,該市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平居于全國(guó)前列,。
為使更多患者受惠,該市規(guī)定,,2012年7月1日以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷,。