“腸蟲清”這個(gè)東西，估計(jì)很多人小時(shí)候都吃過，沒吃過的大概吃的就是“寶塔糖”了吧,。
腸蟲清這種藥物主要成分是阿苯達(dá)唑，具有廣譜,、高效,、安全,、方便等特性,，是世界衛(wèi)生組織及我國(guó)衛(wèi)生部推薦的首選驅(qū)蟲藥,，自上市以來，受到了眾多患者的選用和推薦,，包括中小學(xué)校這樣的機(jī)構(gòu)會(huì)有組織的發(fā)放阿苯達(dá)唑片,。
這是因?yàn)樗鼘?duì)多種蠕蟲感染均有良好療效，尤其對(duì)蛔蟲,、鉤蟲、蟯蟲感染療效顯著,。
那么阿苯達(dá)唑是什么呢?
| 一圖讀懂 |
| 分類 |
| 驅(qū)蟲藥 |
| 藥物種類 |
| OTC甲類 |
| 名稱 |
| 通用名：阿苯達(dá)唑(Albendazole) 商品名：史克腸蟲清，阿苯達(dá)唑膠囊,，阿苯達(dá)唑顆粒。 |
| 給藥劑量 |
| 片劑：成人常用量蛔蟲及蟯蟲病,，一次400mg頓服；鉤蟲病,，鞭蟲病,，一次400mg,，一日2次,，連服3日；旋毛蟲病,，一次400mg,，一日2次,，連服7日,；囊蟲病,，按體重每日20mg/kg，分3次口服,，10日為1個(gè)療程,，一般需1~3個(gè)療程,。療程間隔視病情而定,，多為3個(gè)月；包蟲病,，按體重每日20mg/kg,，分2次口服,，療程1個(gè)月，一般需5個(gè)療程以上,，療程間隔為7~10日。小兒用量：12歲以下小兒用量減半,。 膠囊：口服。2歲以上兒童及成人4粒,，2歲以上兒童單純蟯蟲,、單純輕度蛔蟲感染2粒，頓服,。 |
| 常用劑型 |
| 1. 阿苯達(dá)唑片：①100mg；②200mg,。 2. 阿苯達(dá)唑膠囊：①100mg；②200mg,。 3. 復(fù)方阿苯達(dá)唑片：每片含阿苯達(dá)唑67mg,，噻嘧啶250mg。 4.阿苯達(dá)唑顆粒：①1g：100mg,；②1g：200mg。 |
| 價(jià)格 |
| 不同廠家不同規(guī)格的價(jià)格不同,，大約¥2-15多元不等,。 |
| 注意事項(xiàng) |
| 1.少數(shù)病例有輕度頭痛,、頭昏,、惡心、嘔吐,、腹瀉,、口干、乏力等不良反應(yīng),，不需處理可自行消失,。 2.急性病,、蛋白尿,、化膿性或彌漫性皮炎,、癲癇等患者以及哺乳期婦女不宜應(yīng)用,。有嚴(yán)重肝,、腎、心臟功能不全及活動(dòng)性潰瘍病患者慎用。 3.少數(shù)病人服藥后可能在3~10日始出現(xiàn)驅(qū)蟲效果,。 4.在治囊蟲病過程中,，部分患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭痛,、發(fā)熱,、蕁麻疹等反應(yīng)，反應(yīng)程度與囊蟲數(shù)量,、寄生部位及機(jī)體反應(yīng)有關(guān),。重度感染患者必須住院治療，進(jìn)行腦脊液及眼底檢查,，并密切觀察,。必要時(shí)可酌情給予地塞米松，20%的甘露醇,。對(duì)皮肌型囊蟲病無(wú)需處理。 5.蟯蟲病易自身重復(fù)感染,，故在治療2-4周后應(yīng)重復(fù)治療一次,。 |
| 禁忌癥 |
| 1.過敏體質(zhì)，對(duì)本品有過敏史及家族過敏史者禁用,。 2.孕婦,、哺乳期婦女禁用。 3.2歲以下兒童禁用,。 4.嚴(yán)重肝腎功能不全,、心功能不全及活動(dòng)性潰瘍者禁用。 |
| 儲(chǔ)存方法 |
| 避光,、干燥,、低溫處保存。將藥物放置于兒童無(wú)法取到的位置,。 |
阿苯達(dá)唑是治啥的?
