（特約記者朱凡）近日,，《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》刊發(fā)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院一項(xiàng)多中心臨床研究成果論文。該研究首次證實(shí),，與單用阿司匹林治療相比,，替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林的雙聯(lián)抗血小板治療，可顯著提高冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后1年的大隱靜脈橋血管通暢率，并具有減少主要心血管不良事件的潛在趨勢(shì),。

  冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是治療嚴(yán)重冠心病的主要手段,，橋血管的通暢與否關(guān)系著患者術(shù)后的生活質(zhì)量和長(zhǎng)期生存，而抗血小板治療則是保障橋血管通暢的藥物治療基石,。由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院心外科主任趙強(qiáng)教授牽頭的多中心臨床研究“DACAB”,，集合了國(guó)內(nèi)6家一流的心臟外科中心，經(jīng)過(guò)歷時(shí)近4年的科學(xué)設(shè)計(jì),、嚴(yán)格實(shí)施,、高質(zhì)量隨訪、獨(dú)立統(tǒng)計(jì)分析,，比較了替格瑞洛聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林,、單用替格瑞洛和單用阿司匹林，受試者冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后1年的靜脈橋血管通暢率,。結(jié)果顯示,，與以往單用阿司匹林相比，搭橋術(shù)后雙抗1年的療法將減少30%～40%的靜脈血管病變風(fēng)險(xiǎn),。

  趙強(qiáng)表示,，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，該研究結(jié)果能極大地提高中遠(yuǎn)期生存和生活質(zhì)量,，減少死亡,、心梗的概率，緩解心絞痛癥狀,。在2016年中國(guó)搭橋術(shù)后的二級(jí)預(yù)防（即藥物治療）專家共識(shí)中，已經(jīng)推薦了搭橋術(shù)后雙抗1年的療法,。此研究為共識(shí)提供了堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)支持,。

  據(jù)悉，研究結(jié)果一經(jīng)2017年11月美國(guó)心臟協(xié)會(huì)年會(huì)重量級(jí)臨床研究專場(chǎng)發(fā)布,，便引起國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者的極大興趣,，吸引了《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的關(guān)注和約稿?！睹绹?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》評(píng)論特別提到,，趙強(qiáng)這一代專家在中國(guó)實(shí)踐的不停跳搭橋技術(shù)，應(yīng)用比例超過(guò)了美國(guó)醫(yī)生（中國(guó)為75%,，美國(guó)為30%～40%）,。而且在中國(guó)，搭橋術(shù)后的二級(jí)預(yù)防規(guī)范性很高,，體現(xiàn)了中國(guó)專家不僅技術(shù)好,，而且以人為本，重視患者疾病的終身管理和治療。