11月13日,,美國心臟病協(xié)會等組織聯(lián)合發(fā)布了新版高血壓指南,,將原先的血壓值超過140/90mmHg,,拓寬為超過130/80mmHg。這也是時隔14年后,,對高血壓的再定義,。
高血壓防線前移
事實上,美國曾對高血壓進行過多次界定,,每次界定都存爭議,。有人認為飄忽不定的標準,可能會讓臨床醫(yī)生無所適從,。但也有人認為,,最新的界定將高血壓防線前移,值得中國借鑒,。
心外科專家孫宏濤表示,,美國新版高血壓的界定,不僅意味著更多人可能被診斷為高血壓,,還意味著高血壓的控制標準也會進一步趨嚴。
也就是說,,這有利于提高人們的防范意識,,盡早采取措施以防血壓進一步升高,出現(xiàn)心臟病發(fā)作等并發(fā)癥,。同時,,有助于進一步提高我國高血壓的防治水平。
孫宏濤指出,,中國至少一半的高血壓患者,,不知道自己患有高血壓,得到治療的患者服藥率也很低,,這導致很多患者的血壓都不達標,,但實際上中國的高血壓防控亟需得到社會重視。
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院高血壓研究所所長王繼光指出,,這一定義體現(xiàn)了早期干預的重要性,,而并非大眾認為的顛覆性。
王繼光認為:“事實上,,是彌補了診斷與臨床治療之間的一道溝,,讓更多民眾可以了解,血壓到130/80mmHg時就應該開始干預預防高血壓及并發(fā)癥的出現(xiàn),。”
藥品市場持續(xù)向好
據(jù)世界衛(wèi)生組織全球疾病負擔研究報告顯示,,高血壓已成為影響全球死亡率的第二大危險因素。隨著我國人口老齡化加劇,,高血壓病患或會持續(xù)增多,,防治形勢嚴峻,。
在11月10日國家衛(wèi)計委例行發(fā)布會上,國家心血管病中心主任助理蔣立新表示,,目前中國高血壓患者人數(shù)超過2.7億,。
數(shù)據(jù)顯示,2013年由高血壓帶來的直接經(jīng)濟負擔達2103億元,,占中國衛(wèi)生總費用的6.61%,。高血壓已嚴重影響著居民身體健康,造成沉重疾病負擔,。
有消息稱,,國家相關(guān)部門正在組織專家對《中國高血壓防治指南》進行第四次修訂,預計在2018年就會推出,。
中國高血壓聯(lián)盟副主席兼秘書長王文表示,,新版《指南》將在2010年版基礎(chǔ)上進行修訂,將以我國近年來高血壓大規(guī)模隨機臨床試驗為依據(jù),,并參考國內(nèi)外有關(guān)研究進展,。
有分析指出,據(jù)國內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計,,2016年抗高血壓市場規(guī)模為58.3億元,,占據(jù)心血管系統(tǒng)藥物市場29.2%的份額,市場已經(jīng)相當龐大,。
當前,,中國對高血壓的界定是血壓值超過140/90mmHg。一旦中國也如美國一樣,,調(diào)整高血壓診斷標準,,那么中國將超過3億人被確診高血壓,更多資金,、更多資本,,或傾向高血壓醫(yī)治、防控領(lǐng)域,,開發(fā)降壓藥物,、家庭測量設備或血壓管理產(chǎn)品。
國家已經(jīng)明確,,整體推進基層醫(yī)療建設,,高血壓是個突破口。目前,,《國家基層高血壓防治管理指南》已發(fā)布,,明確引導實現(xiàn)高血壓患者基層首診,貴州、云南兩省已展開試點,,終極目標是建成一張覆蓋全國防治高血壓的基層網(wǎng)絡,。也就是說高血壓藥物市場仍會擴大。
業(yè)界認為,,即便是受到醫(yī)??刭M、招標降價等因素影響,,高血壓市場規(guī)模增速下滑,,但仍高于行業(yè)增速。同時,,除了關(guān)注大醫(yī)院外,,基層或許也是高血壓藥品的必爭之地。