□記者 崔芳 中醫(yī)藥回溫,是當(dāng)前全球衛(wèi)生健康領(lǐng)域的一道風(fēng)景,。這些愈傳愈廣,、越來越火的傳統(tǒng)醫(yī)藥“名片”,到底有著怎樣的魅力,?傳統(tǒng)醫(yī)藥追求創(chuàng)新,、走出國(guó)門,有哪些規(guī)律可循,,能汲取什么經(jīng)驗(yàn),?未來,傳統(tǒng)醫(yī)藥又將面臨哪些挑戰(zhàn),?今年7月初,,金磚國(guó)家衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)暨傳統(tǒng)醫(yī)藥高級(jí)別會(huì)議將在天津市召開。如何在衛(wèi)生交流合作日漸緊密的金磚國(guó)家中構(gòu)建起傳統(tǒng)醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)新模式,,造福更多人,?答案令人期待。 ■互為鏡鑒 攜手邁進(jìn) 談及傳統(tǒng)醫(yī)藥,,國(guó)人最先想到的就是我國(guó)歷史久遠(yuǎn)的中醫(yī)藥學(xué),。殊不知,金磚國(guó)家成員中的印度,、巴西等國(guó),,都有本國(guó)盛行的傳統(tǒng)醫(yī)藥,。 印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的主流體系是阿育吠陀醫(yī)學(xué),其起源可追溯到公元前2500年,,分內(nèi)科學(xué),、外科學(xué)、兒科學(xué),、毒理學(xué)等主要內(nèi)容,。在診斷方法上,印度醫(yī)學(xué)和中醫(yī)一樣,,有問診,、觸診和聽診。阿育吠陀醫(yī)學(xué)共有5000多種單味藥和復(fù)方,,藥性分為六味,,其復(fù)雜與深?yuàn)W程度比中醫(yī)藥理論有過之而無不及。 中印兩國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)藥在發(fā)展中互為鏡鑒,,形成良性互動(dòng),。例如,印度尤其重視對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),,以及傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的藥物研究,。該國(guó)作為傳統(tǒng)醫(yī)藥立法較早的國(guó)家,為我國(guó)中醫(yī)藥立法提供了不少借鑒,。而在中國(guó),,中成藥新藥研發(fā)投入力度不斷加大,涌現(xiàn)出一大批創(chuàng)新中藥,,在心腦血管疾病,、糖尿病等慢病防控方面給國(guó)際社會(huì)以驚喜。這些典型案例,,也給印度傳統(tǒng)藥物創(chuàng)新帶來啟示,。 2011年,印度的科研與信息促進(jìn)發(fā)展中國(guó)家組織相關(guān)負(fù)責(zé)人曾提出,,中印兩國(guó)都有豐富的傳統(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)庫,,面臨相似的國(guó)際環(huán)境,應(yīng)加強(qiáng)傳統(tǒng)醫(yī)藥創(chuàng)新領(lǐng)域的合作,,共同建立新的專利體系,、創(chuàng)新鼓勵(lì)機(jī)制,制定傳統(tǒng)藥物臨床試驗(yàn)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),,建立科學(xué)驗(yàn)證劑型的方法,,多層次、多角度地改善傳統(tǒng)醫(yī)藥創(chuàng)新,。(下轉(zhuǎn)第2版)(上接第1版) 與此同時(shí),,歐美國(guó)家對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)藥,、植物藥管控的收緊,是傳統(tǒng)醫(yī)藥大國(guó)需要共同克服的挑戰(zhàn),。在金磚國(guó)家衛(wèi)生合作框架內(nèi)通力合作,、攜手攻堅(jiān),將是更為高效,、互惠的道路,。 ■立足金磚 增強(qiáng)輻射 除了攻克難關(guān),金磚國(guó)家內(nèi)部的傳統(tǒng)醫(yī)藥合作與交流,,還有助于構(gòu)建起可操作性,、適應(yīng)性、吸引力強(qiáng)的傳統(tǒng)醫(yī)藥“走出去”模式,,并在此基礎(chǔ)上架設(shè)起傳統(tǒng)醫(yī)藥輻射、擴(kuò)展的通路,。這一策略,,已成為金磚國(guó)家衛(wèi)生交流的共識(shí)。 2016年年底,,在俄羅斯莫斯科召開的第二屆上海合作組織,、金磚國(guó)家傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)大會(huì)上,各國(guó)官方及業(yè)界代表興致勃勃地介紹了中醫(yī)等傳統(tǒng)醫(yī)療在規(guī)范發(fā)展方面所取得的進(jìn)展及努力方向,。 