2015既是“十二五”收官之年,，新醫(yī)改仍然跋涉在深水區(qū),。而在這幾年的改革中亦取得了不少成績(jī),，縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣擴(kuò)大到了1363個(gè),，2400多個(gè)縣級(jí)公立醫(yī)院破除以藥養(yǎng)醫(yī)，取消了藥品加成,，試點(diǎn)地區(qū)縣域內(nèi)就診率達(dá)到了85%以上,；財(cái)政對(duì)新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補(bǔ)助提高到了320元；10個(gè)縣開展的大病保險(xiǎn)試點(diǎn)全年籌資達(dá)155億元,，大病患者實(shí)際報(bào)銷比例提高了10到15個(gè)百分點(diǎn),。

新醫(yī)改以來，中國醫(yī)療現(xiàn)狀切實(shí)得到了很大程度改善,，但仍在半路上,。新的一年衛(wèi)生計(jì)生委將仍然圍繞公立醫(yī)院的結(jié)構(gòu)完善服務(wù)體系建設(shè)，當(dāng)一個(gè)機(jī)制或制度得到建立并順利運(yùn)行,，真正走上軌道后,，或許才可稱之為告一段落。

◆縣級(jí)公立醫(yī)院改革將覆蓋全國

◆推進(jìn)四省范圍內(nèi)公立醫(yī)院綜合改革

◆全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)

◆開展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查和結(jié)報(bào)試點(diǎn)

◆推薦按病種付費(fèi),、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革,，擴(kuò)大改革試點(diǎn)范圍

◆建立健全商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦大病保險(xiǎn)的考評(píng)機(jī)制

◆推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)

◆擴(kuò)大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)

◆建立部分藥品價(jià)格談判機(jī)制

◆推進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對(duì)接

◆繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

無疑,，醫(yī)改已經(jīng)在攻堅(jiān)階段,。

2015年對(duì)于醫(yī)療改革來說，挑戰(zhàn)或許大于機(jī)遇,，雖然去除“以藥養(yǎng)醫(yī)”有了一定成果,，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革數(shù)量在大幅上升，但不斷上升的醫(yī)療費(fèi)用和改革中政府補(bǔ)償資金,，在經(jīng)濟(jì)下行中為地方政府的財(cái)政支出帶來更大壓力,。因此，新的一年亦或未來隨著老齡化的加劇,，醫(yī)療費(fèi)用大幅上升背景下,，財(cái)政、醫(yī)保的醫(yī)療費(fèi)用支出能否在一種新的機(jī)制體制中順利運(yùn)行,，顯得尤為重要,。

而2015年，在醫(yī)療改革中,，新機(jī)制,、新體系的建立也成為工作內(nèi)容的重中之重。如何破除利益糾葛,、平衡新利益格局,，是異常重要的內(nèi)容。如分級(jí)診療的推行，當(dāng)城市三甲公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將部分患者分級(jí)到縣級(jí)亦或社區(qū)后,，自己的盤子如何保證順利運(yùn)行成為新的壓力,。而當(dāng)取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”后，醫(yī)務(wù)人員如何積極有效的工作,，成為服務(wù)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的一個(gè)環(huán)節(jié),。薪酬制度雖然可以實(shí)現(xiàn)激勵(lì)，但再多點(diǎn)執(zhí)業(yè)放開,、社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)頻繁誕生的今時(shí),，這些制度如何落地或許仍然需要改革。