作為醫(yī)改的標簽城市,，鎮(zhèn)江在1994年已經(jīng)率先啟動了試點城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險改革，與江西九江市并稱“兩江模式”,。2010年,，鎮(zhèn)江入選16個國家級公立醫(yī)院改革試點城市，以公立醫(yī)院改革為核心,，建立醫(yī)療集團,，整合基層醫(yī)療機構的資源，幫扶社區(qū)醫(yī)療機構發(fā)展,，同步推進其它四項衛(wèi)生改革的思路和措施,，被稱為“鎮(zhèn)江醫(yī)改模式”。2010年4月7日,，原衛(wèi)生部在鎮(zhèn)江召開了全國公立醫(yī)院改革國家聯(lián)系試點城市工作會議,，原衛(wèi)生部領導對鎮(zhèn)江市醫(yī)改工作給予充分肯定，鎮(zhèn)江以公立醫(yī)院改革為切入口,，將城區(qū)7家醫(yī)院組建成兩大醫(yī)療集團,，全面托管18家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，同時開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的標準化建設,，通過價格,、制度杠桿,，基本形成“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院,、康復回社區(qū),、健康進家庭”的就醫(yī)模式。

鎮(zhèn)江醫(yī)改模式一直都在被解讀著,，事隔20年以后,，鎮(zhèn)江市再次走到了全國醫(yī)改的風口浪尖。在大型公立醫(yī)院改革的同時,，基層醫(yī)療為何成為習大大的調(diào)查重點,。

“我們事先沒有得到任何的通知,，習總書記就來參觀了?！笔罉I(yè)鎮(zhèn)政府的一位工作人員在接受《第一財經(jīng)日報》咨詢時表示,。

“由于蘇南的經(jīng)濟比較發(fā)達，地方政府的補貼到位,，即使是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府,、村級政府都有這個財力，比如村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如果想裝修一下,，村委或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)就直接出錢裝修,，甚至都不用花醫(yī)院的錢。雖然現(xiàn)在切斷了藥品和臨床檢查的利益關系,，但是政府的補貼到位,，醫(yī)護人員的收入也很高,，有的地方能達到年收入10多萬,。”蘇南的一位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生表示,。

能夠保證基層醫(yī)療機構的運行,，除了財力能夠跟的上，醫(yī)療服務能力也是必須強硬才能真正實現(xiàn)“小病在社區(qū),、大病進醫(yī)院,、康復回社區(qū)、健康進家庭”,。在整個鎮(zhèn)江醫(yī)改的大背景下,，世業(yè)鎮(zhèn)醫(yī)院的基層醫(yī)療服務也做有位顯現(xiàn)效果。

“世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診的常態(tài)化,，有些大醫(yī)院的醫(yī)生去基層就診時,，同時帶走了一部分患者資源。而且更為突出的便是居民的健康檔案已經(jīng)常態(tài)化，定期會有檢查,，甚至有的地方必須要現(xiàn)場給居民拍照為證,。但是在很多的地方，居民健康檔案還存在造假的現(xiàn)象,，并不是真的去為居民做健康檢查,。”當?shù)匾晃会t(yī)生表示,。

此次習主席更是深入了調(diào)查了世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)情況,，從管好到診室、治療,、藥價,、檢查、醫(yī)療設備等,，同時表示醫(yī)療衛(wèi)生服務直接關系人民身體健康,。要推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,，推動城鄉(xiāng)基本公共服務均等化,，為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務，真正解決好基層群眾看病難,、看病貴問題,。

“但是雖然全國都奔著強化基層的角度去做事,，但是由于地方財政財力有限，就算是在江蘇,，還是有很多地方基層醫(yī)療機構人員工資一年才2萬左右,，很多人都轉(zhuǎn)戰(zhàn)其他地方了，特別是好一點的醫(yī)生,，都去好點的醫(yī)療機構了,，流失率達三分之一，目前留守的一部分是老人,，一部分是新來的醫(yī)療人員,，但凡能力提高之后，誰也不愿意繼續(xù)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,，況且周邊的經(jīng)濟都比較發(fā)達,，無論做什么生意，年收入10萬不是問題,，都不愿意守著2萬左右的收入,。向我這樣離開的人很多,，最擔心的便是五年后，基層醫(yī)療機構人才會更匱乏,?！碧K南地區(qū)一位基層醫(yī)生表示。

基層醫(yī)療機構人才匱乏的問題,，同樣困擾著世業(yè)鎮(zhèn)醫(yī)院的院長胡小忠,，在習總書記調(diào)研期間，胡小忠便直言,，“缺人才”,，由于地處鄉(xiāng)村，收入一般,，基層衛(wèi)生院招不到,、留不住人才。

無論是哪種醫(yī)改模式,，能夠使得基層真正強大起來的便是醫(yī)療服務能力,，而這便需要依賴于醫(yī)療人才，如何使得人才留在基層,，才是解決基層醫(yī)療問題的真正模式,。