對(duì)沒(méi)有任何醫(yī)療指征的產(chǎn)婦進(jìn)行過(guò)度醫(yī)療干預(yù),,造成剖宮產(chǎn)率居高不下,不僅會(huì)對(duì)婦女兒童的健康造成傷害,,也浪費(fèi)有限的衛(wèi)生資源,。為降低剖宮產(chǎn)率,、提高母乳喂養(yǎng)率,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)日前召開(kāi)“促進(jìn)自然分娩—?jiǎng)?chuàng)建母嬰友好示范醫(yī)院”經(jīng)驗(yàn)總結(jié)和推廣大會(huì),,引導(dǎo)助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)更加重視婦幼健康服務(wù),,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,。
近年來(lái)中國(guó)剖宮產(chǎn)率呈快速增長(zhǎng)的趨勢(shì),,并且已經(jīng)成為世界剖宮產(chǎn)率最高的國(guó)家之一。2008年,,世界衛(wèi)生組織在世界54個(gè)國(guó)家開(kāi)展一個(gè)不同分娩方式對(duì)分娩結(jié)果影響的研究,,中國(guó)北京、浙江和云南的21家醫(yī)院參加了此研究,。研究結(jié)果顯示總剖宮產(chǎn)率為46.5%,,最高的醫(yī)院達(dá)到68%。有些國(guó)內(nèi)研究指出:某些大城市醫(yī)院剖腹產(chǎn)率甚至高達(dá)到70%以上,。
專家介紹,,妊娠和分娩是人類繁衍的正常生理過(guò)程,絕大多數(shù)婦女都可以自然地分娩一個(gè)健康的嬰兒,。因此,,對(duì)沒(méi)有任何醫(yī)療指征產(chǎn)婦進(jìn)行過(guò)度的醫(yī)療干預(yù),將有些順產(chǎn)變成難產(chǎn),,不但對(duì)婦女,、兒童的健康造成傷害,也浪費(fèi)了有限的衛(wèi)生資源,。這不僅是一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的問(wèn)題,,更是一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
“我國(guó)剖腹產(chǎn)率增高包括多方面原因,?!鼻鼗蕧u市婦幼保健院院長(zhǎng)韓忠厚說(shuō),我國(guó)多數(shù)產(chǎn)婦均為初產(chǎn)且無(wú)需考慮剖宮產(chǎn)對(duì)后續(xù)妊娠和分娩的影響,,加之家庭對(duì)獨(dú)生子女的特殊重視,,使產(chǎn)科和助產(chǎn)成為高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),醫(yī)務(wù)人員因此放寬對(duì)剖宮產(chǎn)指征的控制,,此外還有兩方面的原因,,一是衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)助產(chǎn)人員普遍不足、助產(chǎn)隊(duì)伍萎縮,、助產(chǎn)技術(shù)退化,,導(dǎo)致對(duì)剖宮產(chǎn)的偏好;二是關(guān)鍵的助產(chǎn)適宜技術(shù)推廣不夠,,分娩鎮(zhèn)痛使用率低,,造成產(chǎn)婦對(duì)分娩疼痛的恐懼,。
為降低剖宮產(chǎn)率、提高母乳喂養(yǎng)率,,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)在開(kāi)展“促進(jìn)自然分娩,,保障母嬰安康”和創(chuàng)建“促進(jìn)自然分娩示范醫(yī)院”的基礎(chǔ)上,制定了“母嬰友好示范醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”,,并在石家莊市婦幼保健院,、秦皇島市婦幼保健院和清華大學(xué)玉泉路醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn),以此引導(dǎo)各級(jí)各類助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)更加重視婦幼健康服務(wù),,降低剖宮產(chǎn)率,、提高母乳喂養(yǎng)率,促進(jìn)母親和兒童的健康,。