記者昨日從蘿崗區(qū)衛(wèi)生局了解到，為解決農(nóng)民“看病難,、看病貴,、看病遠(yuǎn)”問(wèn)題，去年到今年,，蘿崗區(qū)財(cái)政投入360萬(wàn)元新建或改建22個(gè)村衛(wèi)生站,。通過(guò)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了在鎮(zhèn)一級(jí)有標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院/每個(gè)行政村有一間規(guī)范化衛(wèi)生站的目標(biāo),，構(gòu)建了農(nóng)村居民步行30分鐘醫(yī)療服務(wù)圈,。 　　家庭醫(yī)生提供六類服務(wù) 　　自2008年起，蘿崗區(qū)投資1.2億元對(duì)區(qū)屬農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院實(shí)施改造工程，投資700多萬(wàn)元用于醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置,。區(qū)財(cái)政投入360萬(wàn)元新建或改建22個(gè)村衛(wèi)生站,，建筑面積150—200平方米。通過(guò)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),，實(shí)現(xiàn)了在鎮(zhèn)一級(jí)有標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，在每個(gè)行政村有一間規(guī)范化衛(wèi)生站的目標(biāo)，構(gòu)建了農(nóng)村居民步行30分鐘醫(yī)療服務(wù)圈,，農(nóng)民只需在30分鐘之內(nèi)就能享受到優(yōu)質(zhì)廉價(jià)的醫(yī)療服務(wù),。 　　不僅如此，蘿崗還以村衛(wèi)生站為基礎(chǔ),，開(kāi)展“家庭醫(yī)生”特色服務(wù),，行動(dòng)不便的病患和老人在家里就能享受醫(yī)療服務(wù)。 　　蘿崗區(qū)九龍鎮(zhèn)90歲高齡的老人湯波仔,，在輪椅上生活已4年,，老年人難免生病,，去醫(yī)院十分不便,。自去年和村衛(wèi)生站簽約后，衛(wèi)生院的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)不定期地看望他,，并為他做各項(xiàng)身體檢查,，量血壓、測(cè)血糖,。湯波仔簽訂的就是蘿崗區(qū)的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù),。 　　家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供包括基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生,、健康咨詢及用藥指導(dǎo)等六大類服務(wù),。此項(xiàng)目重點(diǎn)針對(duì)慢性病患者、老年人,、殘疾人等行動(dòng)不便人群,。由全科醫(yī)生、護(hù)士,、公衛(wèi)人員,、鄉(xiāng)村醫(yī)生等3—5人組成家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，目前蘿崗區(qū)共13支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),。據(jù)蘿崗區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,，該項(xiàng)工作開(kāi)展不到一年，僅在九龍鎮(zhèn)就已簽約16076戶,，提供上門(mén)出診和隨訪22060人次,，實(shí)施免費(fèi)體檢9316人次。 　　鎮(zhèn)村醫(yī)院藥品不加價(jià) 　　據(jù)了解,，蘿崗在全省首創(chuàng)簽約后差別化的新農(nóng)合報(bào)銷政策,，簽約居民可以享受到免費(fèi)辦理蘿崗區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病疾病鑒定,。2014年，新農(nóng)合的慢性病患者基本醫(yī)療門(mén)診藥費(fèi)報(bào)銷額從255元增加到600元,，基層轉(zhuǎn)診后的二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例也由70%增加到75%,。簽約對(duì)象通過(guò)全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)轉(zhuǎn)診到區(qū)級(jí)醫(yī)院還享受“一免三優(yōu)先”服務(wù)，即免掛號(hào)費(fèi),、優(yōu)先預(yù)約專家門(mén)診,、優(yōu)先安排輔助檢查、優(yōu)先安排住院服務(wù),。 　　蘿崗區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)劉石介紹,，為解決群眾“看病費(fèi)用貴”問(wèn)題，蘿崗建立農(nóng)村衛(wèi)生財(cái)政保障長(zhǎng)效機(jī)制,。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站實(shí)行收支兩條線管理,，相關(guān)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政全額兜底，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)真正成為非盈利性的公益機(jī)構(gòu),，醫(yī)生看病,、處方不和收入掛鉤。在鎮(zhèn)醫(yī)院和村衛(wèi)生站全面實(shí)施基本藥物制度,，取消藥品銷售加成,，藥品按采購(gòu)價(jià)格的零差率進(jìn)行銷售，2013年給患者讓利265萬(wàn)元,。同時(shí),，不斷提高新農(nóng)合保障水平，在村衛(wèi)生站實(shí)施一般診療費(fèi)收費(fèi)減免,，2014年人均籌資水平達(dá)450元,，次均住院補(bǔ)償費(fèi)用9874.84元。引導(dǎo)農(nóng)民選擇“基層首診”,，患者藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,。 　　目前，蘿崗區(qū)參合農(nóng)民住院費(fèi)用平均實(shí)際報(bào)銷比例58.07%,，在全省居于領(lǐng)先位置,，在一級(jí)醫(yī)院實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到64.94%，居民到村衛(wèi)生站看病平均每門(mén)診人次自付醫(yī)療費(fèi)用不到5元,。 　　為鄉(xiāng)村醫(yī)生解決編制 　　蘿崗區(qū)在全省首創(chuàng)為村衛(wèi)生站核定人員編制,，納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實(shí)現(xiàn)了鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化,。對(duì)具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,，由區(qū)人社局核定工資標(biāo)準(zhǔn)，購(gòu)買(mǎi)各類社會(huì)保險(xiǎn)，最終每月能達(dá)到4000—6000元的收入,，解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,。 　　此外，近兩年來(lái)蘿崗區(qū)還招聘編制內(nèi)人員76人,，充實(shí)到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍中;啟動(dòng)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項(xiàng)目,。目前，全區(qū)已取得全科醫(yī)生培訓(xùn)合格證并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)的全科醫(yī)師共有117名,，每萬(wàn)名居民全科醫(yī)師數(shù)達(dá)3名,，提前6年完成廣州市規(guī)定的目標(biāo)。