大會(huì)主席,、俄國(guó)家杜馬保健委員會(huì)副主席弗拉基米爾·葉戈羅夫在致辭時(shí)強(qiáng)調(diào),俄杜馬正討論修改保健法相關(guān)條款,,進(jìn)一步規(guī)范俄境內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)療工作,,其中部分立法修訂工作與中醫(yī)在俄推廣直接相關(guān)。 在中醫(yī)推廣方面,,俄衛(wèi)生部,、教育部正與中國(guó)中醫(yī)藥管理部門、高校和俄境內(nèi)中醫(yī)機(jī)構(gòu)開展合作,,以使在俄中醫(yī)從業(yè)人員在學(xué)歷和擁有更廣泛行醫(yī)資格方面獲得更便捷的認(rèn)證,。 在俄羅斯民族及補(bǔ)充醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)主席瑪利亞·托木克維奇看來,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西方醫(yī)學(xué)間存在很強(qiáng)的互補(bǔ)性,,這得到了越來越多歐洲醫(yī)療管理部門的重視,,中國(guó)的推拿按摩、針灸和印度的瑜伽已在歐洲很多地區(qū)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)得到不同程度的應(yīng)用,。 近年來,,以俄羅斯為“據(jù)點(diǎn)”之一,以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)藥在廣大東歐地區(qū)越來越受歡迎,。捷克,、匈牙利等國(guó),,正積極推進(jìn)中醫(yī)藥相關(guān)立法,建設(shè)更多的中醫(yī)診療中心,。 ■苦練內(nèi)功 有的放矢 世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)主席劉保延認(rèn)為,,目前,中醫(yī)在國(guó)外往往被視為替代醫(yī)學(xué),,在很多國(guó)家尚未得到應(yīng)有的“名分”,,很重要的原因是,以中醫(yī)為主題的國(guó)際課題較少,,缺乏高質(zhì)量的研究數(shù)據(jù),,被有的人認(rèn)為是偽科學(xué)。今后,,需要開展臨床研究,,提供權(quán)威的研究數(shù)據(jù),為中醫(yī)的安全使用和國(guó)際化發(fā)展提供臨床數(shù)據(jù)支持,。 在中藥注冊(cè)方面,,從我國(guó)目前與其他金磚4國(guó)中醫(yī)藥交流現(xiàn)狀可以看出,絕大多數(shù)金磚國(guó)家采用的中藥藥品注冊(cè)制度依據(jù)西藥管理辦法,,對(duì)中藥國(guó)際貿(mào)易設(shè)置了技術(shù)法規(guī),、技術(shù)指標(biāo)、合格評(píng)定程序,、衛(wèi)生檢疫措施,、包裝和標(biāo)簽要求、環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)制度等技術(shù)壁壘措施,,阻礙了中藥在更大范圍內(nèi)發(fā)揮治病救人作用,。因此,不少業(yè)內(nèi)人士建議,,加強(qiáng)金磚國(guó)家之間藥典委員會(huì)交流與合作,,推動(dòng)更多的中藥標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)入對(duì)方國(guó)家藥典之中。其次,,推動(dòng)各個(gè)金磚國(guó)家建立有別于西藥的傳統(tǒng)醫(yī)藥注冊(cè)管理制度,,減少技術(shù)性貿(mào)易壁壘等。 傳統(tǒng)醫(yī)師資格認(rèn)可和市場(chǎng)準(zhǔn)入也是國(guó)際難題,。專家以中醫(yī)為例建議,,加強(qiáng)中醫(yī)的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制定和推廣,進(jìn)一步推動(dòng)采納由中國(guó)主導(dǎo)制定的中醫(yī)服務(wù)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),,以此來削減中醫(yī)國(guó)際服務(wù)貿(mào)易的市場(chǎng)準(zhǔn)入壁壘,。同時(shí),推動(dòng)中醫(yī)藥人才的本土化培養(yǎng),使其取得當(dāng)?shù)亟逃块T認(rèn)可,,以此為基礎(chǔ)推動(dòng)立法,,組建中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推動(dòng)中醫(yī)資格認(rèn)可和學(xué)歷承認(rèn)。