醫(yī)改事關(guān)全民健康福利,。在剛剛結(jié)束的全國兩會上，李克強總理指出,，“健康是群眾的基本需求,，我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平，打造健康中國”,。要實現(xiàn)這一目標(biāo),，需要全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善體制機制建設(shè),，進一步加強基層公共衛(wèi)生服務(wù)保障,。
2015年我市衛(wèi)生與計劃生育工作會議已經(jīng)對全面深化醫(yī)藥體制改革作出了部署，公立醫(yī)院改革,、分級診療,、幾個關(guān)鍵詞勾勒出了今年我市醫(yī)改的主要著力點,。
關(guān)鍵詞一：公立醫(yī)院改革亮點：大型設(shè)備檢查及部分臨床檢驗項目價格將下調(diào)10%
基層公立醫(yī)院改革自去年啟動縣級改革試點以來，今年依然是醫(yī)改的重中之重,。今年將啟動城區(qū)公立醫(yī)院改革試點,。改革的關(guān)鍵是“破除以藥補醫(yī)”，預(yù)期目標(biāo)是要在理順政府和醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系,、完善補償機制,、建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)、深化編制,、人事和分配制度等方面取得實質(zhì)性突破。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主體責(zé)任由市,、旗縣兩級衛(wèi)生計生部門承擔(dān),，未來他們將具體做好幾項工作：修訂完善公立醫(yī)院綜合改革實施方案，建立科學(xué)補償機制,，以理順醫(yī)療服務(wù)價格為抓手,，建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整工作機制，對CT,、核磁等大型設(shè)備檢查項目及部分臨床檢驗項目價格下調(diào)10%,。積極推進人事薪酬分配制度改革。按照我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃總體要求,，穩(wěn)步推進醫(yī)療資源優(yōu)化配置和公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整,，加快兒童、婦幼保健,、口腔,、康復(fù)等專科醫(yī)院建設(shè),，強化精神衛(wèi)生,、傳染病專科醫(yī)院發(fā)展,。
關(guān)鍵詞二：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合亮點：老年人老有所醫(yī)
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合,，讓老人在生活中就能夠享受到醫(yī)療資源服務(wù)的便捷，避免了因養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)院等治療康復(fù)機構(gòu)存在空間距離,，讓很多患有慢性病需要反復(fù)治療的老人來回奔于醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間的痛苦,。
據(jù)了解，今年我市將推進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,，大力發(fā)展康復(fù)護理,、老年照護、家庭護理等服務(wù),，探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點,。以高血壓,、糖尿病等慢性病管理為突破口，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效形式,。
關(guān)鍵詞三：醫(yī)療保障亮點：群眾看病報銷比例更高
今年,，我市參合農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平將進一步提高，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達到499元,，比去年提高74元,，基金規(guī)模達到3.5億元以上。住院報銷封頂線提高到15萬元,。納入大病保障范圍的病種增加到35種,，大病報銷封頂線提高到18萬元。
今年我市還將加快推進支付方式改革,，繼續(xù)推行按病種付費,、按人頭付費、按床日付費等多種支付方式,，按病種付費由14種擴大到21種,。全面推開鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“自付起付線，住院全報銷”付費方式改革,。繼續(xù)核定市級,、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)次均住院費用和平均住院天數(shù)，規(guī)范診療行為,，引導(dǎo)定點醫(yī)療機構(gòu)主動控制費用,，提高患者的實際報銷比例。加大基金監(jiān)管力度,，嚴(yán)格查處開大處方,、亂檢查、騙保等違法違規(guī)行為,。完善自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)報,，探索開展跨省就醫(yī)費用核查試點工作。
關(guān)鍵詞四：基層醫(yī)療亮點：老百姓能就近看病
今年我市將繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化,、一體化管理,，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。繼續(xù)跟進北梁棚改安置區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),。開展“群眾滿意的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動,，力爭讓15%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。全力推進“十個全覆蓋”工程村衛(wèi)生室建設(shè),，完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室77個,。開展基層衛(wèi)生計生資源整合試點工作，促進資源共享,，技術(shù)聯(lián)合,，優(yōu)勢互補,。穩(wěn)定優(yōu)化村醫(yī)隊伍，健全村醫(yī)進入和退出機制,。
關(guān)鍵詞五： 醫(yī)療質(zhì)量亮點：緩解醫(yī)患矛盾
今年我市將實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃,，通過組織開展醫(yī)療機構(gòu)評審評價工作，不斷提升醫(yī)院服務(wù)能力,。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理控制體系,，加強臨床路徑管理，推進單病種質(zhì)量控制,。加強采供血管理,，實施血站核酸檢測項目。繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,，完善疾病應(yīng)急救助制度,。加強保健服務(wù)能力建設(shè)，做好干部和重大活動醫(yī)療保障工作,。
關(guān)鍵詞六：基本藥物制度亮點：擴大非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生實施范圍
今年我市將繼續(xù)積極推進基本藥物在各級醫(yī)療機構(gòu)的配備和使用，推進嘎查村衛(wèi)生室落實基本藥物制度,，同時將擴大非政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)實施范圍,，讓這些醫(yī)療機構(gòu)可以網(wǎng)上采購、配備使用并零差率銷售基本藥物,，如此一來,，社區(qū)居民在這些非政府辦的基層醫(yī)院也一樣能夠享受到藥品“零差率”所帶來的低價實惠。此外,，我市還將加強基本藥物制度補助資金使用管理,，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購制度，增強基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力,。認(rèn)真做好高值醫(yī)用耗材陽光采購工作,，建立以急救搶救藥品為重點的短缺藥品供應(yīng)保障機制。
關(guān)鍵詞七：公共衛(wèi)生亮點：居民將享受更好免費衛(wèi)生服務(wù)
今年我市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)再次提高至40元,，繼續(xù)用于免費為城鄉(xiāng)居民提供健康檔案,、健康教育、預(yù)防接種,、傳染病防治,、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健,、高血壓等慢性病管理、重性精神疾病管理,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,。目前,，中央補助的部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費已下達7675萬元，市衛(wèi)計委要求各地區(qū)加強資金的規(guī)范管理和使用,，確保新增補助部分向基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和村醫(yī)傾斜,。為確保公共衛(wèi)生經(jīng)費規(guī)范使用，衛(wèi)計委將強化基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理,，完善公共衛(wèi)生績效考核,，合理核定工作任務(wù)，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作,，推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理,，并重點關(guān)注衛(wèi)生計生項目資源整合，避免資源浪費,，增強重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目惠民實效,。
