（記者衣曉峰 特約記者金鷗）分子成像技術能在動物及臨床病人身上實現(xiàn)EGFR（表皮生長因子受體）突變狀態(tài)實時,、定量成像檢測,，可用于非小細胞肺癌（NSCLC）患者的EGFR分子分型,，篩選EGFR分子靶向治療優(yōu)勢人群，指導優(yōu)化臨床靶向用藥方案,，并在分子水平對肺癌病人預后進行判斷,。由哈爾濱醫(yī)科大學分子影像研究中心主任申寶忠教授團隊完成的相關研究論文,，近日發(fā)表于最新一期《科學·轉化醫(yī)學》上,。

  肺癌發(fā)病率和死亡率居世界惡性腫瘤之首,，且呈逐年上升趨勢。分子靶向藥物的出現(xiàn)及應用,，可有效延長肺癌患者生存期達24個月,。然而，研究發(fā)現(xiàn),，分子靶向用藥有絕對選擇性,，與肺癌病人EGFR分子分型直接相關,。明確EGFR突變分型，可使藥物療效高達70%,，而EGFR分子分型未明確者,，療效僅為20%,。因此,，明確肺癌EGFR突變分型,，開發(fā)全新的檢測技術,，成了提升肺癌診療水平的關鍵。

  基于分子影像技術,，申寶忠團隊成功構建了一種18F標記的小分子PET成像分子探針（18F-MPG）,。這一分子成像探針能與位于胞內(nèi)段的EGFR蛋白突變酪氨酸激活域特異性結合,。利用PET分子成像技術，研究者可以在活體狀態(tài)下捕捉到該分子成像探針的結合位置,、數(shù)量,，從而判斷肺癌的EGFR突變分型狀態(tài),，以及動態(tài)變化情況。細胞及動物水平的18F-MPG PET在體成像研究表明,，此分子成像探針具有EGFR突變蛋白的高親和性和靶向性,，能有效實現(xiàn)EGFR突變蛋白的在體敏感、精準地檢測,。

  同時,，申寶忠團隊率先實現(xiàn)了基礎研究的臨床轉化，開展了102例肺癌臨床受試者研究（最終入組75例）,。18F-MPG的PET/CT成像定量結果表明,，可有效實現(xiàn)肺癌EGFR突變分型病人的檢測和篩選，且敏感性高達86.49%,，特異性高達81.82%,，準確率高達84.29%。研究結果證實,，18F-MPG的PET/CT分子成像可作為肺癌EGFR分子分型的一種有效方法,，同時能提供肺癌原發(fā)病灶、轉移病灶的發(fā)生位置,、形態(tài),、比鄰關系等影像解剖學信息，既解決了分子靶向治療敏感性的判定問題,，又對開展分子靶向藥物治療過程中的療效給出實時判斷和預后評價。