記者昨日從蘿崗區(qū)衛(wèi)生局了解到,,為解決農(nóng)民“看病難、看病貴,、看病遠”問題,,去年到今年,蘿崗區(qū)財政投入360萬元新建或改建22個村衛(wèi)生站,。通過農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務網(wǎng)絡建設(shè),,實現(xiàn)了在鎮(zhèn)一級有標準化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院/每個行政村有一間規(guī)范化衛(wèi)生站的目標,構(gòu)建了農(nóng)村居民步行30分鐘醫(yī)療服務圈,。 家庭醫(yī)生提供六類服務 自2008年起,,蘿崗區(qū)投資1.2億元對區(qū)屬農(nóng)村地區(qū)醫(yī)院實施改造工程,,投資700多萬元用于醫(yī)療設(shè)備購置。區(qū)財政投入360萬元新建或改建22個村衛(wèi)生站,,建筑面積150—200平方米,。通過農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和服務網(wǎng)絡建設(shè),實現(xiàn)了在鎮(zhèn)一級有標準化建設(shè)的鎮(zhèn)衛(wèi)生院,,在每個行政村有一間規(guī)范化衛(wèi)生站的目標,,構(gòu)建了農(nóng)村居民步行30分鐘醫(yī)療服務圈,農(nóng)民只需在30分鐘之內(nèi)就能享受到優(yōu)質(zhì)廉價的醫(yī)療服務,。 不僅如此,,蘿崗還以村衛(wèi)生站為基礎(chǔ),開展“家庭醫(yī)生”特色服務,,行動不便的病患和老人在家里就能享受醫(yī)療服務,。 蘿崗區(qū)九龍鎮(zhèn)90歲高齡的老人湯波仔,在輪椅上生活已4年,,老年人難免生病,,去醫(yī)院十分不便。自去年和村衛(wèi)生站簽約后,,衛(wèi)生院的醫(yī)生團隊會不定期地看望他,,并為他做各項身體檢查,量血壓,、測血糖,。湯波仔簽訂的就是蘿崗區(qū)的家庭醫(yī)生式簽約服務。 家庭醫(yī)生團隊提供包括基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生,、健康咨詢及用藥指導等六大類服務。此項目重點針對慢性病患者,、老年人,、殘疾人等行動不便人群。由全科醫(yī)生,、護士,、公衛(wèi)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等3—5人組成家庭醫(yī)生團隊,,目前蘿崗區(qū)共13支家庭醫(yī)生團隊,。據(jù)蘿崗區(qū)衛(wèi)生局相關(guān)負責人介紹,該項工作開展不到一年,,僅在九龍鎮(zhèn)就已簽約16076戶,,提供上門出診和隨訪22060人次,實施免費體檢9316人次,。 鎮(zhèn)村醫(yī)院藥品不加價 據(jù)了解,,蘿崗在全省首創(chuàng)簽約后差別化的新農(nóng)合報銷政策,,簽約居民可以享受到免費辦理蘿崗區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病疾病鑒定。2014年,,新農(nóng)合的慢性病患者基本醫(yī)療門診藥費報銷額從255元增加到600元,,基層轉(zhuǎn)診后的二級醫(yī)院住院報銷比例也由70%增加到75%。簽約對象通過全科醫(yī)師團隊轉(zhuǎn)診到區(qū)級醫(yī)院還享受“一免三優(yōu)先”服務,,即免掛號費,、優(yōu)先預約專家門診、優(yōu)先安排輔助檢查,、優(yōu)先安排住院服務,。 蘿崗區(qū)衛(wèi)生局局長劉石介紹,為解決群眾“看病費用貴”問題,,蘿崗建立農(nóng)村衛(wèi)生財政保障長效機制。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站實行收支兩條線管理,,相關(guān)經(jīng)費由財政全額兜底,,使醫(yī)療機構(gòu)真正成為非盈利性的公益機構(gòu),醫(yī)生看病,、處方不和收入掛鉤,。在鎮(zhèn)醫(yī)院和村衛(wèi)生站全面實施基本藥物制度,取消藥品銷售加成,,藥品按采購價格的零差率進行銷售,,2013年給患者讓利265萬元。同時,,不斷提高新農(nóng)合保障水平,,在村衛(wèi)生站實施一般診療費收費減免,2014年人均籌資水平達450元,,次均住院補償費用9874.84元,。引導農(nóng)民選擇“基層首診”,患者藥品費用負擔明顯減輕,。 目前,,蘿崗區(qū)參合農(nóng)民住院費用平均實際報銷比例58.07%,在全省居于領(lǐng)先位置,,在一級醫(yī)院實際報銷比例達到64.94%,,居民到村衛(wèi)生站看病平均每門診人次自付醫(yī)療費用不到5元。 為鄉(xiāng)村醫(yī)生解決編制 蘿崗區(qū)在全省首創(chuàng)為村衛(wèi)生站核定人員編制,,納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理,,實現(xiàn)了鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化。對具備資質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,,由區(qū)人社局核定工資標準,,購買各類社會保險,,最終每月能達到4000—6000元的收入,解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂,。 此外,,近兩年來蘿崗區(qū)還招聘編制內(nèi)人員76人,充實到農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務隊伍中;啟動全科醫(yī)師規(guī)范化培訓項目,。目前,,全區(qū)已取得全科醫(yī)生培訓合格證并進行執(zhí)業(yè)注冊的全科醫(yī)師共有117名,每萬名居民全科醫(yī)師數(shù)達3名,,提前6年完成廣州市規(guī)定的目標,。