北京市衛(wèi)計委今日舉行“2013年市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報新聞發(fā)布會”,并發(fā)布《2013年北京市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》。北京市衛(wèi)生計生委副主任鐘東波從“居民健康水平持續(xù)提高,公共衛(wèi)生服務(wù)得到強(qiáng)化,醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步改善,,衛(wèi)生資源配置總量增加但服務(wù)壓力加大,資源配置結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化,,衛(wèi)生資源利用效率分化,,費用增長水平得到控制,政府在補(bǔ)助衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮重要作用,,衛(wèi)生總費用持續(xù)增長,,個人現(xiàn)金支出比例下降”等八個方面,對公報進(jìn)行解讀,。
北京居民平均期望壽命達(dá)81.5歲國際上一般用嬰兒死亡率,、孕產(chǎn)婦死亡率和人均期望壽命反映居民的健康狀況,。公報數(shù)據(jù)顯示,2013年我市戶籍居民平均期望壽命為81.5歲,,較2012年增加0.16歲,;戶籍居民孕產(chǎn)婦死亡率9.45/10萬,比去年上升56.2%(2013年分娩產(chǎn)婦12.7萬人,,死亡12人,,較去年增加4人),呈現(xiàn)正常波動,;嬰兒死亡率為2.33‰,,較去年下降18.8%,繼續(xù)保持全國先進(jìn)水平,。
惡性腫瘤仍是北京居民死因首位公報還透露,,2013年,北京市居民前五位死因疾病依次為惡性腫瘤,、心臟病,、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病,、損傷和中毒,已占全部死因的87.0%,。
而在傳染病領(lǐng)域,,北京市去年各類傳染病(甲乙類和丙類合計)報告病例117875例,,報告發(fā)病率為569.64/10萬,,比2012年下降了8.28%,報告死亡率為1.15/10萬,,比2012年上升了22.98%,。傳染性疾病死亡237人,在死因順位已降至第十位,。
但鐘東波副主任表示,,甲乙類傳染病中病毒性肝炎和肺結(jié)核報告發(fā)病率和報告死亡率均在前五位,應(yīng)當(dāng)引起高度重視,。
社會資本辦醫(yī)快速發(fā)展據(jù)公報中透露的數(shù)據(jù)顯示,,2013末,全市社會辦醫(yī)3735個,,占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的37.47%,;全市有公立醫(yī)院632家,其中民營醫(yī)院374家,,占59.2%,。2013年,,全市新批準(zhǔn)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)425家,其中社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)372家,,占87.5%,;新增加39家醫(yī)院,其中民營醫(yī)院34家,,占87.2%,。2013年,社會辦醫(yī)機(jī)構(gòu)實有床位占比17.15%,,診療人次占比11.42%,。
醫(yī)療服務(wù)總量增加醫(yī)護(hù)服務(wù)壓力加大2013年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)量增長(門診和住院分別較上年增長10.9%和8.3%)明顯高于醫(yī)生(4.9%),、護(hù)士(6.3%)和床位數(shù)的增長(3.9%),。這表明我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)效率繼續(xù)提高,同時也表明醫(yī)務(wù)人員工作負(fù)荷日益加大,,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)體系,、優(yōu)化醫(yī)療資源配置的要求更為迫切。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比有所下降2013年,,全市二級以上公立醫(yī)院門診和住院藥費占醫(yī)藥費用的比重分別為62.1%和33.8%,,藥費比重同比均下降3.1個百分點。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診和住院藥費占醫(yī)藥費用比重分別為84.9%和43.4%,,藥費比重也略有下降,。全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥占比下降,一方面與部分醫(yī)院實施醫(yī)藥分開政策有關(guān),,另一方面與加強(qiáng)藥物管理,、嚴(yán)格控制抗生素使用有密切關(guān)系。
在京臨床檢驗機(jī)構(gòu)增長率達(dá)2013年,,全市共有臨床檢驗中心(所,、站)13家,比上年增加了8家,,增加了160%,;衛(wèi)生技術(shù)人員從91人增加到248人。醫(yī)療服務(wù)工作量從上年的46.5萬人次增加到2013年的51.7萬人次,,增加了11.3%,。臨床檢驗中心的快速發(fā)展,是醫(yī)療服務(wù)體系專業(yè)化分工的產(chǎn)物,,有助于提高臨床檢驗的專業(yè)程度和服務(wù)效率,,也將為私人診所、門診部等的發(fā)展提供良好的配套支撐條件,。
北京醫(yī)療資源區(qū)域布局進(jìn)一步優(yōu)化2013年,,全市衛(wèi)生行政部門積極引導(dǎo)城區(qū)醫(yī)療資源疏解,,強(qiáng)化郊區(qū)縣和新城區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。2013年,,積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)等多個郊區(qū)或新城的醫(yī)院設(shè)置工作已啟動和推進(jìn),,通州潞河醫(yī)院等6家郊區(qū)醫(yī)院被確定為三級醫(yī)院。
