近日,為加快縣級公立醫(yī)院改革步伐,,查明存在的問題及其原因,,國務(wù)院醫(yī)改辦將會同國家發(fā)展改革委、財(cái)政部,、人力資源和社會保障部,、國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家食品藥品監(jiān)管總局,、國家中醫(yī)藥管理局,,就縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)情況,對有國家試點(diǎn)縣的29個省(區(qū),、市)開展督查評估工作,。
據(jù)了解,此次國務(wù)院醫(yī)改辦督查評估工作包括兩個部分,,一是由各省的省級醫(yī)改辦組織試點(diǎn)縣對綜合改革的推進(jìn)情況及實(shí)施效果開展自評價;二是從11月中旬至下旬,,國務(wù)院醫(yī)改辦派出12個督查組,對29個省(區(qū),、市)開展現(xiàn)場督查,。國務(wù)院醫(yī)改辦督查評估組將通過聽取匯報(bào)、查閱資料,、現(xiàn)場檢查,、問卷調(diào)查等多種方式收集資料,并實(shí)地查看縣級公立醫(yī)院,,聽取縣級公立醫(yī)院管理者和醫(yī)務(wù)人員代表的意見建議,。對縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作推進(jìn)緩慢,、改革任務(wù)落實(shí)不扎實(shí)的省份,督查組將督促進(jìn)行整改,。
我國縣級醫(yī)院服務(wù)覆蓋人口9億多,,占全國居民總數(shù)的70%以上,但其承擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)與其功能定位仍不匹配,。2013年新農(nóng)合數(shù)據(jù)顯示,,縣域患者外轉(zhuǎn)率超過20%,距實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)就診率90%左右的目標(biāo)仍有差距,。
近年來,,縣級公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣(市)的數(shù)量增至1000多個,涉及我國50%以上的縣(市),,覆蓋農(nóng)村5億人口,。改革的內(nèi)容包括建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、取消藥品加成政策,、推進(jìn)分級診療,,完善縣外轉(zhuǎn)診和備案制度等。
督查的重點(diǎn)將圍繞改革公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制情況,、完善藥品采購供應(yīng)機(jī)制情況,、深化人事分配制度改革情況、改革管理體制與強(qiáng)化內(nèi)部管理情況,、推進(jìn)支付方式改革情況和建立分級診療體系情況等六個主要方面,。