由中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組編寫的《中國(guó)帕金森病治療指南（第三版）》日前在山東省濟(jì)南市發(fā)布,。新版《指南》首次強(qiáng)調(diào),，帕金森病應(yīng)早診斷早治療，不要等到生活質(zhì)量下降的時(shí)候才開始治療,，治療不僅要立足當(dāng)前,，更要長(zhǎng)期管理，以使患者長(zhǎng)期獲益。

帕金森病是中老年人常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,，目前我國(guó)患者人數(shù)已超200萬,，65歲以上人群患病率為1.7%。很多患者誤以為手抖等是年紀(jì)大了的通病,，導(dǎo)致就診時(shí)間延誤平均超過半年,。在北京、上海等一線城市,，患者治療率低于40%,，農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)更低。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組組長(zhǎng),、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳生弟教授介紹,，此前《指南》認(rèn)為，在疾病不影響患者的工作和生活時(shí),，早期可暫不用藥,，主要通過運(yùn)動(dòng)等非藥物療法進(jìn)行干預(yù)。新版《指南》指出,，帕金森病會(huì)隨著時(shí)間推移而漸進(jìn)性加重,，有證據(jù)顯示，疾病早期病程進(jìn)展比后期要快,，因此一旦早期診斷,，就應(yīng)盡早開始神經(jīng)保護(hù)性治療。

左旋多巴等藥物治療能有效緩解患者的運(yùn)動(dòng)癥狀,，但由于醫(yī)患雙方對(duì)藥物治療副作用的擔(dān)憂,，八成患者用藥不足，達(dá)不到最佳療效,。新版《指南》明確,，早期小劑量（≤400毫克/天）左旋多巴應(yīng)用并不增加異動(dòng)癥的發(fā)生率。北京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任陳海波教授指出,，早期使用多巴胺受體激動(dòng)劑等藥物治療,，可有效改善患者癥狀，并可能延緩疾病的進(jìn)展,。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者情況制訂個(gè)性化的用藥方案,，藥物劑量“夠用就好”，力求劑量最小,，療效最佳,，并發(fā)癥發(fā)生率最低。