2015既是“十二五”收官之年,，新醫(yī)改仍然跋涉在深水區(qū),。而在這幾年的改革中亦取得了不少成績,，縣級公立醫(yī)院改革試點縣擴大到了1363個,，2400多個縣級公立醫(yī)院破除以藥養(yǎng)醫(yī)，取消了藥品加成,，試點地區(qū)縣域內(nèi)就診率達到了85%以上；財政對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補助提高到了320元,；10個縣開展的大病保險試點全年籌資達155億元,，大病患者實際報銷比例提高了10到15個百分點。

新醫(yī)改以來,，中國醫(yī)療現(xiàn)狀切實得到了很大程度改善,，但仍在半路上。新的一年衛(wèi)生計生委將仍然圍繞公立醫(yī)院的結(jié)構(gòu)完善服務(wù)體系建設(shè),，當(dāng)一個機制或制度得到建立并順利運行,，真正走上軌道后,，或許才可稱之為告一段落。

◆縣級公立醫(yī)院改革將覆蓋全國

◆推進四省范圍內(nèi)公立醫(yī)院綜合改革

◆全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險

◆開展跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點

◆推薦按病種付費,、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革,，擴大改革試點范圍

◆建立健全商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險的考評機制

◆推進商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)

◆擴大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點

◆建立部分藥品價格談判機制

◆推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接

◆繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補貼標(biāo)準(zhǔn)

無疑，醫(yī)改已經(jīng)在攻堅階段,。

2015年對于醫(yī)療改革來說,，挑戰(zhàn)或許大于機遇，雖然去除“以藥養(yǎng)醫(yī)”有了一定成果,，公立醫(yī)療機構(gòu)的改革數(shù)量在大幅上升,，但不斷上升的醫(yī)療費用和改革中政府補償資金，在經(jīng)濟下行中為地方政府的財政支出帶來更大壓力,。因此,，新的一年亦或未來隨著老齡化的加劇，醫(yī)療費用大幅上升背景下,，財政,、醫(yī)保的醫(yī)療費用支出能否在一種新的機制體制中順利運行，顯得尤為重要,。

而2015年,，在醫(yī)療改革中，新機制,、新體系的建立也成為工作內(nèi)容的重中之重,。如何破除利益糾葛、平衡新利益格局,，是異常重要的內(nèi)容,。如分級診療的推行，當(dāng)城市三甲公立醫(yī)療機構(gòu)將部分患者分級到縣級亦或社區(qū)后,，自己的盤子如何保證順利運行成為新的壓力,。而當(dāng)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”后，醫(yī)務(wù)人員如何積極有效的工作,，成為服務(wù)評判標(biāo)準(zhǔn)的一個環(huán)節(jié),。薪酬制度雖然可以實現(xiàn)激勵，但再多點執(zhí)業(yè)放開,、社會醫(yī)療機構(gòu)頻繁誕生的今時,，這些制度如何落地或許仍然需要改革。