nth="4" Year="2009">    2009年4月22日,，北京訊 —— nth="4" Year="2009">4月25日第23個(gè)全國(guó)預(yù)防接種日前夕,，由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心與中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)共同發(fā)起的，我國(guó)首部《兒童肺炎球菌疾病防治指南》編撰工作正式在京啟動(dòng),。據(jù)介紹,，這是我國(guó)首部由疾病預(yù)防系統(tǒng)和醫(yī)療系統(tǒng)攜手編寫的疾病防治指南。該指南的編撰是我國(guó)在兒童肺炎球菌疾病預(yù)防和治療領(lǐng)域的一個(gè)重要里程碑,。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)以及多位有關(guān)領(lǐng)域的權(quán)威專家出席了此次《指南》啟動(dòng)的新聞發(fā)布會(huì),。發(fā)布會(huì)上還同時(shí)揭示了我國(guó)首部?jī)和窝浊蚓膊》乐蔚墓嫘麄麟娨晱V告片,。

    “三高”威脅促成《指南》的誕生

    肺炎球菌疾病是由肺炎球菌引起的一組可能引發(fā)嚴(yán)重后果的感染性疾病，包括肺炎,、腦膜炎,、菌血癥、中耳炎等惡性疾病,，可引發(fā)呼吸衰竭,、心肌受損等嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致死亡,。2歲以下的嬰幼兒由于自身免疫力尚未發(fā)育完全,，因此更容易受到肺炎球菌的侵襲。

    兒童肺炎球菌疾病表現(xiàn)為所謂“三高”,，即高死亡率,、高發(fā)病率和高致殘率。在目前所有可通過(guò)疫苗預(yù)防的疾病中,，肺炎球菌疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球每年約有70-100萬(wàn)5歲以下兒童死于各類肺炎球菌疾??；肺炎球菌是兒童社區(qū)獲得性肺炎的最主要致病菌之一，也是兒童細(xì)菌性腦膜炎的主要致病菌,。有關(guān)調(diào)查顯示，在我國(guó)約1/4健康兒童攜帶肺炎球菌,。肺炎球菌可以通過(guò)咳嗽或者打噴嚏進(jìn)行傳播并長(zhǎng)時(shí)間潛伏在人體內(nèi),，這大大增加了疾病傳播和感染的機(jī)會(huì)；與此同時(shí),，肺炎球菌所導(dǎo)致的腦膜炎等疾病的后遺癥發(fā)病率也顯著高于其他常見(jiàn)致病菌,。

    對(duì)此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)鐘南山院士認(rèn)為：“肺炎球菌疾病嚴(yán)重威脅公眾,、尤其是二歲以下兒童的健康,。我希望醫(yī)療領(lǐng)域和預(yù)防領(lǐng)域的醫(yī)務(wù)工作者能攜起手來(lái)，共同對(duì)抗肺炎球菌疾病的危害,?！?P>

    在談及編撰《指南》的初衷時(shí),， 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊維中介紹：“面對(duì)兒童肺炎球菌疾病帶來(lái)的‘三高’威脅,，我國(guó)公眾尤其是廣大兒童的家長(zhǎng)對(duì)肺炎球菌的認(rèn)識(shí)卻嚴(yán)重不足,，甚至部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)肺炎球菌疾病的認(rèn)知也不夠全面,。而肺炎球菌疾病治療和預(yù)防領(lǐng)域的長(zhǎng)期脫節(jié),，也給我國(guó)肺炎球菌疾病的防治工作帶來(lái)了困難,?！吨改稀肪幾ぷ髡窃谶@種嚴(yán)峻的形式下啟動(dòng)的,，我們希望通過(guò)該指南的編撰能在廣大醫(yī)務(wù)人員中建立對(duì)肺炎球菌疾病的基本認(rèn)識(shí),，并給于他們?cè)谌粘ＥR床治療和管理方面的專家推薦建議,，以及有關(guān)肺炎球菌疾病預(yù)防策略的國(guó)家級(jí)推薦建議?！?P>