阿苯達(dá)唑?yàn)楦咝V譜驅(qū)蟲藥,，除用于治療鉤蟲，蛔蟲,，鞭蟲,，蟯蟲，施毛蟲等線蟲病外,，還可用于治療囊蟲,、絳蟲和包蟲病等。
阿苯達(dá)唑一般怎么用?
這個(gè)要分劑型和蟲的不同分開討論哦,。
片劑用法：
成人常用量蛔蟲及蟯蟲病,，一次400 mg頓服;
鉤蟲病，鞭蟲病,，一次400 mg,，一日2次,，連服3日;
旋毛蟲病，一次400 mg,，一日2次,，連服7日;
囊蟲病，按體重每日20 mg/kg,，分3次口服,，10日為1個(gè)療程，一般需1~3個(gè)療程,。療程間隔視病情而定,，多為3個(gè)月;
包蟲病，按體重每日20 mg/kg,，分2次口服,，療程1個(gè)月，一般需5個(gè)療程以上,，療程間隔為7~10日,。
小兒用量：12歲以下小兒用量減半。
膠囊用法：口服,。2歲以上兒童及成人4粒,，2歲以上兒童單純蟯蟲、單純輕度蛔蟲感染2粒,，頓服,。
阿苯達(dá)唑是怎樣發(fā)揮作用的?
阿苯達(dá)唑片可以阻止蟲體對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲體內(nèi)源性糖原耗竭,，說白了就是餓死它們,。
阿苯達(dá)唑貴嗎?
不同廠家不同規(guī)格、劑型的價(jià)格不同,，大約¥2-15元不等,，價(jià)格不高，所以有需要請(qǐng)不要吝嗇使用,。
阿苯達(dá)唑的不良作用有哪些?
阿苯達(dá)唑片副作用輕,，一般耐受良好，其不良反應(yīng)可能有：
(1)少數(shù)因用藥劑量較大,，療程較長(zhǎng),，可出現(xiàn)肝功能障礙，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,，多于停藥后逐漸恢復(fù)正常,。
(2)少數(shù)病例有口干、乏力、嗜睡,、頭暈,、頭痛以及惡心，上腹不適等消化道癥狀,。但均較輕微,，不需處理可自行緩解。
(3)可引起腦炎綜合征,，多為遲發(fā)性反應(yīng),。
(4)少數(shù)病人可出現(xiàn)藥疹、剝脫性皮炎等皮膚損害;可出現(xiàn)白細(xì)胞(特別是粒細(xì)胞),、血小板減少,。
(5)治旋腦型囊蟲癥時(shí)則可能引起癲癇發(fā)作、視力障礙,、顱內(nèi)壓升高,，甚至腦水腫和腦疝。治旋毛蟲病時(shí)也可能發(fā)生發(fā)熱,、肌痛和水腫加重等反應(yīng),。
服用阿苯達(dá)唑有什么需要特別交代的嗎?
1.適應(yīng)證內(nèi)的各種寄生蟲在人體內(nèi)寄生部位不同，本藥口服后在腸道與組織中的濃度有很大差異,，加之各種蟲體皮層厚薄不一，因此臨床上不同蟲種所采用的劑量療程相差懸殊,。
2.與噻嘧啶合用,，可消除因蟲體移動(dòng)造成的不良反應(yīng)(如嘔吐、腹痛,、膽道蛔蟲,、口吐蛔蟲等)，同時(shí)可增強(qiáng)驅(qū)蟲效果,。
3.服藥前不需空腹或清腸,，可嚼服、吞服或研碎后與食物同服,。
4.本藥無(wú)特效解毒藥,，用藥過量時(shí)，應(yīng)立即催吐或洗胃及對(duì)癥支持治療,。
阿苯達(dá)唑與其他藥物食物的相互作用
1.與西咪替丁,、地塞米松或吡喹酮合用，可增加本藥不良反應(yīng)的發(fā)生率,。
2.本藥抑制茶堿的代謝,，可致茶堿毒性反應(yīng)。
3.富含脂肪的食物可增加本藥的生物利用度。
參考資料
1. 徐明,。阿苯達(dá)唑片的質(zhì)量評(píng)價(jià)及臨床應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,，2015，15(25)：97-98.
2.中國(guó)醫(yī)師臨床用藥指南,，重慶出版社,。
