浙江省會成為繼安徽省之后下一個醫(yī)改明星省份嗎,?10月31日,,在京召開國家衛(wèi)計委發(fā)展研究中心舉辦的中國衛(wèi)生發(fā)展論壇暨藥品集中采購專題研討會上,浙江省藥政處的吳朝暉也就醫(yī)保支付改革如何藥品集中采購對接做了專題演講,。近日,,國務(wù)院副總理劉延?xùn)|視察浙江。從新華網(wǎng)的新聞稿來看,,其視察的重點是醫(yī)藥衛(wèi)生,。據(jù)官方媒體披露的信息,劉延?xùn)|考察重點除了基層醫(yī)療機構(gòu),,杭州市余杭區(qū)人民醫(yī)院,、凱旋街道社區(qū)衛(wèi)生中心,還包括浙江省藥械采購中心,。據(jù)浙江省藥械采購中心發(fā)布的新聞稿,,浙江省藥械采購中心主任尹來作了《浙江省藥械采購干在實處,再謀新篇》的專題匯報,,總結(jié)浙江省藥械采購在建設(shè)一個平臺(浙江省藥械采購平臺),,構(gòu)建三個機制(藥品分類采購新機制、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)新機制,、藥品集中采購監(jiān)管新機制)方面的經(jīng)驗體會,、主要成效,并積極探索新常態(tài)下藥械采購的“浙江之路”,。劉延?xùn)|副總理指出,,當(dāng)前正處于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的關(guān)鍵時期,而藥械集中采購又是其中的難點和重點,,要堅持以?。▍^(qū)、市)為單位的網(wǎng)上藥品集中采購方向,,加強藥品采購全過程綜合監(jiān)管,,切實保障藥品質(zhì)量和供應(yīng),,實現(xiàn)集中采購的四個“有利于”。三個機制具體所指對于這所謂的三個機制,,浙江衛(wèi)計委姚政處吳朝暉曾經(jīng)進行了解讀:第一,,建立全省藥品分類采購新機制對臨床用量大、采購金額高,、多家企業(yè)生產(chǎn)的藥品進行招標(biāo)采購,;對部分專利藥品、獨家生產(chǎn)藥品進行談判采購,;對婦兒??品菍@幤贰⒓保〒專┚人幤?、基礎(chǔ)輸液和常用低價藥品,,進行掛網(wǎng)采購;對臨床必需,、用量小,、市場供應(yīng)短缺的藥品,進行招標(biāo)定點生產(chǎn),、議價采購,。對麻醉藥品、精神藥品,、防治傳染病和寄生蟲病的免費治療藥品,、國家免疫規(guī)劃疫苗、計劃生育藥品及中藥飲片,,按國家有關(guān)規(guī)定采購,。第二,重構(gòu)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)建立醫(yī)保支付新機制自2015年起的每年12月份,,浙江根據(jù)藥品集中采購平臺產(chǎn)生的藥品加權(quán)平均價等因素,,制定下一年度醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)。第三,,建立藥品集中采購監(jiān)管新機制實行省,、市、縣三級聯(lián)動的藥品采購服務(wù)監(jiān)管機制,。將藥品集中采購情況作為醫(yī)院及其負責(zé)人的重要考核內(nèi)容,,納入目標(biāo)管理及醫(yī)院評審評價工作。打造全國最低藥價據(jù)介紹,,全國來看,,浙江的藥價一直是全國最低的幾個省份之一。去年,,浙江在全國率先實現(xiàn)全省公立醫(yī)院“藥品零差率”,,再加上這次新的藥品采購政策,,吳朝暉處長估計,,浙江的藥價將比原先的低價還要低,。藥品降價將是大趨勢,絕大部分的藥價格都會逐年降低,。將重點關(guān)注全省公立醫(yī)院采購金額占前80%的藥品品種,。主要包括抗生素、慢病藥,、腫瘤藥等,,數(shù)量大概涉及3000多個產(chǎn)品??梢灶A(yù)見的是,,這些藥品價格近幾年將會明顯下降。另外,,專利藥,、獨家生產(chǎn)的藥品價格也會率先降下來。浙江醫(yī)改也受到肯定“前天,,劉延?xùn)|副總理對浙江省的醫(yī)改工作進行了視察,,我們的工作也得到的她的充分肯定與高度評價。近年來,,特別是去年和今年我們圍繞著醫(yī)改主要作了幾方面的工作,。”浙江省衛(wèi)計委主任楊敬在2015中國城市學(xué)年會“城市醫(yī)療衛(wèi)生問題”論壇上如此表示,。首先,,深入實施“雙下沉、兩提升”工程,,將城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)學(xué)人才下沉,,縣級醫(yī)院分別與省市級三甲醫(yī)院建立了緊密型合作辦醫(yī)。其次,,率先實現(xiàn)城市公立醫(yī)院綜合改革的全覆蓋,。是以取消藥品加成為切入點,同步推進醫(yī)療服務(wù)價格,,完善醫(yī)院運行管理,,改革醫(yī)保制度方式等配套改革,并在創(chuàng)新公立醫(yī)院編制管理方式,,改革高級職稱,,評審機制,建立公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)等方面進行了積極的探索,。再次,,穩(wěn)步推進分級診療制度建設(shè),。另外,大力推廣智慧醫(yī)療模式,,充分利用大數(shù)據(jù),、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算等其他的信息技術(shù),,促進醫(yī)療資源信息互連互通,,成果共享。