    作為我國(guó)首部由疾病預(yù)防系統(tǒng)和醫(yī)療系統(tǒng)攜手編寫的疾病防治指南,，該指南將成為彌補(bǔ)醫(yī)防脫節(jié),，促進(jìn)醫(yī)防結(jié)合的模版。指南將系統(tǒng)地闡述和分析肺炎球菌疾病的發(fā)病機(jī)理,、細(xì)菌學(xué)特征,、血清分布,、臨床類型、流行病學(xué)等,，以及肺炎球菌耐藥性和抗菌藥物選擇等臨床治療和管理方面的經(jīng)驗(yàn),。同時(shí)指南還將就肺炎球菌疾病的監(jiān)測(cè)和預(yù)防策略給出建議,，包括有關(guān)疫苗的接種方法和程序等,。

 

${FDPageBreak}

 

    惡性循環(huán)，抗生素治療陷入困境

    一邊是無(wú)助,、乞求,、絕望,，一邊是健康，快樂(lè)與無(wú)憂無(wú)慮,，新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)播放的我國(guó)首部?jī)和窝浊蚓膊》乐喂骐娨晱V告片不斷向我們?cè)V說(shuō)肺炎球菌疾病對(duì)兒童健康的危害,。為什么肺炎球菌疾病會(huì)難以治療呢,？

    中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席科學(xué)nName w:st="on" ProductID="家曾光">家曾光教授認(rèn)為，“目前治療肺炎球菌疾病最主要的治療手段就是使用抗生素,。由于我國(guó)兒科抗生素使用極為普遍,，使得耐藥的肺炎球菌更容易生存,，可能導(dǎo)致臨床經(jīng)驗(yàn)性抗生素常規(guī)劑量治療的可能的失敗,，引發(fā)嚴(yán)重后果，甚至導(dǎo)致死亡,，治愈后往往也會(huì)造成很多后遺癥,。”

    另?yè)?jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組顧問(wèn),，上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院呼吸科nName w:st="on" ProductID="陸權(quán)">陸權(quán)教授介紹：“除了抗生素耐藥性問(wèn)題外,，早期癥狀容易和其他疾病混淆也是肺炎球菌疾病的危險(xiǎn)性之一。從目前國(guó)內(nèi)臨床角度看,，在其初期癥狀通常為呼吸道感染癥狀,，如發(fā)燒、發(fā)寒,、嘔吐,、耳痛、咳嗽等,，較難識(shí)別,。不少患兒往往是咳嗽數(shù)日不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，繼而出現(xiàn)高熱等癥狀,，方才被送入專科醫(yī)院,。一旦延誤治療,，肺炎球菌疾病對(duì)兒童健康造成的損害有時(shí)是不可逆轉(zhuǎn)的,?！?P>

    防治結(jié)合,，重在預(yù)防

    有關(guān)專家在新聞發(fā)布會(huì)上強(qiáng)調(diào),，雖然《指南》是一部防治結(jié)合的指南,，但是預(yù)防的意義勝于治療。目前肺炎球菌疾病已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為全球兩大“最高度優(yōu)先”可用疫苗來(lái)進(jìn)行預(yù)防的疾病之一,，世界衛(wèi)生組織（WHO）及國(guó)內(nèi)外地兒科專家一致認(rèn)為，及早給孩子接種肺炎球菌疫苗,，幫助寶寶獲得對(duì)抗肺炎球菌的抗體,，是避免患上肺炎球菌疾病的最佳方式,。

    中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)副主任委員，北京兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)nName w:st="on" ProductID="申昆玲">申昆玲教授也表示,， “肺炎球菌疾病是嚴(yán)重威脅我國(guó)兒童,，尤其是2歲以下嬰幼兒健康的疾病之一,，需要引起全社會(huì)的高度關(guān)注?！吨改稀返木幾?，將會(huì)有助于提升中國(guó)兒童肺炎球菌疾病整體防治水平，為中國(guó)的孩子創(chuàng)造一個(gè)更健康,、更美好的未來(lái),。”

    據(jù)介紹,，該指南主要面對(duì)的人員包括各級(jí)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)的工作人員,，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，如兒科,、內(nèi)科、感染科等科室的醫(yī)務(wù)人員,，以及各級(jí)婦幼保健系統(tǒng)的衛(wèi)生保健人員等。此次發(fā)布會(huì)后,，《指南》的編撰工作將全面展開,，預(yù)計(jì)今年六月份將初步完稿，上半年正式對(duì)外發(fā)布,。

 

 

家庭醫(yī)生在線專稿，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處,。

家庭醫(yī)生在線專稿,，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明家庭醫(yī)生在線,；媒體合作請(qǐng)聯(lián)系：020-37617238