本報(bào)訊 (特約記者黃巧萍)近日,,廣東省珠海市啟動(dòng)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)新政,,通過疊加報(bào)銷提高報(bào)銷比例,有效減輕大病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),。該政策可惠及150萬名參保人,,大病每年最高可報(bào)銷62萬元。
從3月1日起,,《珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》正式實(shí)施,。該辦法擴(kuò)大了保障范圍,將所有參加本市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,,包括75.7萬名城鎮(zhèn)職工,、31.9萬名異地務(wù)工人員、27.9萬名未成年人,、14.9萬名城鄉(xiāng)居民全部納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,。新政實(shí)施后,符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加20萬元,,分別達(dá)到50萬元和40萬元。
新政通過疊加報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了更高的報(bào)銷比例,,使參保人受惠最大化,。首先,在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)需患者自付的費(fèi)用,,職工醫(yī)保參保人在社保年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)自付1萬元以上的部分,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人累計(jì)自付2萬元以上的部分,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。同時(shí),職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加的20萬元,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。此外,新政首次就社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄以外的醫(yī)療費(fèi),,即參保人自費(fèi)部分進(jìn)行報(bào)銷,,社保年度累計(jì)在3萬元以上、15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。
據(jù)該市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,通過測算,,職工醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)94.8%,,參保人每年最高可報(bào)銷達(dá)62萬元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)81%,,參保人每年最高可報(bào)銷52萬元,。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,該市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平居于全國前列。
為使更多患者受惠,,該市規(guī)定,,2012年7月1日以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。
從3月1日起,,《珠海市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》正式實(shí)施,。該辦法擴(kuò)大了保障范圍,將所有參加本市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人,,包括75.7萬名城鎮(zhèn)職工,、31.9萬名異地務(wù)工人員、27.9萬名未成年人,、14.9萬名城鄉(xiāng)居民全部納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍,。新政實(shí)施后,符合社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍的醫(yī)療費(fèi)用,,職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加20萬元,,分別達(dá)到50萬元和40萬元。
新政通過疊加報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了更高的報(bào)銷比例,,使參保人受惠最大化,。首先,在社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)需患者自付的費(fèi)用,,職工醫(yī)保參保人在社保年度內(nèi)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)自付1萬元以上的部分,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人累計(jì)自付2萬元以上的部分,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。同時(shí),職工醫(yī)療保險(xiǎn)和居民醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額均增加的20萬元,,由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。此外,新政首次就社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄以外的醫(yī)療費(fèi),,即參保人自費(fèi)部分進(jìn)行報(bào)銷,,社保年度累計(jì)在3萬元以上、15萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷70%,。
據(jù)該市人力資源和社會(huì)保障局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,通過測算,,職工醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)94.8%,,參保人每年最高可報(bào)銷達(dá)62萬元;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)際報(bào)銷比例最高達(dá)81%,,參保人每年最高可報(bào)銷52萬元,。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施后,該市醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平居于全國前列。
為使更多患者受惠,,該市規(guī)定,,2012年7月1日以后發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均可按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。