雙黃連,、清開靈、喜炎平等26個針劑大品種不能隨便用了!

        在人社部剛剛公布的2017版《國家基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》里(以下簡稱《藥品目錄》),，對中藥注射劑使用做了嚴格限制,。在特定條件下才可以用，比如重癥;另外提示在基層醫(yī)院不能用,。

        雙黃連,，熱毒寧、痰熱清,、喜炎平,、丹紅，重癥患者才能用

        在新版目錄的備注欄中,，明確標明：雙黃連,，熱毒寧、痰熱清,、喜炎平,、丹紅這些注射液，只有重癥患者才可以用,。

        這些品種在醫(yī)院都是傳統(tǒng)用藥,，上市時間長、基礎銷量大,，無論是對藥品銷售還是患者來說都毋需多言,，要不怎么是大品種呢?尤其是在對化學抗菌藥限制使用后，又推動了這些中藥注射劑的銷量,。

        還有不容忽視的一個事實——對于這些藥品的使用門檻,，當前顯然沒有達到“重癥”的標準。醫(yī)院級別越高,，使用的越常規(guī)化，只要對癥,，大多是扎進去就打?，F(xiàn)在新目錄提出的限制，以“重癥”為使用界限,，不知道這些企業(yè)會怎么應對產(chǎn)品政策性銷量下滑的危機,。

        文件同時對銀杏葉、燈盞注射制劑,、丹參,、丹紅注射液的使用，都有明確的限制,。

        26個注射劑,，基層醫(yī)院全不能用，兩保合一紅利沒份

        另外,，在新版醫(yī)保目錄中的這26個注射液,，備注中全部標明：限二級及以上醫(yī)療機構(gòu)使用,。

        目前來看，這些品種在基層的應用不算普遍,。但是,，在兩保合一的大趨勢下，如果這些藥企有開發(fā)基層計劃的話,，以后是不可能了;同時也給醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部用藥的調(diào)劑帶來一些不便,。

        對于中藥注射劑，業(yè)界爭論一直都很激烈,，有人視其為民族瑰寶的升華,、也有人看作是禍患無窮的洪水猛獸。所以,，限制這些產(chǎn)品滲透基層,，可能是出于減輕患者負擔、防止中藥注射劑濫用,、以及醫(yī)保資金的綜合考量,。

        除了注射劑，在新版目錄中,，對于45中常見中成藥的使用,，也有具體的限制，不能隨便用,。