本報訊 你能想到口腔、腸道內(nèi)的菌群異常會導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎,？《自然·醫(yī)學(xué)》雜志7月27日在線發(fā)表的一項(xiàng)來自北京協(xié)和醫(yī)院與華大基因的研究成果稱,，口腔和腸道微生物菌群是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理生理和疾病控制的重要環(huán)節(jié)，據(jù)此構(gòu)建的分類診斷模型診斷準(zhǔn)確率接近100%,。 據(jù)介紹,，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種致殘率較高的自身免疫性疾病，全球患者超過5000萬,。長期以來,，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎被認(rèn)為可能與細(xì)菌感染有關(guān)，但對其發(fā)病機(jī)制知之甚少,。北京協(xié)和醫(yī)院張烜教授的研究團(tuán)隊(duì)與華大基因經(jīng)過為期4年的合作,，通過元基因組關(guān)聯(lián)分析法，揭示了口腔和腸道微生物菌群或與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的致病和保護(hù)機(jī)制相關(guān),。 研究者收集未經(jīng)治療的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的牙菌斑,、唾液和糞便樣本，以健康人群作為對照進(jìn)行對比研究,。據(jù)項(xiàng)目主要研究人員之一張東亞博士介紹,，存在于口腔、腸道中的某種嗜血桿菌在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中呈現(xiàn)相對缺失的狀態(tài),，而唾液乳桿菌在患者的牙菌斑,、唾液和糞便中均顯著增加，尤其是在病情高度活動患者中表現(xiàn)得極為明顯,。研究人員還發(fā)現(xiàn)了口腔與腸道菌群功能的一致性,，并揭示出這種菌群異常與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的主要病理生理機(jī)制相關(guān)，可能直接參與疾病發(fā)生,。 研究人員構(gòu)建了區(qū)分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者和健康對照人群的高精度分類診斷模型,。通過對牙菌斑、唾液和糞便的元基因檢測,，其診斷準(zhǔn)確率接近100%,。該分類診斷模型還可幫助判斷抗風(fēng)濕藥的療效,，并區(qū)分類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的不同疾病病程,，從而進(jìn)行疾病分層和藥物療效預(yù)警。 張烜表示,，這是國際上首次同時進(jìn)行的口腔和腸道微生物菌群元基因組關(guān)聯(lián)分析,，揭示出其在人類重大慢性非感染性疾病中的機(jī)制和臨床意義，對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病分層,、藥物療效預(yù)警及尋求新型治療靶點(diǎn)均有積極推動作用,。（陳明雁 梁 迪）
