□記者 葉龍杰 陜西省榆林市子洲縣是國家級貧困縣,現(xiàn)有貧困村88個,,在冊貧困人口42615人,,貧困人口占全縣總?cè)丝诘?4%,占榆林市貧困人口總量的18%,,是榆林市乃至陜西省脫貧任務(wù)較為艱巨的縣之一,。2016年6月,子洲縣醫(yī)院與山東大學(xué)第二醫(yī)院簽訂對口幫扶協(xié)議,,確定由山東大學(xué)第二醫(yī)院每年委派5名專家入駐子洲縣醫(yī)院,采取“一年一輪換,、一幫幫五年”的形式,診療到縣,、義診到村,、技術(shù)培訓(xùn)到人,,通過“三把火”全面提高子洲縣的醫(yī)療技術(shù)水平,。2017年,,山東省中醫(yī)院委派4名專家蹲點子洲縣中醫(yī)院,,以同樣的方式展開對口幫扶工作。 據(jù)了解,,這“三把火”具體表現(xiàn)為:為解決當(dāng)?shù)鼐用窨床‰y問題,幫扶專家首先在兩家縣級醫(yī)院通過門診,、會診,、查房等形式,,直接參與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,在婦科,、骨科,、神經(jīng)科,、心內(nèi)科、兒科,、中醫(yī)科等方面,開展新技術(shù)20余項,,參與臨床查房762次、疑難病例討論126例,,實現(xiàn)了多項復(fù)雜醫(yī)療技術(shù)在縣級醫(yī)院就能開展;為解決部分居民看病遠問題,,幫扶專家提出義診服務(wù)到村,主動加入子洲縣組織的“兩癌篩查,、母親健康工程,、全民義診和健康扶貧”巡診工作中,,奔赴全縣各個鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期開展巡診服務(wù),,將先進的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)送抵“最后一公里”,;為解決能力低問題,,幫扶專家決定技術(shù)培訓(xùn)到人,,通過教學(xué)查房、示教手術(shù),、學(xué)術(shù)講座、遠程會診等方式,,向子洲縣的醫(yī)護人員傳授先進的醫(yī)療技術(shù)及治療理念,變“輸血”支援為“造血”幫扶,。 一年多來,,幫扶專家共舉辦專題講座82次,,開展示教手術(shù)106例,,培訓(xùn)7200余人次,,讓先進的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院管理經(jīng)驗在子洲落地生根,,為子洲縣培養(yǎng)了一支帶不走的醫(yī)療人才隊伍,;累計開展手術(shù)160例,,13例屬于榆林市首例,,22例手術(shù)屬于子洲縣首例,填補了子洲縣和榆林市多項醫(yī)療技術(shù)空白,。2016年下半年,,子洲縣人民醫(yī)院收治門診患者3.8萬人次,同比增長36%,;收治住院患者4683人次,,同比增長7%。 同時,,子洲縣也在提升自身對貧困的免疫力,。在國家衛(wèi)生計生委原掛職副縣長張西凡的主持下,子洲縣從2016年11月1日起,,試點新農(nóng)合貧困人口按人頭支付制度改革,,2017年6月1日,在總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,,將該制度在全縣范圍內(nèi)推廣,。 “新農(nóng)合貧困人口按人頭支付制度改革是將貧困人口的新農(nóng)合資金和國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金整合,,打包支付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)貧困人口的健康管理和醫(yī)療保障,,所需資金從打包資金中支出,。”張西凡介紹,合療資金年終按照結(jié)余分成,、超支分擔(dān)的辦法在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行核算,,激勵了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對簽約貧困人口的健康關(guān)注程度,有效提升了貧困人口的健康水平,。在實際操作中,,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對每名慢病患者提供每月至少1次的上門健康管理服務(wù),服務(wù)頻次明顯增加,,服務(wù)水平明顯提質(zhì),,使貧困人口切實享受到了家庭醫(yī)生服務(wù)。