1 心電監(jiān)護(hù)時(shí)值得注意的問題
1．1 無心電監(jiān)護(hù)儀
常由心電導(dǎo)聯(lián)線斷,、監(jiān)護(hù)儀的導(dǎo)聯(lián)類型選擇和波形設(shè)置不對(duì)等原因引起,。對(duì)于導(dǎo)聯(lián)線斷的問題,，建議更換導(dǎo)聯(lián)線或用正確判斷導(dǎo)聯(lián)斷的位置,，剖開電纜,，分離屏蔽線和芯線,，套上不同管徑的熱縮管或分別焊接后熱封的方法修復(fù),。對(duì)于導(dǎo)聯(lián)類型選擇和波形設(shè)置不對(duì)的問題，建議對(duì)操作人員進(jìn)行操作培訓(xùn),，熟悉操作方法,，即可避免。
1．2 心電干擾大
常由接觸性,、外部干擾及屏蔽接地等原因引起,。對(duì)于接觸性的問題，要注意電極片是否變質(zhì),，電極安放位置是否正確,，對(duì)皮膚是否進(jìn)行過清潔處理，心電電極接觸是否良好,。
對(duì)于外部干擾問題,，首先要排除其他醫(yī)療儀器的干擾，如高頻電刀,，吸引器等,，它們的使用有時(shí)會(huì)對(duì)心電信號(hào)產(chǎn)生較大影響。其次手機(jī)等無線通訊設(shè)備對(duì)監(jiān)護(hù)儀也有不同程度的干擾,，要求這些東西遠(yuǎn)離監(jiān)護(hù)儀,。
對(duì)于屏蔽接地的問題，要確認(rèn)醫(yī)院的電源是否有真正的地線,。由于監(jiān)護(hù)儀靈敏度高,，抗干擾性差，為減少或消除干擾,，可為監(jiān)護(hù)儀單獨(dú)安裝地線,。
1．3 心率不穩(wěn)定
常由電極片性能不好、在與人體接觸部位未清潔或處理不徹底,、電極接觸不良,、心電板產(chǎn)生故障等原因引起。建議更換性能不好的電極片,、重新清潔電極片接觸部位,。對(duì)心電板故障，請(qǐng)廠家維修或更換,。
2 測(cè)量血壓時(shí)值得注意的問題
2．1 無血壓值
袖帶過松或袖帶與體表有厚物阻隔,、血壓管道長(zhǎng)而且軟容易打結(jié)或被別的物體夾住卡死,、袖帶漏氣都可以引起測(cè)不出血壓值。建議使用正規(guī)袖帶,，擠出袖帶中所有空氣,；袖帶包扎應(yīng)松緊合適；確保軟管不扭結(jié)或卡死,；對(duì)漏氣的袖帶可以直接更換乳膠橡皮袋,。
血壓?jiǎn)?dòng)后，氣泵能正常工作,，但放氣失敗導(dǎo)致測(cè)不出血壓,，可以打開機(jī)器外殼，在血壓板上有兩根硅膠管各接一只閥,，其中一只是快放閥,，一只慢放閥。由于慢放閥管徑很細(xì),，很容易堵塞,，建議用細(xì)的針灸針疏通，或更換慢放閥,。
2．2 血壓值不準(zhǔn)
袖帶與心臟水平位置有高度差,、袖帶大小不合適、袖帶漏氣,、與袖帶連接的管道接頭漏氣都會(huì)引起血壓測(cè)量值不準(zhǔn),。建議袖帶應(yīng)與心臟處于同一水平位置；選擇大小合適的袖帶,；更換良好的袖帶或接頭,。
3 血氧飽和度測(cè)量時(shí)值得注意的問題
3．1 無血氧值或波形不穩(wěn)定
無血氧值或波形不穩(wěn)定，常由于病人過于躁動(dòng),、血氧傳感器位置不正確、肢體溫度過低或末稍循環(huán)太差,、指甲涂有指甲油,、在同側(cè)手臂測(cè)量血壓、周圍光線太強(qiáng)等原因引起,。建議讓病人保持穩(wěn)定,；把血氧傳感器放在病人手指的適當(dāng)位置，探頭線應(yīng)置手背(指甲面朝上),；注意肢體保溫,；去除指甲油；不要將血氧傳感器放在縛有血壓袖帶的肢體上,，以免在測(cè)血壓時(shí)袖帶充氣壓迫手臂影響血氧測(cè)量,；應(yīng)在非強(qiáng)光下使用,，如果不可避免時(shí)，可用不透光的布料遮住血氧接頭,。
3．2 應(yīng)正確維護(hù)血氧傳感器
血氧傳感器不可以進(jìn)行高壓消毒,，也不可以浸泡在消毒液中，可以用醫(yī)用酒精棉球或軟布擦拭其外表,，發(fā)光管和接收器件,；對(duì)傳感器和電纜要輕拿輕放，保護(hù)傳感器及電纜不被尖銳的物體損傷,。當(dāng)傳感器安裝到監(jiān)護(hù)儀上時(shí),，應(yīng)仔細(xì)對(duì)準(zhǔn)血氧插頭的定位槽，避免電纜插頭內(nèi)的插針變形或損壞,。
4 其他
由于監(jiān)護(hù)儀聯(lián)網(wǎng)后它們內(nèi)部的“網(wǎng)絡(luò)號(hào)”決定了它們?cè)谥醒氡O(jiān)護(hù)站顯示波形的位置,，所以要注意不要隨便改變監(jiān)護(hù)儀使用的床位，如把“1”床的監(jiān)護(hù)儀搬到“2”床來使用,，如果確實(shí)需要變動(dòng),，必須先把相應(yīng)的“網(wǎng)絡(luò)號(hào)”設(shè)置好，如把“網(wǎng)絡(luò)1” 設(shè)置為“網(wǎng)絡(luò)2”,，否則會(huì)造成中央站顯示的波形與實(shí)際床位的波形不相符,。