衛(wèi)生總費用持續(xù)增長,,個人現(xiàn)金支出比例下降2012年北京市衛(wèi)生總費用籌資總額中政府,、社會、個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出所占比重分別為28.79%,、49.21%,、22.00%。社會衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重逐年提高,,個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出在籌資總額中所占比重為2000年以來最低水平,,且已經(jīng)提前實現(xiàn)北京市“十二五”規(guī)劃低于25%的目標(biāo)。
其他關(guān)鍵詞——【院前急救服務(wù)】2013年,,北京市新建及調(diào)整急救站21個,,累計急救站達(dá)到272個;全年總出車超過60萬次,,急救呼叫滿足率為87.4%,。全市120及999急救網(wǎng)絡(luò),共接診56.8萬人次,,較上年增加1.1萬人次,,增加2.0%。
【中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)】2013年,,中醫(yī)類醫(yī)院共有158家,比上年增長12.9%,;實有床位17361張,,增長11.7%,占全市醫(yī)院實有床位數(shù)的18.0%,;門急診人次3187.5萬人次,,增長17.9%;出院人數(shù)28.4萬,,增長17.2%,。中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)利用的增長遠(yuǎn)超過綜合和專科醫(yī)院,。全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)門急診服務(wù)總?cè)舜芜_(dá)4713.37萬人次,,較2012年增長21.34%。這表明我市居民對中醫(yī)服務(wù)的需求增加和我市的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系和服務(wù)能力有了新的進(jìn)步,。
【基層醫(yī)療服務(wù)體系】2013末,,全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)9261家,,比上年增加120家;其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)1926家,,比上年29家,;門診部946家,比上年增加56家,;診所,、衛(wèi)生所、醫(yī)務(wù)室3471家,,比上年增加98家,;村衛(wèi)生室2918家,比上年減少63家,。2013年,,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生院,、門診部,、診所、村衛(wèi)生室等診療人次達(dá)6584.7萬人次,,占總診療人次的32.13%,,比上年增長2.2%。其中,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)總診療人次達(dá)4745.7萬人次,,比上年提高了16.1%。
【醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位使用率】2013年,,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率為80.4%,,與上年相比下降了1.7個百分點。其中,,醫(yī)院實際床位使用率82.1%,,比上年下降了2.1個百分點,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實際床位使用率37.0%,,比上年下降了0.7個百分點,,而全市三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床使用率5年來持續(xù)增長,2013年病床實際使用率達(dá)94.4%,,比上年增加0.2個百分點,。說明住院服務(wù)進(jìn)一步向三級醫(yī)院集中,三級醫(yī)院住院服務(wù)壓力不斷增大,,實施分級醫(yī)療,、急慢分治顯得更為迫切。
【醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均住院日】2013年,全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)(不含精神病??漆t(yī)院)平均住院日為11.0日,,比上年減少了0.2天,說明全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過加強(qiáng)管理,、優(yōu)化住院服務(wù)流程提高了住院服務(wù)效率,。同時,全市三級醫(yī)院平均住院日10.3日,,比上年下降0.6天,,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均住院日16.3天,比上年上升1.1天,,這與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心加強(qiáng)承擔(dān)部分醫(yī)院轉(zhuǎn)移的康復(fù)護(hù)理任務(wù)有關(guān)系,。
【醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費用增長率】2013年,全市二級以上公立醫(yī)院門診病人次均醫(yī)藥費393.3元,,住院病人人均醫(yī)藥費用18495.9元,,去除物價上漲因素,與上年同期比較分別上升5.1%和3.7%,,均低于同期全市人均GDP(去除物價上漲因素)5.6%的增速,。2013年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診病人次均醫(yī)藥費155.3元,,住院病人人均醫(yī)藥費用5433.9元,,與2012年同期比較分別上升0.9%和12.1% ,其中社區(qū)住院費用增加與接受康復(fù)護(hù)理病人有關(guān),。