北京市從2008年起,連續(xù)3年的剖宮產(chǎn)率均在50%以上,。世界衛(wèi)生組織建議,,各國剖宮產(chǎn)率應控制在15%以下,而北京2010年剖宮產(chǎn)率高達51%,,處于相當高的水平,。近幾年,政府相關(guān)部門采取了控制措施,,使剖宮產(chǎn)率逐年下降,,但降幅不甚明顯,,2013年全市剖宮產(chǎn)率仍高達46.4%,。而到了2014年,北京市的剖宮產(chǎn)率卻出現(xiàn)了明顯下降,。
北京從去年2月開始實施“單獨二孩”政策,,曾有報道認為該政策會導致高齡產(chǎn)婦增多,因而剖宮產(chǎn)率也會增加,。但事實是剖宮產(chǎn)率不升反降,,專家分析原因有二。其一,,申請二胎的高齡產(chǎn)婦沒有預期那么多,。據(jù)統(tǒng)計,截至2014年12月30日,,北京市共收到“單獨”夫婦再生育申請30305例,,審批28778例,低于之前每年將新出生5.42萬人的預期,。而且申請者中35歲以上高齡產(chǎn)婦只有兩成,。原因之二是很多產(chǎn)婦在生第一胎時考慮到今后可能還會生二胎,,只要條件允許,一般會堅持自然生產(chǎn),。
在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時,,醫(yī)生會在子宮上開個口,取出嬰兒后再進行縫合,,因此會留下瘢痕,。這個地方常常有微小的裂隙,宮腔和黏膜層不完整,,肌肉層之間更有縫隙,。二次懷孕時,胚胎如果剛好在附近著床,,就像一顆種子一樣向肌肉層生長,,生出根須通過縫隙把肌肉撕開,容易導致子宮破裂或大出血,。
市衛(wèi)生計生委相關(guān)負責人表示,,本市自然生產(chǎn)率的上升也提高了衛(wèi)生部門應對生育高峰的能力,因為剖腹產(chǎn)住院至少5天,,自然分娩住院可以縮短到3天,。
針對有媒體質(zhì)疑“單獨二孩”的申請量低于預期,市衛(wèi)生計生委回應,,2014年2月公布“單獨二孩”政策時發(fā)布的數(shù)據(jù),,是按照生育意愿統(tǒng)計的。生育意愿不是短期的,,有可能以后再準備生育,,3至5年才能看出這項新政對生育行為的影響因素有哪些。
今后3年,,本市各醫(yī)療機構(gòu)還要增加1000張產(chǎn)科床位,,大概增加7萬人次分娩量的能力。同時加強引導,,讓更多非高危病人到基層去,,充分利用基層的助產(chǎn)資源,并鼓勵產(chǎn)婦自然分娩,。