去年10月31日南京啟動(dòng)醫(yī)改后,原先藥占比逼近50%的紅十字醫(yī)院已連續(xù)幾月“收不抵支”,。記者近日了解到,,為解窘境,該院正加速向康復(fù)型綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)型,,根據(jù)規(guī)劃,,未來5年內(nèi)總床位數(shù)將增至600張,一半用于康復(fù),。其將成為我市主城最大的公立康復(fù)醫(yī)院,。
眼下,紅十字醫(yī)院內(nèi)的原停車場地塊正在緊鑼密鼓地進(jìn)行施工,,將向地下掘進(jìn)兩層,,讓停車場轉(zhuǎn)入地下,地上位置建兩幢3層高的病房樓,,其中一幢用作康復(fù)病區(qū),。今年底,該院康復(fù)病區(qū)的使用面積將超1萬平方米,?!昂芏嗉膊〉募毙云谠\治多由三甲醫(yī)院承擔(dān),因醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)缺乏,,之后20—40天的亞急性期康復(fù)患者沒了去處,,只好留在大醫(yī)院‘壓床’。兩年前我們就有打造主城最大康復(fù)醫(yī)院的想法,,但推進(jìn)緩慢,,醫(yī)改啟動(dòng)后,,‘逼’得我們將這一設(shè)想加速推進(jìn)?!蹦暇┘t十字醫(yī)院院長張革告訴記者,,醫(yī)改啟動(dòng)后的第一個(gè)月,醫(yī)院收入2080萬元,,支出2170萬元,,首次出現(xiàn)收不抵支。
據(jù)介紹,,紅十字醫(yī)院是我市一家二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,除了給患者看病,還承擔(dān)惠民醫(yī)療工作,。醫(yī)改啟動(dòng)前,,該院藥占比逼近50%,“15%的藥品加成取消后,,醫(yī)院一年要少掉1000多萬元的凈收入,。”張革說,,實(shí)現(xiàn)藥品零差率后,我市通過加大政府投入和提升醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)償,,高技術(shù)含量醫(yī)療項(xiàng)目費(fèi)用調(diào)整空間較大,。但對(duì)紅十字醫(yī)院而言,本就以看常見病,、多發(fā)病以及給困難群體看病居多,,高精尖醫(yī)療項(xiàng)目設(shè)施甚少,且醫(yī)改后,,收費(fèi)調(diào)整上漲的部分項(xiàng)目恰屬該院給部分困難群體減免費(fèi)用范疇,。因此,連續(xù)好幾個(gè)月醫(yī)院出現(xiàn)“收不抵支”,。
“新醫(yī)改環(huán)境下,,醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)收支平衡,重在打造自身特色,,瞄準(zhǔn)現(xiàn)在醫(yī)療資源的稀缺板塊尋找再上升的空間,。”張革介紹,,該院已正式啟動(dòng)向康復(fù)為主的綜合性醫(yī)院轉(zhuǎn)型,,預(yù)計(jì)今年開放51張康復(fù)床位,目前正著手招錄康復(fù)醫(yī)師,,“未來5年內(nèi),,逐步開放300張康復(fù)床位,將成主城最大的公立康復(fù)醫(yī)院,有效承擔(dān)起大醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人的重要職責(zé),?!?/p>
記者了解到,醫(yī)改啟動(dòng)后,,我市不少三甲醫(yī)院也在調(diào)整發(fā)展思路,。“我們正不斷加大醫(yī)聯(lián)體建設(shè)力度推動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診,,利用學(xué)科和人才優(yōu)勢多看疑難雜病,,多開展技術(shù)難度較高的手術(shù)?!钡谝会t(yī)院副院長趙太宏表示,。
南京醫(yī)科大學(xué)教授冷明祥認(rèn)為,本輪醫(yī)改取消藥品加成后的“經(jīng)濟(jì)損失”除了靠上調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和政府加大投入來彌補(bǔ),,還有重要的一塊就是醫(yī)院發(fā)揮優(yōu)勢加強(qiáng)內(nèi)部管理,,“比如紅十字醫(yī)院這樣根據(jù)現(xiàn)有條件和資源,拓展健康服務(wù)領(lǐng)域的轉(zhuǎn)型之舉,,具有積極意義,,也正是醫(yī)改的效用之一?!?/p>