6月29日,國家衛(wèi)計(jì)委公布了藥政司開展2015年委托研究30個(gè)課題,,公開資料顯示藥政司的主要職責(zé)是訂國家藥物政策,。而在委托研究課題中的說明中,藥政司要明確這30個(gè)課題主要是的為了醫(yī)改的頂層設(shè)計(jì)做準(zhǔn)備,。
在新聞稿中,,藥政司如此表示:
2015年,,藥政司按照醫(yī)改總體部署要求,圍繞醫(yī)改難點(diǎn),、工作重點(diǎn)和社會熱點(diǎn),,加強(qiáng)對藥物政策重點(diǎn)問題研究,確定30個(gè)研究課題,,并委托國內(nèi)高校,、科研院所、有關(guān)行政部門和相關(guān)協(xié)會共40家單位開展研究工作,,以期為制定政策措施,、科學(xué)決策、完善頂層設(shè)計(jì)提供參考依據(jù),。目前研究工作正在進(jìn)行中,。
研究衛(wèi)計(jì)委委托研究的課題方向,我們也來推演下,國家醫(yī)改下一步的重點(diǎn)和改革的趨勢:
一,、藥品招標(biāo)方面,,國產(chǎn)品牌或許還能有單獨(dú)質(zhì)量層次:
國家衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)信息中心 藥品 集中采購數(shù)據(jù)安全及開發(fā)利用研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:安全是次要的,開發(fā)利用研究是主要,,衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)信息中心是籌建國家招關(guān)平臺的機(jī)構(gòu),,按照衛(wèi)計(jì)委最新發(fā)布的落實(shí)國務(wù)院招標(biāo)采購新規(guī)的70號文要求,今年年底,,全國各省的藥品招標(biāo)采購平臺都要和國家招管平臺聯(lián)網(wǎng),,招采的數(shù)據(jù)將會是前所未有的公開,藥企最為擔(dān)心的藥價(jià)公開后裸奔的問題,,對于這些招標(biāo)數(shù)據(jù)的應(yīng)用,,國家衛(wèi)計(jì)委顯然是想開發(fā)得更多,眾所周知的是,,大數(shù)據(jù)收集后其作用是有無限開發(fā)可能的,。
天津市醫(yī)藥采購中心 藥品質(zhì)量綜合評價(jià)體系比較研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:藥價(jià)放開后,,最難受的其實(shí)是品牌藥了,以前有政府最高零售價(jià)定價(jià),,招標(biāo)中在很多地方也是列入了較高質(zhì)量層次,,現(xiàn)在,藥價(jià)放開后,,沒有高價(jià)依據(jù)了,,在雙信封招標(biāo)中,技術(shù)標(biāo)不帶入商務(wù)標(biāo),,以價(jià)格論英雄,,逼得大家紛紛搶著去做低價(jià)藥。現(xiàn)在,,研究藥品質(zhì)量方面綜合評價(jià)比較研究,,對品牌藥企來說,是個(gè)好消息,,可能還是會有單獨(dú)的質(zhì)量層次,。
江蘇省藥品集中采購中心 國內(nèi)外醫(yī)用高值耗材采購模式優(yōu)化與比較研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:器械要和藥品一樣被狂砍了。暴利時(shí)代已經(jīng)過去了,,積極準(zhǔn)備迎接降價(jià)潮吧,。
北京大學(xué)醫(yī)藥 管理國際研究中心 部分地區(qū)帶量采購、招采合一實(shí)現(xiàn)方式及績效評價(jià)指標(biāo)研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:只有一個(gè)盼望,,希望研究機(jī)構(gòu)說實(shí)話,,調(diào)研客觀真實(shí),。
二、基本藥物:中成藥,、目錄是最大關(guān)注點(diǎn)
中國國際經(jīng)濟(jì)交流中心 基本藥物制度實(shí)施情況評估分析研究
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 WHO基本藥物可及性議案執(zhí)行情況追蹤評估
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:2009年醫(yī)改開始建立基本藥物制度,,現(xiàn)在重新評價(jià),顯示對基本藥物制度回頭看,,但是,,基本藥物制度廢除的可能性太小,基本藥物制度執(zhí)行,,最大的問題就是基層抱怨藥不夠用,所以我們目錄調(diào)整如何調(diào)整的問題,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院,、沈陽藥科大學(xué) 部分基本藥物臨床綜合評價(jià)研究(部分一類疫苗、乙肝抗病毒藥)
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:一類疫苗,、乙肝抗病毒藥物生產(chǎn)企業(yè) 重點(diǎn)關(guān)注,。
中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心 、上海市衛(wèi)生計(jì)生委 老年人基本藥物基層全額保障政策研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:免費(fèi)的常常意味最有效率或者最好,,例如免費(fèi)計(jì)生用品,,很多都在浪費(fèi)。
國家藥典委員會,、廣州中醫(yī)藥大學(xué) 基本藥物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢分析研究
中國藥科大學(xué),、北京中醫(yī)藥大學(xué) 基本藥物目錄結(jié)構(gòu)優(yōu)化研究
北京兒童醫(yī)院 世衛(wèi)組織兒童用藥目錄與國家基本藥物目錄對比研究
北京兒童醫(yī)院、四川大學(xué)華西第二醫(yī)院,、復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 兒童臨床用藥綜合評價(jià)體系試點(diǎn)研究
四川大學(xué)藥物政策研究中心,、宣武醫(yī)院 基本藥物藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評價(jià)方法、數(shù)據(jù)庫研究(心血管類藥物)
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:從基藥質(zhì)量和目錄課題單位來講,,中醫(yī)藥大學(xué)是主要的委托方,,是否意味著基本藥物的質(zhì)量考核中,中藥是重點(diǎn)呢,?
