6月1日起,,我國絕大部分藥品取消政府定價(jià),,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場競爭形成,,由生產(chǎn)經(jīng)營者依據(jù)生產(chǎn)經(jīng)營成本和市場供求情況,,自主制定價(jià)格。但是提起藥價(jià),,很多市民不由得搖頭,,不是覺得藥價(jià)太貴,就是感覺藥價(jià)亂得沒譜,。最讓人不明白的是,,明明距離只有幾十米甚至門對門,兩家藥店同一藥品的藥價(jià)就能差很多。
既然已經(jīng)取消了政府定價(jià),,藥價(jià)當(dāng)然應(yīng)該由市場說了算?,F(xiàn)實(shí)中,同一瓶酸奶,,同一碗餛飩,,完全可以因?yàn)榈攸c(diǎn)差異,而賣出不同的價(jià)格,,藥品的價(jià)格,,自然也沒必要強(qiáng)求百店同價(jià)。同一種藥在不同藥店賣出不同的價(jià)格,,只要在合理區(qū)間范圍內(nèi)變動,,甚至未嘗不是市場信號的體現(xiàn)。
不過,,藥品取消政府定價(jià),,其初衷當(dāng)然是讓藥價(jià)更多地反映市場供求,并通過市場信號來調(diào)節(jié)和刺激藥品的生產(chǎn)和供給,。然而,,如果是門對門的兩家藥店,同一種藥,,只是換一個新包裝,,藥價(jià)便立馬“標(biāo)新立異”,與其說是市場規(guī)律生了效,,不如說暴露出藥品價(jià)格的亂象,。
同一藥品價(jià)格差異巨大,換個“馬甲”便標(biāo)高藥價(jià),,雖然讓公眾困惑難懂,,并非什么新鮮伎倆。早在藥品執(zhí)行最高限價(jià),,醫(yī)院設(shè)立基本藥物目錄時期,,換個“馬甲”改個名,就一直是藥品為繞過限價(jià),,屢試不爽的伎倆,。對缺乏醫(yī)藥專業(yè)知識的患者而言,不同價(jià)格下是否屬同一種藥,,只能通過看包裝來識別,,換個包裝就讓人感到云里霧里。
藥品取消政府定價(jià),,居然催生換“馬甲”提藥價(jià),,顯然有違打開市場競爭的初衷,。作為一種特殊商品,藥品還給市場后,,同樣需要以建立一個健康有序的市場為前提,。
這也是為何即便在市場經(jīng)濟(jì)高度發(fā)達(dá)的國家,對于藥品市場仍然有著特殊的眷顧與監(jiān)管,。例如,,藥價(jià)由市場來定,其實(shí)并非讓藥企和藥店直接以零售的方式面對獨(dú)立的公眾,,而是通過醫(yī)?;蚣胁少彽姆绞叫纬少I家的合力,換言之,,只要是公眾通過醫(yī)保藥店購藥,,無論是在哪家藥店,都應(yīng)當(dāng)是醫(yī)保價(jià)格,。
即便對非醫(yī)保藥店,,藥價(jià)可以更加靈活,也不意味著可以隨意定價(jià),,更不意味著換個包裝便可提價(jià),。在英國,藥企一旦推出通用藥品的新包裝,,就必須重新申請,,并與醫(yī)保部門這一最大客戶進(jìn)行協(xié)商定價(jià),想換個“馬甲”漲價(jià),,顯然沒那么容易,。而在韓國,雖然藥店經(jīng)營者可以自行定價(jià),,但并不意味著沒有政府指導(dǎo)價(jià),,韓國藥店內(nèi)部常被要求張貼政府指導(dǎo)價(jià),政府也會每季度跟蹤調(diào)查藥品銷售價(jià)格,,在網(wǎng)站及藥店發(fā)布,,以控制無序定價(jià),引導(dǎo)良性競爭,。
基于此,,同藥不同店,藥價(jià)或許不必強(qiáng)求一致,,但取消了政府定價(jià)后相應(yīng)的價(jià)格監(jiān)管體系,,卻不應(yīng)付之闕如,。