新報訊【記者李佳萌】為了解決住院患者生活護理和營養(yǎng)膳食治療問題,，改善醫(yī)院診療秩序,，昨天從市衛(wèi)生局了解到，本市將以三級公立醫(yī)院為重點利用3年的時間分三階段全面推廣無陪伴和營養(yǎng)包餐制,。今年本市5家醫(yī)院率先啟動,，2016年底在全市三級醫(yī)院單體建筑或全院全面開展。醫(yī)院將規(guī)定統(tǒng)一的住院病區(qū)探視時間,，配備與醫(yī)院規(guī)模相適應(yīng)的醫(yī)師,、技師、護士和廚師等營養(yǎng)專業(yè)人員,，統(tǒng)一聘用負責基礎(chǔ)生活護理的護理員,。各醫(yī)院將逐步達到營養(yǎng)專業(yè)人員與床位比不少于1：200，2016年底前本市實現(xiàn)住院病區(qū)所有護理員持證上崗,。 　　本市新出臺的《住院患者無陪伴和營養(yǎng)包餐工作方案》規(guī)定,，“住院患者無陪伴和營養(yǎng)包餐”制將分三階段實施。第一階段截止到今年年底,，在市天津醫(yī)院,、市胸科醫(yī)院兩家新建遷建醫(yī)院，以及市腫瘤醫(yī)院,、市南開醫(yī)院,、市第五中心醫(yī)院部分病區(qū)實施。第二階段截止到2015年底,，在部分病種單一,、患者全身狀況相對較好、疾病特點不宜家屬陪伴的三級?？漆t(yī)院推動實施,，并要求所有三級綜合醫(yī)院創(chuàng)建住院患者無陪伴和營養(yǎng)包餐示范病區(qū)。第三階段截止到2016年底,，屆時全市三級醫(yī)院要實現(xiàn)單體建筑或全部實施探視管理規(guī)定,、住院患者無陪伴和營養(yǎng)包餐。2016年底,，市衛(wèi)生局將在全市范圍內(nèi)創(chuàng)建10所“住院患者無陪伴和營養(yǎng)包餐示范醫(yī)院”,，100個“無陪伴示范病房”。 　　本市各三級醫(yī)院將根據(jù)自身情況,，制定并逐步落實探視管理制度,、護理員持證上崗和規(guī)范管理制度、營養(yǎng)膳食治療和包餐管理制度三項配套管理制度。通過落實探視管理制度,，加強門禁,、保安等管理措施，規(guī)定全院統(tǒng)一的住院病區(qū)探視時間,，除危重患者家屬憑病危通知單探視以外,，治療時間家屬不得探視，病區(qū)留陪人率原則上應(yīng)低于10%,。通過落實護理員持證上崗和規(guī)范管理制度,，在2016年底前實現(xiàn)住院病區(qū)所有護理員持證上崗、崗位管理,、統(tǒng)一規(guī)范的總體目標,。市衛(wèi)生局將從今年起推進護理員職業(yè)資格證書制度，全市二級以上醫(yī)療機構(gòu)新進護理員須取得護理員職業(yè)資格證書,，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)有護理員要參加崗位培訓并取得崗前培訓合格證明，今年二級以上醫(yī)療機構(gòu)持證上崗護理員將達到50%以上,、2015年達到75%以上,。另外，各三級醫(yī)院還將通過落實營養(yǎng)膳食治療和包餐管理制度,，加強醫(yī)院臨床營養(yǎng)科建設(shè),，推廣營養(yǎng)食堂與營養(yǎng)科一體化管理。爭取到2015年底,，三級醫(yī)院住院患者治療膳食就餐率達到40%以上,，到2016年底達到60%以上。 　　市衛(wèi)生局要求各醫(yī)院規(guī)范護理員的服務(wù)和收費行為,，由醫(yī)院統(tǒng)一聘用負責基礎(chǔ)生活護理的護理員,，基礎(chǔ)生活護理的費用按照市物價局的規(guī)定，由醫(yī)院統(tǒng)一收取,。此外,，患者及家屬可以為需要特殊生活照顧的患者聘用護理員，由醫(yī)院和護理員管理公司安排一對一,、一對多的服務(wù)方式,，以分攤成本、減輕患者經(jīng)濟負擔,，具體收費標準可以由醫(yī)療機構(gòu)與勞動中介公司根據(jù)患者自理能力的評估分級,、陪伴方式、護理員學歷,、能力等級等綜合因素制定,，由護理員管理公司收取。各醫(yī)院要在醒目位置公開生活護理員收費標準。