今日從成都市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人處獲悉,,2015年成都市為拓寬城鎮(zhèn)職工醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的支付范圍,擬啟動(dòng)城鎮(zhèn)職工居民醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶改革的方案,,增加了代刷家庭成員門診醫(yī)療費(fèi)用等等,,此外還能交醫(yī)保、買商業(yè)健康險(xiǎn),。
目前成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金分為統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶,。統(tǒng)籌基金主要是用于支付參保患者的住院醫(yī)療費(fèi)用;個(gè)人賬戶的資金就是劃撥在個(gè)人賬戶上,,通常所說(shuō)的醫(yī)??ㄉ系挠囝~。原有規(guī)定中,,個(gè)人賬戶的使用范圍只有兩塊,,一塊是在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品以及有利于疾病治療或者是康復(fù)的醫(yī)療器械;另一塊是參保職工在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用和住院醫(yī)療費(fèi)用里面屬于個(gè)人自付部分的費(fèi)用。
今年推進(jìn)個(gè)人賬戶改革,,將擴(kuò)大個(gè)人賬戶的使用范圍,。比如,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的預(yù)防接種,、健康體檢,、康復(fù)理療等費(fèi)用可以通過(guò)個(gè)人賬戶來(lái)支付;在原有的規(guī)定只限于參保人員本人的門診費(fèi)用和住院醫(yī)療的自付費(fèi)用基礎(chǔ)上,擴(kuò)大到家庭成員(直系親屬)的門診醫(yī)療自付費(fèi)用也可以通過(guò)個(gè)人賬戶支付;改革以后的個(gè)人賬戶資金,,還可以用于個(gè)體參保時(shí)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用;個(gè)人賬戶可以用于支付商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)用,。
市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,通過(guò)個(gè)人賬戶拓寬使用范圍,,增加了個(gè)人賬戶使用的靈活性,,也提高了個(gè)人賬戶資金使用的效能,這樣就使統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的資金分配能夠達(dá)到一個(gè)合理的占比,,也希望以此讓一家人里有節(jié)余的參保人減輕無(wú)節(jié)余或節(jié)余少者的負(fù)擔(dān),,起到家庭共濟(jì)的作用。
市民王女士就盼望著醫(yī)??ㄓ囝~“家人共享”政策早日出臺(tái),。但是到醫(yī)院看門診時(shí),卻沒(méi)辦法“蒙混過(guò)關(guān)”,,如果今后允許繳納門診自費(fèi)部分時(shí)刷直系親屬的醫(yī)??ǎ蔷秃昧?。市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,目前個(gè)人賬戶改革還在積極推進(jìn)之中,,尚未出臺(tái)具體的政策規(guī)定,。代付的是直系親屬的門診醫(yī)療自付費(fèi)用,,不能代刷應(yīng)報(bào)銷的部分,也就是說(shuō)刷直系親屬的醫(yī)??ú荒芡瑫r(shí)享受其報(bào)銷待遇,。