12月24日,，據(jù)接近醫(yī)改督查組的人士透露,，今年的全國醫(yī)改調研已經(jīng)結束,，評估結果將于近日出來,。針對29省市縣級公立醫(yī)院改革調研的報告也已形成,，各地政府投入不足仍然存在,，而這也成為公立醫(yī)院改革難推進的主要問題,。

11月中下旬，一年一度的全國醫(yī)改調研再度啟程,，12個督察組分赴全國各地29個?。▍^(qū)、市）,。

據(jù)了解,，國務院醫(yī)改辦了解各地醫(yī)改的實施情況，同時為2015年全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革奠定基礎親自牽頭,，會同發(fā)改委,、財政部、人社部,、衛(wèi)生計生委,、藥監(jiān)局等多個部門，從中旬至下旬成立了12個督察組,，分別對開展縣級公立醫(yī)院綜合改革的試點地區(qū)調研評估,。

而此次督察組主要督查的重點大致為：看試點地區(qū)落實中央政策的情況如何，是否建立了工作機制,，及各地政府的補償情況和完善藥品采購供應機制等幾個方面,。

接近督察組的人士稱,，改革是個比較復雜的過程，其中的環(huán)節(jié)都需要顧及到和疏通,，因此不建立機制只憑借邊摸索邊改亦或模仿很難達到理想效果,。而關于此項調研情況，該人士透露部分地區(qū)的機制不靈活,，制約了改革進度,。

在今年度的調研中，地方政府投入不足再次成為重要的問題,。而這一問題去年時也存在,，據(jù)當時衛(wèi)生計生委的人士介紹，部分地方政府對于公立醫(yī)院的補償機制建立不太完善,，因此,，出現(xiàn)補償不到位的情況。而部分地方則機制雖然完善,，但補償卻成為問題,。有的地方甚至將醫(yī)院的收支分成兩條線，收入這條劃走后金額不及時返還給醫(yī)院,。

“錢,，是個任何情況下都重要的問題,，如果沒有錢改革推不下去,，地方政府的補償積極性仍然不高?！痹撊耸糠Q,。

事實上，在公立醫(yī)院改革中,，地方政府補償?shù)某潭群艽蟪潭壬蠜Q定著地區(qū)的改革進度,，因為公立醫(yī)院在取消藥品加成時院內的收入就會減少，當中央政策號召的以藥養(yǎng)醫(yī)發(fā)生轉變時,，由于減少收入政府補償不到位醫(yī)院的運行就會出現(xiàn)困難,，而為了降低困難醫(yī)院就會在服務環(huán)節(jié)做文章，這將是制約改革中較為重要的因素,。

另據(jù)透露,，藥品采購供應方面去年和今年的情況都較為樂觀。