11月13日,,美國心臟病協(xié)會等組織聯(lián)合發(fā)布了新版高血壓指南,,將原先的血壓值超過140/90mmHg,拓寬為超過130/80mmHg,。這也是時隔14年后,,對高血壓的再定義。
高血壓防線前移
事實(shí)上,,美國曾對高血壓進(jìn)行過多次界定,,每次界定都存爭議。有人認(rèn)為飄忽不定的標(biāo)準(zhǔn),,可能會讓臨床醫(yī)生無所適從,。但也有人認(rèn)為,最新的界定將高血壓防線前移,,值得中國借鑒,。
心外科專家孫宏濤表示,美國新版高血壓的界定,,不僅意味著更多人可能被診斷為高血壓,,還意味著高血壓的控制標(biāo)準(zhǔn)也會進(jìn)一步趨嚴(yán)。
也就是說,,這有利于提高人們的防范意識,,盡早采取措施以防血壓進(jìn)一步升高,出現(xiàn)心臟病發(fā)作等并發(fā)癥,。同時,,有助于進(jìn)一步提高我國高血壓的防治水平。
孫宏濤指出,,中國至少一半的高血壓患者,,不知道自己患有高血壓,,得到治療的患者服藥率也很低,這導(dǎo)致很多患者的血壓都不達(dá)標(biāo),,但實(shí)際上中國的高血壓防控亟需得到社會重視,。
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院高血壓研究所所長王繼光指出,這一定義體現(xiàn)了早期干預(yù)的重要性,,而并非大眾認(rèn)為的顛覆性,。
王繼光認(rèn)為:“事實(shí)上,是彌補(bǔ)了診斷與臨床治療之間的一道溝,,讓更多民眾可以了解,,血壓到130/80mmHg時就應(yīng)該開始干預(yù)預(yù)防高血壓及并發(fā)癥的出現(xiàn)。”
藥品市場持續(xù)向好
據(jù)世界衛(wèi)生組織全球疾病負(fù)擔(dān)研究報(bào)告顯示,,高血壓已成為影響全球死亡率的第二大危險(xiǎn)因素,。隨著我國人口老齡化加劇,高血壓病患或會持續(xù)增多,,防治形勢嚴(yán)峻,。
在11月10日國家衛(wèi)計(jì)委例行發(fā)布會上,國家心血管病中心主任助理蔣立新表示,,目前中國高血壓患者人數(shù)超過2.7億,。
數(shù)據(jù)顯示,2013年由高血壓帶來的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)2103億元,,占中國衛(wèi)生總費(fèi)用的6.61%,。高血壓已嚴(yán)重影響著居民身體健康,造成沉重疾病負(fù)擔(dān),。
有消息稱,,國家相關(guān)部門正在組織專家對《中國高血壓防治指南》進(jìn)行第四次修訂,預(yù)計(jì)在2018年就會推出,。
中國高血壓聯(lián)盟副主席兼秘書長王文表示,,新版《指南》將在2010年版基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂,將以我國近年來高血壓大規(guī)模隨機(jī)臨床試驗(yàn)為依據(jù),,并參考國內(nèi)外有關(guān)研究進(jìn)展,。
有分析指出,據(jù)國內(nèi)樣本醫(yī)院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),,2016年抗高血壓市場規(guī)模為58.3億元,,占據(jù)心血管系統(tǒng)藥物市場29.2%的份額,市場已經(jīng)相當(dāng)龐大,。
當(dāng)前,,中國對高血壓的界定是血壓值超過140/90mmHg。一旦中國也如美國一樣,,調(diào)整高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),,那么中國將超過3億人被確診高血壓,,更多資金、更多資本,,或傾向高血壓醫(yī)治,、防控領(lǐng)域,開發(fā)降壓藥物,、家庭測量設(shè)備或血壓管理產(chǎn)品,。
國家已經(jīng)明確,整體推進(jìn)基層醫(yī)療建設(shè),,高血壓是個突破口。目前,,《國家基層高血壓防治管理指南》已發(fā)布,,明確引導(dǎo)實(shí)現(xiàn)高血壓患者基層首診,貴州,、云南兩省已展開試點(diǎn),,終極目標(biāo)是建成一張覆蓋全國防治高血壓的基層網(wǎng)絡(luò)。也就是說高血壓藥物市場仍會擴(kuò)大,。
業(yè)界認(rèn)為,,即便是受到醫(yī)保控費(fèi),、招標(biāo)降價(jià)等因素影響,,高血壓市場規(guī)模增速下滑,但仍高于行業(yè)增速,。同時,,除了關(guān)注大醫(yī)院外,基層或許也是高血壓藥品的必爭之地,。