一,、治療滴蟲病的用法用量
二、根除幽門螺旋桿菌的用法用量
三,、治療厭氧菌感染的用法用量
四,、妊娠期和哺乳期婦女用藥
1,、妊娠期婦女
甲硝唑是細(xì)菌的致突變劑和嚙齒動物的致癌物,而且甲硝唑容易透過胎盤,,藥物濃度與母體血漿濃度相似,。
但是,并無證據(jù)表明,,治療劑量的甲硝唑可顯著增加人類患癌的風(fēng)險,,對妊娠頭3個月應(yīng)用甲硝唑的研究結(jié)果進(jìn)行薈萃分析,也未得出畸胎生成傾向風(fēng)險增加的結(jié)論,。
甲硝唑片,、甲硝唑注射液:妊娠期婦女禁用;甲硝唑緩釋片:妊娠期頭三個月禁用。
國外:CFDA妊娠分類B,,妊娠期頭三個月禁用,。
2、哺乳期婦女
甲硝唑可分布于母乳中,,使乳汁帶有苦味,,影響哺乳;另外,甲硝唑?qū)X類動物有一定的致癌作用,。
為了避免不必要的甲硝唑暴露,,哺乳期婦女禁用,療程結(jié)束后24~48小時方可重新哺乳,。
國外:療程結(jié)束后12~24小時方可重新哺乳,。。
五,、什么時候應(yīng)該停藥
甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是頭痛,、惡心、金屬味覺,、口干,、舌炎、口腔炎等,,通常不影響治療,。
甲硝唑能透過血腦屏障,可引起神經(jīng)方面的毒性反應(yīng),。當(dāng)發(fā)生運(yùn)動不協(xié)調(diào),、共濟(jì)失調(diào)、驚厥和腦病時,,必須停藥,。如果發(fā)生四肢麻木或感覺異常也應(yīng)停藥。嚴(yán)重的感覺神經(jīng)病變的恢復(fù)很慢或恢復(fù)不完全,。
六,、用藥交代
1,、味覺改變,口中有金屬味;
2,、甲硝唑緩釋片應(yīng)在飯前1小時或飯后2小時整藥吞服;
3,、在用藥期間及停藥后3日內(nèi),應(yīng)避免接觸含酒精的飲品和藥品,。
甲硝唑可抑制乙醇代謝,,引起體內(nèi)乙醛蓄積,與含乙醇的飲品或藥品合用可出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)(面部潮紅,、頭痛、眩暈,、腹痛,、胃痛、惡心,、嘔吐,、氣促、心率加快,、血壓降低,、嗜睡、幻覺等),。