家庭精準分類注重服務多元化
“我覺得這個平臺特別方便,?？梢圆挥贸鲩T就約到醫(yī)生，如果家里人有急診,，還可以直接咨詢醫(yī)生,。”在活動現(xiàn)場簽約的李女士告訴記者，她家里有老人有孩子,，需要相關的保健知識,，通過醫(yī)生的介紹，她隨即下載了家醫(yī)平臺居民端App,。
而這,，還只是家醫(yī)平臺打造“橋西模式”的第一步。據(jù)了解,，隨后,，該平臺將充分發(fā)揮其信息化能力，助力橋西對轄區(qū)居民家庭的健康需求精準分類,，如分為失獨家庭,、失能家庭、健康家庭等等,。同時,，以家庭醫(yī)生簽約為抓手,，動員家人、家庭醫(yī)生,、計生專干,、居委會干部、志愿者組建多元化,、社會化的面向家庭的健康促進和疾病救治服務體系,，從而創(chuàng)建家庭醫(yī)生簽約的“橋西模式”。
“對于家庭來講,，一個家醫(yī)平臺居民端App就可以解決很多問題,。”橋西區(qū)衛(wèi)生計生局局長張明梅說，把家庭分類以后,，主管部門可以根據(jù)不同類家庭的需求,，落實相關服務。如有的家庭有醫(yī)療方面的需求,，可以找家庭醫(yī)生,；有的家庭有政策需求或生活上的需要，可以由衛(wèi)計小組長和居委會主任來提供服務,。
粘合三方關系將簽約工作落到實處
如果以前家庭醫(yī)生簽約中,，醫(yī)生、患者和衛(wèi)生行政部門是“三張皮”,，家醫(yī)平臺的出現(xiàn),，就是這三方的“粘合劑”，使簽約真正落在實處,。
據(jù)了解,，橋西區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務機構60家，組建家庭醫(yī)生團隊164支,。自2014年開始,，該地在各機構推廣“家庭醫(yī)生”團隊契約服務工作模式，以轄區(qū)的老年人,、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦,、慢性病患者,、失獨家庭為工作重點，與居民簽訂“家庭醫(yī)生”團隊服務協(xié)議書,，對社區(qū)居民及其家庭進行健康管理,。
然而，理想很豐滿,，現(xiàn)實卻很骨感,，橋西的家庭醫(yī)生簽約工作也面臨著空有“一紙協(xié)議”的問題,。醫(yī)生簽約后，提供的服務怎么樣,，衛(wèi)生行政部門掌握不了,；群眾簽完字后不知道是什么意思，也不知道要干什么,，屬于被動簽約,；對于醫(yī)生而言，也是為了完成任務而完成任務,，并沒有真正地開展工作,。
于是，橋西區(qū)政府領導帶領當?shù)毓ぷ魅藛T開始去全國各地“取經(jīng)”,。在考察了天津,、珠海、廣州等地區(qū)后,，信息化成了大伙兒的共識,。張明梅說，“家庭醫(yī)生簽約工作要想落地,，必須借助現(xiàn)在信息化的手段,。否則，醫(yī)生跟老百姓之間沒有鏈接,，群眾沒有獲得感,，醫(yī)生不知道怎么辦，衛(wèi)生行政部門不知道他們干了什么,，這項工作等于流于形式,。”
在考察了很多信息化平臺后，雖然有的能夠滿足工作的要求,，數(shù)據(jù)安全問題卻是大伙兒心頭的刺,。正是出于這樣的考慮，橋西最終選擇了中國家醫(yī)平臺,。
立足當?shù)貙嶋H量身打造服務模式
橋西的選擇,，讓家醫(yī)平臺決心為其量身打造“橋西模式”。結合當?shù)貙嶋H,，雙方最終敲定了將家庭分類,，提供多元化服務這一基本模式。
據(jù)介紹,，在計生衛(wèi)生機構改革以前,，當?shù)氐挠嬌ぷ饔删游瘯挠嬌〗M長負責，衛(wèi)生工作則落在社區(qū)衛(wèi)生服務機構，是兩條線,。改革以后,，當?shù)匕呀值擂k事處的計生辦改成衛(wèi)計辦，將職責重新明確,，并致力于工作的有效融合,。
而在二者融合的過程中發(fā)現(xiàn)，計生工作主要面對的是育齡婦女,、計劃生育特殊家庭和失獨家庭等,，而衛(wèi)生工作主要是為全人群提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。不同的家庭需求不同,，于是考慮將家庭分類,。“以家庭為單位，不能以行政思維來考慮這個問題,。而應該考慮家庭的需求,，我們能做什么。”張明梅說,。
結合這一實際需求,，家醫(yī)平臺踏上了“橋西模式”的打造之路。在不到一個月的時間里,，橋西區(qū)60家社區(qū)衛(wèi)生服務機構,，164支家庭醫(yī)生團已經(jīng)全部入駐這一平臺，不少醫(yī)生和患者已經(jīng)開始通過該平臺溝通和交流,。
家醫(yī)平臺的順利搭建離不開當?shù)匾延械幕A,。據(jù)了解，橋西的醫(yī)改是“主要領導親自抓”,。去年,，該區(qū)面向社會公開招聘43名基層社區(qū)衛(wèi)生服務人員，其中包括一名中醫(yī)研究生,，政府在人事編制和財務方面都給予支持,。近一兩年來，政府通過增加投入和整合現(xiàn)有房子等方式,，新建或修繕了社區(qū)衛(wèi)生中心,。
在“信息化簽約，智能化服務”——2017世界家庭醫(yī)生日暨推進家庭醫(yī)生簽約服務啟動儀式現(xiàn)場,，橋西區(qū)委副書記胡增軍指出,，要利用家庭醫(yī)生簽約服務平臺，通過簽約改變服務模式,，與居民建立穩(wěn)定、互信的契約式服務關系。為居民提供有用,、連續(xù),、綜合、個性化的防治結合為一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,。
與家醫(yī)平臺在其他地方的探索一樣,，如今這一模式的嘗試，并沒有簡單地把家醫(yī)平臺放在當?shù)?，而是立足當?shù)匾呀?jīng)建成的生態(tài)體系,，根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生計生發(fā)展的需要，結合自身特色,，調(diào)動當?shù)亓α?，在全國統(tǒng)一的平臺上進一步創(chuàng)新發(fā)展，據(jù)介紹,，未來這一平臺還有可能接入中醫(yī)特色服務,、志愿者實時“搶單幫扶”等功能。
