醫(yī)改事關(guān)全民健康福利。在剛剛結(jié)束的全國(guó)兩會(huì)上,，李克強(qiáng)總理指出,，“健康是群眾的基本需求，我們要不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生水平,，打造健康中國(guó)”,。要實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，需要全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，完善體制機(jī)制建設(shè),，進(jìn)一步加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)保障。

2015年我市衛(wèi)生與計(jì)劃生育工作會(huì)議已經(jīng)對(duì)全面深化醫(yī)藥體制改革作出了部署,，公立醫(yī)院改革,、分級(jí)診療、幾個(gè)關(guān)鍵詞勾勒出了今年我市醫(yī)改的主要著力點(diǎn),。

關(guān)鍵詞一：公立醫(yī)院改革

亮點(diǎn)：大型設(shè)備檢查及部分臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格將下調(diào)10%

基層公立醫(yī)院改革自去年啟動(dòng)縣級(jí)改革試點(diǎn)以來(lái),，今年依然是醫(yī)改的重中之重。今年將啟動(dòng)城區(qū)公立醫(yī)院改革試點(diǎn),。改革的關(guān)鍵是“破除以藥補(bǔ)醫(yī)”,，預(yù)期目標(biāo)是要在理順政府和醫(yī)院的權(quán)責(zé)關(guān)系、完善補(bǔ)償機(jī)制、建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),、深化編制,、人事和分配制度等方面取得實(shí)質(zhì)性突破。醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主體責(zé)任由市,、旗縣兩級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門承擔(dān)，未來(lái)他們將具體做好幾項(xiàng)工作：修訂完善公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案,，建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,，以理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格為抓手，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整工作機(jī)制,，對(duì)CT,、核磁等大型設(shè)備檢查項(xiàng)目及部分臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目?jī)r(jià)格下調(diào)10%。積極推進(jìn)人事薪酬分配制度改革,。按照我市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃總體要求,，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療資源優(yōu)化配置和公立醫(yī)院規(guī)劃布局調(diào)整，加快兒童,、婦幼保健,、口腔、康復(fù)等?？漆t(yī)院建設(shè),，強(qiáng)化精神衛(wèi)生、傳染病?？漆t(yī)院發(fā)展,。

關(guān)鍵詞二：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

亮點(diǎn)：老年人老有所醫(yī)

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”將醫(yī)療資源與養(yǎng)老資源相結(jié)合，讓老人在生活中就能夠享受到醫(yī)療資源服務(wù)的便捷,，避免了因養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)院等治療康復(fù)機(jī)構(gòu)存在空間距離,，讓很多患有慢性病需要反復(fù)治療的老人來(lái)回奔于醫(yī)院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之間的痛苦。

據(jù)了解,，今年我市將推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展,，大力發(fā)展康復(fù)護(hù)理、老年照護(hù),、家庭護(hù)理等服務(wù),，探索建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)。以高血壓,、糖尿病等慢性病管理為突破口,，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效形式。

關(guān)鍵詞三：醫(yī)療保障

亮點(diǎn)：群眾看病報(bào)銷比例更高

今年,，我市參合農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平將進(jìn)一步提高,，新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到499元，比去年提高74元，基金規(guī)模達(dá)到3.5億元以上,。住院報(bào)銷封頂線提高到15萬(wàn)元,。納入大病保障范圍的病種增加到35種，大病報(bào)銷封頂線提高到18萬(wàn)元,。

今年我市還將加快推進(jìn)支付方式改革,，繼續(xù)推行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi),、按床日付費(fèi)等多種支付方式,，按病種付費(fèi)由14種擴(kuò)大到21種。全面推開(kāi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“自付起付線,，住院全報(bào)銷”付費(fèi)方式改革,。繼續(xù)核定市級(jí)、縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用和平均住院天數(shù),，規(guī)范診療行為,，引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制費(fèi)用，提高患者的實(shí)際報(bào)銷比例,。加大基金監(jiān)管力度,，嚴(yán)格查處開(kāi)大處方、亂檢查,、騙保等違法違規(guī)行為,。完善自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)報(bào)，探索開(kāi)展跨省就醫(yī)費(fèi)用核查試點(diǎn)工作,。

關(guān)鍵詞四：基層醫(yī)療

亮點(diǎn)：老百姓能就近看病

今年我市將繼續(xù)推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化,、一體化管理，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,。繼續(xù)跟進(jìn)北梁棚改安置區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),。開(kāi)展“群眾滿意的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動(dòng)，力爭(zhēng)讓15%的蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),。全力推進(jìn)“十個(gè)全覆蓋”工程村衛(wèi)生室建設(shè),，完成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室77個(gè)。開(kāi)展基層衛(wèi)生計(jì)生資源整合試點(diǎn)工作,，促進(jìn)資源共享,，技術(shù)聯(lián)合，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),。穩(wěn)定優(yōu)化村醫(yī)隊(duì)伍,，健全村醫(yī)進(jìn)入和退出機(jī)制。

關(guān)鍵詞五： 醫(yī)療質(zhì)量

亮點(diǎn)：緩解醫(yī)患矛盾

今年我市將實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,，通過(guò)組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)工作,，不斷提升醫(yī)院服務(wù)能力。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理控制體系，加強(qiáng)臨床路徑管理,，推進(jìn)單病種質(zhì)量控制,。加強(qiáng)采供血管理，實(shí)施血站核酸檢測(cè)項(xiàng)目,。繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),，完善疾病應(yīng)急救助制度。加強(qiáng)保健服務(wù)能力建設(shè),，做好干部和重大活動(dòng)醫(yī)療保障工作,。

關(guān)鍵詞六：基本藥物制度

亮點(diǎn)：擴(kuò)大非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)施范圍

今年我市將繼續(xù)積極推進(jìn)基本藥物在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配備和使用，推進(jìn)嘎查村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度,，同時(shí)將擴(kuò)大非政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施范圍，讓這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以網(wǎng)上采購(gòu),、配備使用并零差率銷售基本藥物,，如此一來(lái)，社區(qū)居民在這些非政府辦的基層醫(yī)院也一樣能夠享受到藥品“零差率”所帶來(lái)的低價(jià)實(shí)惠,。此外,，我市還將加強(qiáng)基本藥物制度補(bǔ)助資金使用管理，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度,，增強(qiáng)基層和邊遠(yuǎn)地區(qū)藥品供應(yīng)保障能力,。認(rèn)真做好高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作，建立以急救搶救藥品為重點(diǎn)的短缺藥品供應(yīng)保障機(jī)制,。

關(guān)鍵詞七：公共衛(wèi)生

亮點(diǎn)：居民將享受更好免費(fèi)衛(wèi)生服務(wù)

今年我市人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)再次提高至40元,，繼續(xù)用于免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供健康檔案、健康教育,、預(yù)防接種,、傳染病防治、兒童保健,、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健、高血壓等慢性病管理,、重性精神疾病管理,、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。目前,，中央補(bǔ)助的部分基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)已下達(dá)7675萬(wàn)元,，市衛(wèi)計(jì)委要求各地區(qū)加強(qiáng)資金的規(guī)范管理和使用，確保新增補(bǔ)助部分向基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村醫(yī)傾斜,。為確保公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)規(guī)范使用,，衛(wèi)計(jì)委將強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，完善公共衛(wèi)生績(jī)效考核，合理核定工作任務(wù),，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作,，推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)精細(xì)化管理，并重點(diǎn)關(guān)注衛(wèi)生計(jì)生項(xiàng)目資源整合,，避免資源浪費(fèi),，增強(qiáng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目惠民實(shí)效。