三明市是我省老工業(yè)基地,,退休職工多,,企業(yè)效益差,財政包袱重,,近年來,,醫(yī)保基金面臨越來越大的壓力,。面對醫(yī)?;饑乐厥Ш獾膯栴},2012年初,,以實現(xiàn)“公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì),、醫(yī)生回歸看病角色,、藥品回歸治病功能”為總體目標,三明市委市政府開始在全市22家公立醫(yī)院全面推行改革,,取得明顯成效,。今年2月19日至20日,中共中央政治局委員,、國務院副總理劉延東深入三明考察醫(yī)改,,對醫(yī)改的“三明模式”給予了充分肯定。5月9日,,三明市成為我省首個公立醫(yī)院改革國家級試點城市,。 “公立醫(yī)院改革的核心是轉(zhuǎn)換運行機制,向改革要紅利,?!比魇形N⑨t(yī)改協(xié)調(diào)小組組長詹積富說,。整頓藥品流通使用秩序,,取消藥品加成,是三明市公立醫(yī)院改革的最大紅利,。高價藥一直是醫(yī)改的難題,只有切斷醫(yī)院與藥品的利益鏈條,,遏制藥價虛高,,才能切實減輕百姓負擔。 2012年2月1日,,三明市開始實施藥品零差率銷售和藥品限價采購改革,,全面取消藥品 (中藥飲片,、耗材) 加成,,在我省率先實行縣級以上公立醫(yī)院藥品零差率銷售。 醫(yī)改前,,全市22家公立醫(yī)院每年的收入中,,60%為藥品 (含耗材)收入,。醫(yī)改后,,三明全市藥品費用從2011年約9億元下降到2013年的5.67億元。醫(yī)?;鹋ぬ潪橛?,三明市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金2011年虧損8000多萬元,2013年統(tǒng)籌基金當期結(jié)余7517萬元,。 2013年1月,,三明還在全國首開先河,,推行醫(yī)院院長、醫(yī)生?。紟煟┠晷街?,將醫(yī)務人員的工資提升至當?shù)厣鐣骄べY的3-5倍。今年5月1日起,,三明市還在全省率先實行分級診療和雙向轉(zhuǎn)診制度,,實現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng),大病不出縣,,急,、危、 重癥和疑難雜癥到三級醫(yī)院”的目標,。 通過機制改革和創(chuàng)新,,醫(yī)生回歸本職,醫(yī)藥費用不增反降,,群眾就醫(yī)負擔減輕,,醫(yī)保基金扭虧為盈,,初步實現(xiàn)了患者,、醫(yī)生、醫(yī)院,、政府的多贏,。