作為醫(yī)療服務的提供者,、醫(yī)改的親歷者和主力軍,，全國超過500萬、北京市近30萬醫(yī)務人員在受到醫(yī)改政策影響的同時,，將對醫(yī)改成敗產生哪些影響,？起到哪些作用？2014年,，農工黨北京市委將此作為重點調研課題,，成立了以農工黨北京市委副主委劉迎為組長的調研組，對50余所北京的一級,、二級,、三級醫(yī)療機構、醫(yī)學院校和公共衛(wèi)生機構開展了廣泛調研,，最終形成了《關于在制定和實施醫(yī)改政策過程中,，落實醫(yī)務人員主體作用的調研報告》。

“為充分掌握醫(yī)務人員對于醫(yī)改政策了解和參與的實際情況，我們共發(fā)出1536份問卷,，收回有效問卷1491份,，涵蓋衛(wèi)生部屬、市屬,、區(qū)屬,、高校屬等不同隸屬單位，調查的對象涉及醫(yī)療,、護理,、醫(yī)技、行政管理,、教學研究等崗位,。”劉迎告訴記者,，調查結果顯示,，醫(yī)務人員對醫(yī)改政策的了解程度較低，他們在醫(yī)改政策的制定和執(zhí)行中的參與以及影響有待加強,。

在調研組看來,，造成這種情況的原因是多方面的，其中一個重要原因是沒有建立完善的醫(yī)務人員參與的制度保障,?！氨本┦性汀侗本┦小濉瘯r期衛(wèi)生發(fā)展改革規(guī)劃》等政策向社會征求過意見，但多數醫(yī)改政策制定過程不透明,，醫(yī)務人員反映不了解這些文件出臺的目的,，由此會產生不解和意見?！眲⒂f,。

醫(yī)務人員自身因素造成的參與障礙也不能忽視。在調查中,，調研組發(fā)現,，有39%的醫(yī)務人員認為自身參與意識不強、參與能力不足,，原因在于工作壓力大,，時間精力有限。

醫(yī)改最終目的是使有限的醫(yī)療資源得以合理的分配,，使人民健康得到最大程度的保障,，使醫(yī)務人員的價值得到充分體現。調研組認為,，在醫(yī)改過程中,，醫(yī)務人員是真正的主力軍和執(zhí)行者,，任何改革最終都要依賴醫(yī)務人員來執(zhí)行，他們是醫(yī)改成功的關鍵之一,。

如何增強醫(yī)務人員參與醫(yī)改的動力,？調研組建議，首先要完善機制,，加強制度保障,，可以成立醫(yī)改政策制定與實施醫(yī)務人員咨詢委員會，與現有的人大,、政協(xié),、聽證會等公民參與制度形成有機互補，同時構建醫(yī)務人員參與醫(yī)改政策制定和實施的流程模型,，形成正式,、穩(wěn)定的機制,，將醫(yī)務人員納入衛(wèi)生政策制定和管理的全過程,。

“我們在調研中發(fā)現，除了較為年輕的醫(yī)務人員,，年長和資深的醫(yī)務人員同樣喜歡采用新媒體的方式來表達自己的看法,。”調研組進一步建議,，發(fā)揮新媒體優(yōu)勢,，暢通醫(yī)務人員的參與途徑，可以在微博,、微信及主流的互聯(lián)網媒體設置專門的醫(yī)改政策建議專題,，讓讀者隨時隨地提供自己對于醫(yī)改政策的建議和看法；倡導各醫(yī)院官方網站,、微博建立醫(yī)改意見征集渠道,，使醫(yī)務人員利用本單位的媒體平臺深入學習、有效傳達,、充分討論醫(yī)改政策,；加大醫(yī)改政策的宣傳力度，讓醫(yī)務人員認識到政策與自己的工作,、生活息息相關,，真正參與到醫(yī)改工作中去。