作為醫(yī)療服務(wù)的提供者,、醫(yī)改的親歷者和主力軍，全國超過500萬,、北京市近30萬醫(yī)務(wù)人員在受到醫(yī)改政策影響的同時,，將對醫(yī)改成敗產(chǎn)生哪些影響？起到哪些作用,？2014年,，農(nóng)工黨北京市委將此作為重點調(diào)研課題，成立了以農(nóng)工黨北京市委副主委劉迎為組長的調(diào)研組,，對50余所北京的一級,、二級、三級醫(yī)療機構(gòu),、醫(yī)學(xué)院校和公共衛(wèi)生機構(gòu)開展了廣泛調(diào)研,，最終形成了《關(guān)于在制定和實施醫(yī)改政策過程中，落實醫(yī)務(wù)人員主體作用的調(diào)研報告》,。

“為充分掌握醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)改政策了解和參與的實際情況,，我們共發(fā)出1536份問卷，收回有效問卷1491份，涵蓋衛(wèi)生部屬,、市屬,、區(qū)屬、高校屬等不同隸屬單位,，調(diào)查的對象涉及醫(yī)療,、護理、醫(yī)技,、行政管理,、教學(xué)研究等崗位?！眲⒂嬖V記者,，調(diào)查結(jié)果顯示，醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)改政策的了解程度較低,，他們在醫(yī)改政策的制定和執(zhí)行中的參與以及影響有待加強,。

在調(diào)研組看來，造成這種情況的原因是多方面的,，其中一個重要原因是沒有建立完善的醫(yī)務(wù)人員參與的制度保障,。“北京市曾就《北京市‘十二五’時期衛(wèi)生發(fā)展改革規(guī)劃》等政策向社會征求過意見,，但多數(shù)醫(yī)改政策制定過程不透明,，醫(yī)務(wù)人員反映不了解這些文件出臺的目的，由此會產(chǎn)生不解和意見,?！眲⒂f。

醫(yī)務(wù)人員自身因素造成的參與障礙也不能忽視,。在調(diào)查中,，調(diào)研組發(fā)現(xiàn)，有39%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自身參與意識不強,、參與能力不足,，原因在于工作壓力大，時間精力有限,。

醫(yī)改最終目的是使有限的醫(yī)療資源得以合理的分配,，使人民健康得到最大程度的保障，使醫(yī)務(wù)人員的價值得到充分體現(xiàn),。調(diào)研組認(rèn)為，在醫(yī)改過程中,，醫(yī)務(wù)人員是真正的主力軍和執(zhí)行者,，任何改革最終都要依賴醫(yī)務(wù)人員來執(zhí)行，他們是醫(yī)改成功的關(guān)鍵之一。

如何增強醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改的動力,？調(diào)研組建議,，首先要完善機制，加強制度保障,，可以成立醫(yī)改政策制定與實施醫(yī)務(wù)人員咨詢委員會,，與現(xiàn)有的人大、政協(xié),、聽證會等公民參與制度形成有機互補,，同時構(gòu)建醫(yī)務(wù)人員參與醫(yī)改政策制定和實施的流程模型，形成正式,、穩(wěn)定的機制,，將醫(yī)務(wù)人員納入衛(wèi)生政策制定和管理的全過程。

“我們在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，除了較為年輕的醫(yī)務(wù)人員,，年長和資深的醫(yī)務(wù)人員同樣喜歡采用新媒體的方式來表達自己的看法?！闭{(diào)研組進一步建議,，發(fā)揮新媒體優(yōu)勢，暢通醫(yī)務(wù)人員的參與途徑,，可以在微博,、微信及主流的互聯(lián)網(wǎng)媒體設(shè)置專門的醫(yī)改政策建議專題，讓讀者隨時隨地提供自己對于醫(yī)改政策的建議和看法,；倡導(dǎo)各醫(yī)院官方網(wǎng)站,、微博建立醫(yī)改意見征集渠道，使醫(yī)務(wù)人員利用本單位的媒體平臺深入學(xué)習(xí),、有效傳達,、充分討論醫(yī)改政策；加大醫(yī)改政策的宣傳力度,，讓醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識到政策與自己的工作,、生活息息相關(guān)，真正參與到醫(yī)改工作中去,。