□本報(bào)記者  韓  璐□

　　“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)是安徽具有標(biāo)志性的重大改革舉措，要堅(jiān)決打好新一輪醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn),，讓中央放心,，讓人民滿意。”日前,，在京參加全國(guó)兩會(huì)的全國(guó)人大代表,、安徽省常務(wù)副省長(zhǎng)詹夏來(lái)在接受本報(bào)記者專訪時(shí)表示，綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作是一項(xiàng)重大任務(wù),，安徽省將抓住機(jī)遇,，鞏固擴(kuò)大醫(yī)改成果，不斷實(shí)現(xiàn)新進(jìn)展,、新成效,。

　　■爭(zhēng)取關(guān)鍵環(huán)節(jié)有突破

　　“新一輪醫(yī)改‘硬骨頭’多,。”詹夏來(lái)說(shuō)，被確定為綜合醫(yī)改試點(diǎn)省之后,，安徽省把醫(yī)改工作擺上重要議事日程,，迅速啟動(dòng)前期工作，歷時(shí)大半年時(shí)間,，廣泛調(diào)研,、深入總結(jié)、認(rèn)真借鑒,，征求各方意見(jiàn)和建議,，形成了具有安徽特色的綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案及一系列配套文件，確保試點(diǎn)工作開(kāi)好局,、起好步,。

　　詹夏來(lái)說(shuō)，在新一輪醫(yī)改中,，安徽將堅(jiān)持圍繞公益方向抓改革,，更好地滿足人民群眾需求,；圍繞“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)抓改革，更好地發(fā)揮政策組合疊加效應(yīng),；圍繞問(wèn)題導(dǎo)向抓改革,，更好地破解體制機(jī)制障礙。

　　詹夏來(lái)表示,，綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作要確保在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)取得突破,。要堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,，兼顧多重目標(biāo)平衡，實(shí)現(xiàn)維護(hù)公益性,、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)相統(tǒng)一,。堅(jiān)持整體聯(lián)動(dòng),，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障,、醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng),、公共衛(wèi)生,、監(jiān)管體制綜合改革，實(shí)現(xiàn)健全醫(yī)保,、規(guī)范醫(yī)藥、創(chuàng)新醫(yī)療相統(tǒng)一,。堅(jiān)持放管結(jié)合,，正確處理基本和非基本,、政府和市場(chǎng)的關(guān)系，實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)政放權(quán),、加強(qiáng)監(jiān)管,、激發(fā)活力相統(tǒng)一,。集中精力抓好公立醫(yī)院綜合改革、醫(yī)保管理體制改革,、建立分級(jí)診療制度等重點(diǎn)任務(wù)，努力取得改革的預(yù)期成效,。

　　據(jù)了解，安徽省綜合醫(yī)改試點(diǎn)方案確定了11個(gè)方面41項(xiàng)改革任務(wù),。其中,，全面推進(jìn)公立醫(yī)院改革,，破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；加快建立分級(jí)診療制度,；探索醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度改革；深化藥品采購(gòu)供應(yīng)制度改革,；大力發(fā)展社會(huì)辦醫(yī),；鞏固完善基層綜合醫(yī)改成果是省級(jí)醫(yī)改試點(diǎn)工作的重點(diǎn),。試點(diǎn)工作要達(dá)到的目標(biāo)是，到2017年基本完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的重點(diǎn)工作和任務(wù),，到2020年基本建成全覆蓋,、?；尽⒍鄬哟?、可持續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,，明顯提高人民群眾滿意度。

　　■要干在實(shí)處走在前列

　　詹夏來(lái)說(shuō)，綜合醫(yī)改試點(diǎn)是全面深化改革的重中之重,，關(guān)鍵要干在實(shí)處走在前列,，力爭(zhēng)率先取得突破。

　　在全面深入推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革方面,，安徽將完善城市公立醫(yī)院政府投入和資產(chǎn)管理制度,，履行政府辦醫(yī)責(zé)任和資產(chǎn)監(jiān)管職責(zé)；探索建立科學(xué)合理的藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格制度,，全面破除城市公立醫(yī)院以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,，理順?biāo)幤泛歪t(yī)療服務(wù)價(jià)格；完善決策權(quán),、執(zhí)行權(quán),、監(jiān)督權(quán)既相互制約又相互協(xié)調(diào)的法人治理結(jié)構(gòu),，落實(shí)公立醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,；建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度,，完善績(jī)效考核制度,；實(shí)行績(jī)效工資制,，健全績(jī)效考核體系,，拉開(kāi)收入差距。

　　在大力推進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革方面,，安徽將探索整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,，推進(jìn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌,；創(chuàng)新醫(yī)保管理體制和運(yùn)行機(jī)制,，探索引入商業(yè)保險(xiǎn)承辦城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),；改革基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式，完善醫(yī)保付費(fèi)總額控制,，加快推進(jìn)按病種付費(fèi),；建立分級(jí)診療激勵(lì)約束機(jī)制,，進(jìn)一步提高大病保險(xiǎn)籌資水平和保障水平，減輕大病群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),。

