（記者衣曉峰 特約記者金鷗）分子成像技術(shù)能在動物及臨床病人身上實(shí)現(xiàn)EGFR（表皮生長因子受體）突變狀態(tài)實(shí)時,、定量成像檢測，可用于非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）患者的EGFR分子分型,，篩選EGFR分子靶向治療優(yōu)勢人群，指導(dǎo)優(yōu)化臨床靶向用藥方案,，并在分子水平對肺癌病人預(yù)后進(jìn)行判斷,。由哈爾濱醫(yī)科大學(xué)分子影像研究中心主任申寶忠教授團(tuán)隊(duì)完成的相關(guān)研究論文，近日發(fā)表于最新一期《科學(xué)·轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上,。

  肺癌發(fā)病率和死亡率居世界惡性腫瘤之首,，且呈逐年上升趨勢。分子靶向藥物的出現(xiàn)及應(yīng)用，可有效延長肺癌患者生存期達(dá)24個月,。然而，研究發(fā)現(xiàn),，分子靶向用藥有絕對選擇性,，與肺癌病人EGFR分子分型直接相關(guān)。明確EGFR突變分型,，可使藥物療效高達(dá)70%,，而EGFR分子分型未明確者，療效僅為20%,。因此,，明確肺癌EGFR突變分型，開發(fā)全新的檢測技術(shù),，成了提升肺癌診療水平的關(guān)鍵,。

  基于分子影像技術(shù)，申寶忠團(tuán)隊(duì)成功構(gòu)建了一種18F標(biāo)記的小分子PET成像分子探針（18F-MPG）,。這一分子成像探針能與位于胞內(nèi)段的EGFR蛋白突變酪氨酸激活域特異性結(jié)合,。利用PET分子成像技術(shù)，研究者可以在活體狀態(tài)下捕捉到該分子成像探針的結(jié)合位置,、數(shù)量,，從而判斷肺癌的EGFR突變分型狀態(tài)，以及動態(tài)變化情況,。細(xì)胞及動物水平的18F-MPG PET在體成像研究表明,，此分子成像探針具有EGFR突變蛋白的高親和性和靶向性，能有效實(shí)現(xiàn)EGFR突變蛋白的在體敏感,、精準(zhǔn)地檢測,。

  同時，申寶忠團(tuán)隊(duì)率先實(shí)現(xiàn)了基礎(chǔ)研究的臨床轉(zhuǎn)化,，開展了102例肺癌臨床受試者研究（最終入組75例）,。18F-MPG的PET/CT成像定量結(jié)果表明，可有效實(shí)現(xiàn)肺癌EGFR突變分型病人的檢測和篩選,，且敏感性高達(dá)86.49%,，特異性高達(dá)81.82%，準(zhǔn)確率高達(dá)84.29%,。研究結(jié)果證實(shí),，18F-MPG的PET/CT分子成像可作為肺癌EGFR分子分型的一種有效方法，同時能提供肺癌原發(fā)病灶,、轉(zhuǎn)移病灶的發(fā)生位置,、形態(tài)、比鄰關(guān)系等影像解剖學(xué)信息，既解決了分子靶向治療敏感性的判定問題,，又對開展分子靶向藥物治療過程中的療效給出實(shí)時判斷和預(yù)后評價,。