甲硝唑可以說是點(diǎn)滴當(dāng)中很常見的一種藥物,,這是屬于抗生素的一種,有些人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)細(xì)菌和真菌感染等情況的時(shí)候就可以注射甲硝唑的,,不過這種藥物主要就是用來治療一些炎癥性疾病的,,可以起到消炎止痛的效果,但是會(huì)有一定副作用,,所以說最好是在醫(yī)生的囑托下來使用的,。
藥理學(xué)
除用于抗滴蟲和抗阿米巴原蟲外,近年來,,廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染,。本品的硝基,在無氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,,對(duì)需氧菌或兼性需氧菌則無效,。對(duì)下列厭氧菌有較好的抗菌作用:①擬桿菌屬,包括脆弱擬桿菌;②梭形桿菌屬;③梭狀芽孢桿菌屬,,包括破傷風(fēng)桿菌;④部分真桿菌;⑤消化球菌和消化鏈球菌等,。
口服吸收良好(>80%),口服250mg或500mg,1?2小時(shí)血清藥物濃度達(dá)峰,分別為6μg/ml和12μg/ml,。靜脈滴注本品15mg/kg,,以后每6小時(shí)滴注7.5mg/kg,血漿藥物濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)時(shí)峰濃度為25μg/ml,,谷濃度可達(dá)18μg/ml,。本品在體內(nèi)分布廣泛,可進(jìn)人唾液,、乳汁,、肝膿腫的膿液中,也可進(jìn)入腦脊液(正常人腦脊液中的濃度可達(dá)血液的50%),。在體內(nèi),,經(jīng)側(cè)鏈氧化或與葡萄糖醛酸結(jié)合而代謝,有20%藥物則不經(jīng)代謝,。其代謝物也有一定活性,。甲硝唑及其代謝物大量由尿排泄(占總量的60%?80%),少量由糞排出(6%?15%),。t1/2約為8小時(shí),。
適應(yīng)癥
主要用于治療或預(yù)防上述厭氧菌引起的系統(tǒng)或局部感染,如腹腔,、消化道,、女性生殖系、下呼吸道,、皮膚及軟組織,、骨和關(guān)節(jié)等部位的厭氧菌感染,對(duì)敗血癥,、心內(nèi)膜炎,、腦膜感染以及使用抗生素引起的結(jié)腸炎也有效。治療破傷風(fēng)常與破傷風(fēng)抗毒素(TAT)聯(lián)用,。還可用于口腔厭氧菌感染,。
(1)本品可減緩口服抗凝血藥(如華法林等)的代謝,而加強(qiáng)其作用,,使凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),。(2)西咪替丁等肝酶誘導(dǎo)劑可使本品加速消除而降效。(3)本品可抑制乙醛脫氫酶,,因而可加強(qiáng)乙醇的作用,,導(dǎo)致雙硫醒反應(yīng)。在用藥期間和停藥后1周內(nèi),,禁用含乙醇飲料或藥品,。