日前,,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者在采訪中獲悉,,成立于1990年的香港醫(yī)院管理局,專門負(fù)責(zé)管理香港公立醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)院,,香港醫(yī)管局還建立了醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)管理體系,,設(shè)立了不同功能的委員會,。
在近日舉行的首屆醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)研討會上,香港醫(yī)院管理局九龍西醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)/瑪嘉烈醫(yī)院及北大嶼山醫(yī)院行政總監(jiān)董秀英對國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司司長梁萬年表示,,與其他地區(qū)醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)職能有所區(qū)分的是,香港醫(yī)管局參與修訂醫(yī)院的用藥目錄,并設(shè)立專門的專家小組來定期研討用藥目錄,。
專設(shè)11個(gè)功能委員會
據(jù)悉,,目前香港的醫(yī)療衛(wèi)生工作由香港特別行政區(qū)食物衛(wèi)生局負(fù)責(zé),衛(wèi)生署是政府部門,,負(fù)責(zé)管理歸公及港口衛(wèi)生,,規(guī)范管理私家醫(yī)院和醫(yī)護(hù)專業(yè)人員注冊。
與其他城市醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)有所不同,,香港醫(yī)管局是一個(gè)公營機(jī)構(gòu),,而不是政府部門,其職能包括向政府提供公共醫(yī)院的服務(wù)需求及應(yīng)付該等需求所需的資源等,。
另外,,在每間醫(yī)院里面都有一個(gè)醫(yī)院管制委員會,委員會的成員都由醫(yī)管局委任,,主要管制,、監(jiān)督每間醫(yī)院的工作?!盀榧訌?qiáng)跟地區(qū)人士的聯(lián)系溝通,,我們在香港三個(gè)地區(qū):分別是香港島、九龍和新界建有三個(gè)區(qū)域的計(jì)生委員會,?!倍阌⒄f。
數(shù)據(jù)顯示,,今年香港特區(qū)政府的公共經(jīng)濟(jì)開支部分,,用在衛(wèi)生方面為17%,其中醫(yī)管局占了472億港元,。
目前,,香港公營醫(yī)療服務(wù)大部分的經(jīng)費(fèi)來自政府稅收,但是在私營醫(yī)療方面都是使用者自付或者購買保險(xiǎn),,通過保險(xiǎn)公司付費(fèi),。
董秀英透露,目前香港醫(yī)管局下面有審計(jì),、緊急應(yīng)變及醫(yī)療服務(wù)發(fā)展等11個(gè)功能委員會,,負(fù)責(zé)監(jiān)督其工作。
在行政總裁之下,,設(shè)有兩個(gè)行政架構(gòu),,在醫(yī)管局聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)方面,現(xiàn)在是按照地區(qū),,目前42間公營醫(yī)院和機(jī)構(gòu)組成七個(gè)聯(lián)網(wǎng),,每個(gè)聯(lián)網(wǎng)都有一個(gè)聯(lián)網(wǎng)總監(jiān)負(fù)責(zé)整體聯(lián)網(wǎng)的運(yùn)作,直接向醫(yī)管局的行政總裁負(fù)責(zé)。
董秀英表示,,香港對于聯(lián)網(wǎng)的考慮是,,希望通過聯(lián)網(wǎng)的制度可以理順行政管理,免除惡性競爭,,可以資源共享,,減低重疊,理順服務(wù),,提高成本效益,,改善醫(yī)療服務(wù)。
參與修訂藥品目錄
與其他部分地區(qū)醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)職能的另一個(gè)不同點(diǎn)是,,香港醫(yī)管局參與修訂醫(yī)院的用藥目錄,,對每一個(gè)專科,,都設(shè)有一個(gè)專家小組,,先擬定出藥品引進(jìn),以及用于病種的不同情況,。在此基礎(chǔ)上,,再由香港醫(yī)管局的專項(xiàng)負(fù)責(zé)人最終審核通過一份醫(yī)管局藥品名冊。不過,,雖然香港每所醫(yī)院都有其藥品名冊,,但醫(yī)院里面的藥品名冊僅僅是醫(yī)管局名冊的一部分。
除去藥品目錄的持續(xù)修訂,,香港醫(yī)管局未來的職能規(guī)劃是,,將在人、財(cái),、物及發(fā)展方面探求更多改革路徑,,服務(wù)規(guī)劃發(fā)展、制定政策,、制定服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),,以及分配資源、監(jiān)察成效;在聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)院方面,,則通過下放權(quán)力以靈活策略管理醫(yī)院運(yùn)作及提供服務(wù),。
下一步,將通過網(wǎng)絡(luò)的安排讓不同醫(yī)院互補(bǔ)所長,?!巴瑫r(shí)希望通過其他的工作推動醫(yī)療資源共享。比如在購買方面,,一般的藥品都是大宗集體購買,,可以增加議價(jià)能力,,降低成本?!倍阌⒄f,。
數(shù)據(jù)顯示,在藥物方面,,香港藥物的總開支占其整體財(cái)政開支超過8%,2012年至2013年度的藥物開支就達(dá)到38億港元,。因此,,醫(yī)管局的藥品名冊,在不同的??贫寄苷埖綄<?,就可以大大降低用藥成本。另外,,它還將保障醫(yī)生將藥用到適合病人的病情上,,也能減低藥物的浪費(fèi)。