我國目前有吸煙者3.5億人,每年約有100萬人死于與吸煙相關疾病,。很多人想戒煙卻找不到好的方法,,有效的戒煙藥物往往比較昂貴。5月22日,,在廣東省深圳市第二屆戒煙旅游活動啟動儀式上,,深圳市控煙辦副主任、深圳市衛(wèi)生計生委宣教處處長廖利平透露,,目前正推動將戒煙藥物納入社保,。(5月23日《南方都市報》)
戒煙藥物納入醫(yī)保提議日久,其間除了專家呼吁之外,,還有更為權威的“部門提倡”,。早在2012年,原衛(wèi)生部部長陳竺在出席“慢性非傳染性疾病防治策略研討會”時表示,,“將通過深化醫(yī)改為控煙助力,,逐步把戒煙咨詢和藥物納入基本醫(yī)保,基本藥物目錄也將添加相關藥品”。不過幾年過去了,,戒煙藥物納入醫(yī)保依然是“只聞打雷聲,,不見雨點來”。
究其原因,,還在于沒有形成最基本的共識,,出于對醫(yī)保政策公平與效率的擔憂,很多人對此持反對態(tài)度,。評判戒煙藥物是否應納入醫(yī)保應當厘清幾個關鍵問題:一是藥物對于戒煙是否有主導作用,;二是使用的結果能否發(fā)揮作用,資金會不會被浪費,;三是如何讓入保由必要性變成必須性;四是如何證明入保是扶貧而不是濟富,。盡管數(shù)據(jù)顯示,,中國已是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國,然而煙民在總人口中依舊占少數(shù),。故而,,要讓大多數(shù)人支持將戒煙藥物納入醫(yī)保,就需要凝聚更大的共識,。
其實,,在煙民之外還有一個更為龐大的數(shù)字,即遭受二手煙危害的不吸煙人群約7.4億人,,每年因吸煙相關疾病所致死亡人數(shù)超過100萬……處在一個生活空間里,,盡管你不是煙民,然而依然會成為難以逃脫的“命運共同體”,。醫(yī)學常識表明,,吸二手煙所受到的傷害甚于吸煙者,因而讓身邊的人戒掉煙,,不僅是為吸煙者健康著想,,也是為自己的健康努力。
從更大的層面來說,,將戒煙藥物納入醫(yī)保,,或許會擠占原本稀缺的公共資金。但戒煙成功之后,,意味著一系列的成本將會減少,。比如購煙的巨大支出,吸煙對環(huán)境的污染,,吸煙致病后的治療費用,,還有對其他人健康傷害的風險。此外,作為《煙草控制框架公約》的締約國,,實行更為嚴格的控煙是一項國際義務,,也是一項嚴肅的國家承諾。采取何種行動去兌現(xiàn)這種承諾,,公共政策的付出與擔當,,就發(fā)揮著至關重要的導向性作用。
也正是基于各種因素的考量,,把戒煙藥物納入醫(yī)保已成國際通行做法,,以公共政策激勵煙民主動參與戒煙。退一步講,,即便從算經(jīng)濟賬的角度看,,戒煙所花費的成本僅數(shù)千元左右,并非醫(yī)保難以承受之重,。綜合這些因素分析,,戒煙藥物納入醫(yī)保,不僅具有經(jīng)濟價值,,更具有生態(tài),、民生、社會等綜合效益,,不僅應當獲得政策正視,,更應迅速落實到行動上來。不過當務之急,,還需要在明確重要性和必要性的基礎上,,盡快形成廣泛的共識,由此成為推動戒煙藥物納入醫(yī)保的強大推力,。