在寶寶出生之前,,許多準(zhǔn)媽媽都會(huì)被問要不要保存寶寶的臍帶血,?臍帶血,,是指胎兒出生之后,殘留在胎盤和臍帶當(dāng)中的血液,。有研究發(fā)現(xiàn),,臍帶血含有可以 重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可以用于造血干細(xì)胞移植,,治療包括部分惡性腫瘤和白血病等多種血液疾病,。
截止到目前,部分地方已經(jīng)建立了人體細(xì)胞保存庫,,臍帶血可以“定存”20年,,保存的費(fèi)用大約是在2萬元左右。盡管臍帶血的醫(yī)學(xué)價(jià)值已經(jīng)被認(rèn)可,, 但是儲(chǔ)存和移植臍帶血的有效性卻存在著爭(zhēng)議,。有人說,儲(chǔ)存臍帶血是為寶寶買一份生命的保險(xiǎn),,也有人說臍帶血利用率太低,沒什么意義,。那么,,臍帶血造血干細(xì)胞究竟是生命的種子,還是夸大其詞的宣傳,?
有著7個(gè)月身孕的金女士,,周五去例行產(chǎn)檢,被醫(yī)生問了一個(gè)很讓她猶豫的問題,,那就是留不留臍帶血,。
金女士:我以前就知道這個(gè)有用,然后有一點(diǎn)猶豫,,我想再了解了解到底針對(duì)哪些病癥,,畢竟這個(gè)花銷不小嘛。我昨天問一下醫(yī)生,,他好像是說臍帶血是一萬九,。
近年來的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,,可以治療多種疾病,。臍血庫因此也被稱為“生命銀行”。目前共有包括北 京,、上海,、浙江在內(nèi)的7個(gè)省市的臍血庫取得了有關(guān)部門的執(zhí)業(yè)資格許可。
據(jù)了解,,存臍帶血,,從一次性付費(fèi)到后期保管費(fèi)用,,大約需要1萬5到2萬元左右。正如 金女士所說,,一方面,,是不菲的花費(fèi);另一方面,,是不太明朗的療效,,存不存臍帶血的猶豫正盤旋在很多準(zhǔn)媽媽心中。已經(jīng)是1歲大孩子母親的王太太,,就很堅(jiān)決的 說了她當(dāng)時(shí)的想法不存,。
王太太:一個(gè)是這個(gè)的概率比較小,第二個(gè)國(guó)內(nèi)的這個(gè)條件不齊全,。所有人告訴我的結(jié)果就是你不缺錢你就存唄,。但是我覺得這個(gè)很牽強(qiáng),這都是一個(gè)噱頭,。
正如王太太所說,,大家對(duì)于臍帶血是不是“噱頭”的質(zhì)疑,集中在一點(diǎn)上:臍帶血的醫(yī)療價(jià)值究竟有多大,?有著多年婦產(chǎn)科工作經(jīng)驗(yàn)的,,北京市東城區(qū)第 一婦幼保健院的席雪大夫,是臍帶血存儲(chǔ)的支持者,。她認(rèn)為,,臍帶血最大的價(jià)值,在于面對(duì)需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的疾病時(shí),,例如白血病以及部分惡性血液疾病 時(shí),,使用自身臍帶血干細(xì)胞進(jìn)行配型,吻合概率接近100%,,成功率很高,。另外,由于親屬之間相對(duì)高的配型概率,,存臍帶血對(duì)血親來說也是個(gè)保障,。
席雪:如果要是說這個(gè)孩子自己得了病,他用他自己的臍帶血,,那他這個(gè)配型的話是百分之百吻合,。但是他兄弟姐妹之間,是四分之一配成功的幾率,。但 是如果是一個(gè)毫不相干的人,,就是十萬分之一的概率。就有一個(gè)媽媽他當(dāng)時(shí)懷孕的時(shí)候就自己得了癌癥。她把這個(gè)孩子臍帶血留下來,,這個(gè)孩子的血救了自己媽媽的 命,。
另外,針對(duì)大家還在質(zhì)疑的,,關(guān)于臍血庫的存儲(chǔ)是否安全的問題,,席雪也表示很有信心。
席雪:一些什么安全性啊,,在臍帶血庫里面保存的時(shí)候會(huì)不會(huì)污染,,他們有很多擔(dān)心,我們也去臍帶血庫參觀過,,這個(gè)應(yīng)該是可以保護(hù)的,,因?yàn)樗搏@得了美國(guó)的一個(gè)ABB還是一個(gè)什么什么的認(rèn)證。
不過,,北京大學(xué)第一醫(yī)院血液內(nèi)科主任任漢云的看法就有一點(diǎn)不同了,。任漢云說,并不是所有的惡性血液疾病,,都需要造血干細(xì)胞移植,。另外,在真的需要移植的情況下,,結(jié)合目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療條件,,“臍血移植”也不是首選的治療方案。
任漢云:優(yōu)先選擇是兄弟姐妹之間的配型,,這是完全相合的,這樣的療效最好,。但是在中國(guó)的話,,我們半相合移植,父母和子女之間的這種移植,,甚至來 說兄弟姐妹的配型不完全相合的,,半相合的,我們做的也比較多,。還有骨髓庫無關(guān)供者的,。臍血移植的話在中國(guó)相對(duì)來說放的比較靠后。
總結(jié)任主任的意思,,臍血移植既談不上是“噱頭”,,也絕不是某些錯(cuò)誤觀念中“存了臍帶血就可以治好孩子的相關(guān)疾病”。只是,,在國(guó)內(nèi)條件下,,臍帶血的治療利用率并不是很高。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)部教授、兒童血液腫瘤學(xué)專家湯永民也同意這個(gè)觀點(diǎn),。
湯永民:自己也不是絕對(duì)不能用,,應(yīng)該講就是對(duì)一些非遺傳類疾病的話,臍帶血移植對(duì)自己也有一定的治療作用,。隨著現(xiàn)代干細(xì)胞技術(shù)的不斷的發(fā)展,,將來就是非常有可能從臍帶血當(dāng)中,通過體外培養(yǎng)技術(shù),,可能會(huì)得到病人可能所缺乏的一些臟器,。
接近兩萬的價(jià)格,并不太高的使用率,,但卻光明的科研前景,。孫女士2年前在美國(guó)生下寶寶時(shí),正是在對(duì)臍帶血存儲(chǔ)這三方面的特點(diǎn)充分權(quán)衡之后,,做了一個(gè)符合自己經(jīng)濟(jì)條件的選擇花錢,,為了孩子未來健康買一個(gè)特別的保險(xiǎn),當(dāng)然,,誰也不希望保險(xiǎn)兌現(xiàn),。
孫女士:一定不能抱著這種心態(tài),就是“我買了這個(gè)東西就一定要這個(gè)錢物有所值”,,首先你還不希望自己的孩子生病的,,是不是?第二就是說如果這個(gè) 孩子生病了,,你也不能指望著就是一定要靠這個(gè)來救命,,買的時(shí)候的心態(tài)呢,就是說萬一科技發(fā)展了,,又萬一不幸生病的小概率事件發(fā)生了,,這個(gè)時(shí)候不就后悔了 嘛,所以主要就是買一個(gè)未來吧,。