　　在持續(xù)鞏固擴(kuò)大基層醫(yī)改和縣級(jí)公立醫(yī)院改革成果方面,，安徽將完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政府投入政策,，加強(qiáng)收支監(jiān)管,，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核，完善村衛(wèi)生室經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制,；健全村醫(yī)準(zhǔn)入,、競(jìng)爭(zhēng)上崗、到齡退出和考核退出機(jī)制,，落實(shí)老年村醫(yī)生活保障政策,；建立醫(yī)療聯(lián)合體,，以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立縣域醫(yī)聯(lián)體,，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)服務(wù)能力,。（下轉(zhuǎn)第2版）（上接第1版）

　　在加快推進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)方面，安徽將進(jìn)一步放開(kāi)社會(huì)資本辦醫(yī)市場(chǎng),，建立公開(kāi),、透明、平等,、規(guī)范的社會(huì)辦醫(yī)準(zhǔn)入制度,，鼓勵(lì)社會(huì)資金直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務(wù)的領(lǐng)域，多種形式參與公立醫(yī)院改制重組,；完善社會(huì)辦醫(yī)優(yōu)惠政策,，支持以公辦民營(yíng)、民辦公助,、公私合營(yíng)等多種形式興辦混合所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu),，進(jìn)一步加快安徽社會(huì)辦醫(yī)步伐。

　　■用“臺(tái)賬銷號(hào)”抓好任務(wù)落實(shí)

　　詹夏來(lái)說(shuō),，安徽綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作由省委全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督促推進(jìn),。省政府與各市簽訂年度醫(yī)改目標(biāo)責(zé)任書(shū),，納入政府目標(biāo)管理績(jī)效考核。各市,、縣將把深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革作為一項(xiàng)重大責(zé)任工程,、民生工程，由一把手負(fù)總責(zé),，認(rèn)真組織落實(shí),，確保改革順利推進(jìn),。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位將根據(jù)任務(wù)分工，負(fù)責(zé)研究制定相關(guān)配套政策文件,，各牽頭部門(mén)不僅要抓緊制訂工作推進(jìn)方案，還將提出可檢驗(yàn)的成果形式和進(jìn)度安排,。省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)定期督查指導(dǎo),、考核通報(bào)，及時(shí)協(xié)調(diào)解決試點(diǎn)推進(jìn)中出現(xiàn)的問(wèn)題,，不斷完善政策措施,，對(duì)改革試點(diǎn)任務(wù)落實(shí)情況實(shí)行“臺(tái)賬銷號(hào)”制度，年中檢查,，年底“對(duì)賬”,。

　　為保障試點(diǎn)工作順利推進(jìn)，安徽將健全以政府投入為主,、多渠道籌集衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的體制,，增加衛(wèi)生投入。轉(zhuǎn)變投入方式,，改革補(bǔ)償辦法,，最大限度發(fā)揮資金使用效益。重點(diǎn)支持公共衛(wèi)生,、基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和基本醫(yī)療保障,，加大對(duì)公立醫(yī)院改革、醫(yī)療衛(wèi)生科技進(jìn)步和人才隊(duì)伍建設(shè)等的經(jīng)常性投入,。

　　此外,，安徽還將采取多種形式，加強(qiáng)政策解讀,，廣泛宣傳改革試點(diǎn)的重大意義和主要政策措施,，積極引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切,，增強(qiáng)人民群眾和醫(yī)務(wù)人員對(duì)改革的信心,，使全社會(huì)理解、支持改革,，為深化改革營(yíng)造良好的輿論環(huán)境,。

　　詹夏來(lái)說(shuō)，安徽各地,、各有關(guān)部門(mén)將逐項(xiàng)分解目標(biāo)任務(wù),、細(xì)化實(shí)化措施，明確落實(shí)責(zé)任,、排出時(shí)間進(jìn)度,，確保改革目標(biāo)任務(wù)落實(shí)到位,；將建立健全工作機(jī)制，整合各方力量,，精心組織試點(diǎn),，有力、有序,、有效推進(jìn)改革,；將不斷探索總結(jié)經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ剑瑥?qiáng)化體制機(jī)制創(chuàng)新,，聚焦改革重點(diǎn),，集中力量攻堅(jiān)突破；將加強(qiáng)督導(dǎo)評(píng)估,，及時(shí)跟蹤問(wèn)效,，嚴(yán)格問(wèn)責(zé)制度，提高試點(diǎn)方案的執(zhí)行力,，力爭(zhēng)早日實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),，切實(shí)增進(jìn)廣大人民群眾的健康福祉。