關(guān)于兒童藥的課題顯示,,兒童藥有望擴(kuò)容,尤其基本藥物中,,兒童用藥獲得大發(fā)展,。
在心血管類藥物的課題中,慢性病在藥品市場中占比較大,,心血管藥物進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)評價(jià)研究,,這部分藥品趕緊加強(qiáng)這兩方面的研究。部分省市已經(jīng)開始慢性病試點(diǎn),,制定了準(zhǔn)入目錄,,未來是否證明更經(jīng)濟(jì),、更有用才能進(jìn)慢性病目錄呢?值得關(guān)注,。
中國醫(yī)藥創(chuàng)新促進(jìn)會 公立醫(yī)院常用藥品配備模式研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:公立醫(yī)院常用藥品配備模式的課題未透露更多內(nèi)容,,但是必須關(guān)注。目前的配備模式是藥品集中采購,,這個(gè)方式會變化嗎,?這個(gè)是協(xié)會組織的課題,對于藥企來說是個(gè)好消息,,希望其建議被采納,。
三,醫(yī)藥政策方面,,醫(yī)藥分開,、移動醫(yī)療等將有突破
國家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生發(fā)展研究中心,國內(nèi)外藥物政策框架比較分析研究
北京大學(xué)中國經(jīng)濟(jì)研究中心 ,,藥品供應(yīng)保障體系與藥品領(lǐng)域國家治理體系建設(shè)研究
中國藥科大學(xué) 藥品采購與價(jià)格,、醫(yī)保、流通等政策關(guān)聯(lián)性研究
國家行政學(xué)院 國家藥物政策協(xié)調(diào)機(jī)制研究
中國藥科大學(xué) 國內(nèi)藥物政策法律法規(guī)研究
對外經(jīng)貿(mào)大學(xué),、中國人民大學(xué) TTP,、TTIP對我國藥品研發(fā)、生產(chǎn)戰(zhàn)略影響分析
北京大學(xué)人民醫(yī)院 門診藥房,、零售藥店 ,、互聯(lián)網(wǎng)購藥模式比較及藥師在線服務(wù)模式研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:從醫(yī)藥政策方面的委托的課題顯得比較高大上,學(xué)習(xí)國外,,法律法規(guī),、還有協(xié)調(diào)機(jī)制以及三醫(yī)聯(lián)動方面關(guān)聯(lián)性研究,這幾個(gè)課題顯得應(yīng)該是一致老生常談的話題,。一個(gè)很大的亮點(diǎn)是北大人民醫(yī)院做的門診藥房,、零售藥店、互聯(lián)網(wǎng)購藥模式比較及藥師在線服務(wù)模式研究,,醫(yī)藥分開,、互聯(lián)網(wǎng)購藥和在線診療啊,此課題讓人充滿期待,。
四,、合理用藥,執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展未來可期
南京中醫(yī)藥大學(xué) 《藥師法》基本框架及主要內(nèi)容研究
貴州省衛(wèi)生計(jì)生委 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥事管理政策研究
南開大學(xué) 公立醫(yī)院改革試點(diǎn)地區(qū)藥房改革相關(guān)研究
重慶醫(yī)科大學(xué),、中國藥科大學(xué) 基層合理用藥及藥學(xué)服務(wù)模式研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:合理用藥,,尤其是基層合理用藥,是未來規(guī)范的重點(diǎn),。
五,、搶仿,、罕見病以及中藥飲片
中國藥科大學(xué) 國際藥品強(qiáng)仿政策及實(shí)際案例研究
北京協(xié)和醫(yī)院 我國罕見病及用藥數(shù)據(jù)庫建立研究
南京中醫(yī)藥大學(xué) 常用中藥飲片遴選、分析規(guī)范化研究
賽柏藍(lán)點(diǎn)評:搶仿是發(fā)展中國家為解決救命藥的高價(jià)難題采取的常見政策,,印度,、巴基斯坦等搶仿案例很多,中國唯一一次宣布打算搶仿是世衛(wèi)組織宣布禽流感全球大流行時(shí),,但是,,由于很快這個(gè)“全球大流行”就被證實(shí)是謊言,中國的搶仿計(jì)劃并未執(zhí)行,。罕見病的研究可以減輕病人的負(fù)擔(dān),,對老百姓來說好消息。
中藥飲片的研究值得注意,,中藥飲片在醫(yī)院尤其是中醫(yī)院中消費(fèi)量不小,,在不占藥占比等情況下,面臨利好,,基本藥物中也有中藥飲片,,對于飲片遴選和規(guī)范,,應(yīng)是對行業(yè)建立標(biāo)準(zhǔn),,助力飲片買過質(zhì)量關(guān)。