全國醫(yī)改總的來說分為政府派和市場(chǎng)派,,但國務(wù)院醫(yī)改專家咨詢委員會(huì)委員房志武卻將自己劃分為“技術(shù)派”,并第一次提出“技術(shù)醫(yī)改”的概念,。房志武認(rèn)為,,技術(shù)應(yīng)該由企業(yè)來主導(dǎo),而不是政府,,“技術(shù)醫(yī)改”將會(huì)為醫(yī)藥企業(yè),,包括藥品流通、藥品生產(chǎn)企業(yè),、電商等帶來巨大的商業(yè)發(fā)展良機(jī),。因此,“技術(shù)醫(yī)改”是醫(yī)藥企業(yè)在新醫(yī)改中尋找機(jī)遇實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的最合適辦法,。
中國療產(chǎn)業(yè)矛盾根源是1/2市場(chǎng)化過去幾十年,,我國社會(huì)發(fā)展的主要方向就是建設(shè),一切以“GDP”為重,,民生,、質(zhì)量、倫理等均要靠后推,,這也導(dǎo)致我國在新時(shí)期醫(yī)改面臨重重困難,。
中國改革開放30年,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在社會(huì)產(chǎn)業(yè)的許多方面都取得了巨大的成功,。但是,,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)改革過程中發(fā)揮的作用,,始終沒有像在其他產(chǎn)業(yè)那樣成功。為什么市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)始終無法進(jìn)入醫(yī)療產(chǎn)業(yè),?房志武認(rèn)為,,這主要由目前我國醫(yī)療行業(yè)涉及的三大板塊的性質(zhì)造成的——社保(險(xiǎn))“純公”,醫(yī)院(醫(yī))“里公外私”,,醫(yī)藥企業(yè)(藥)“純私”,。在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的半壁江山都是“公有”性質(zhì)的前提下,加上“藥”,、“醫(yī)”,、“險(xiǎn)”分別采取以現(xiàn)金、人數(shù),、百分比的不同結(jié)算方式,,市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)很難發(fā)揮作用。
“技術(shù)醫(yī)改”幫助醫(yī)藥企業(yè)實(shí)現(xiàn)新突破那么,,應(yīng)該如何走出市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)無法深入醫(yī)療產(chǎn)業(yè)這種困局呢,?房志武認(rèn)為,需要依靠“技術(shù)醫(yī)改”來發(fā)揮作用,。
任何一個(gè)國家的健全的醫(yī)療體系,,都是由“醫(yī)”、“患”,、“險(xiǎn)”三方代表組成的大三角,。當(dāng)醫(yī)患之間有矛盾的時(shí)候,應(yīng)該由集中患者支付資金的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),,代表患來制約醫(yī)院或者企業(yè),,承擔(dān)談判、審核等職責(zé),。但是,,中國目前的醫(yī)療體系,缺失了保險(xiǎn)這一角,。
保險(xiǎn)有三大基本職能,,即財(cái)務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理和健康管理,。在中國,,社保很難做好這三個(gè)職能,目前社保只做了財(cái)務(wù)管理中非常小的一部分,,而風(fēng)險(xiǎn)管理和健康管理都尚無作為,。“健康管理是中國整個(gè)醫(yī)療體系所短缺的最關(guān)鍵環(huán)節(jié),,缺失的這一角,,正是中國醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展機(jī)遇所在,。只有補(bǔ)上“健康管理”這一職能,完善醫(yī)療體系中的“險(xiǎn)”,,我國的醫(yī)療體系才能健全,,整個(gè)中國的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)才能良性發(fā)展。
誰能將這一空缺補(bǔ)上,,并與現(xiàn)有的保險(xiǎn)公司,、社保、金融機(jī)構(gòu)結(jié)合,,誰就能成為未來的贏家”,,房志武認(rèn)為,能補(bǔ)上這一角的就是醫(yī)療商業(yè)企業(yè),。因?yàn)橹挥嗅t(yī)藥企業(yè)才有珍貴的渠道去彌補(bǔ)社保和商業(yè)保險(xiǎn)無法做到的“健康管理”,。
醫(yī)藥企業(yè)要做“健康管理”又該如何入手?這時(shí)候就需要“技術(shù)醫(yī)改”的頂層設(shè)計(jì)發(fā)揮作用了,?!凹夹g(shù)醫(yī)改”通過技術(shù)工具將醫(yī)療體系的大三角破解為小三角,引導(dǎo)市場(chǎng)力量深入,。醫(yī)藥企業(yè)可以將健康管理中涉及的某種疾病或者藥品拆成小三角,再與醫(yī)生,、保險(xiǎn)公司,、廠家合作,為目標(biāo)患者提供健康管理的服務(wù),,在疾病和藥品的局部實(shí)現(xiàn)完整的服務(wù)產(chǎn)業(yè)鏈,。