據(jù)人社部最新消息，去年我國(guó)部分省份出現(xiàn)了醫(yī)保當(dāng)期收不抵支的狀況,，但另一方面,，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡個(gè)人賬戶余額不斷累積,，長(zhǎng)期閑置,。根據(jù)人社部2015年5月底公布的數(shù)據(jù)，醫(yī)保個(gè)人賬戶的累計(jì)結(jié)余為3913億元,，既面臨貨幣貶值的風(fēng)險(xiǎn),，也沒(méi)有發(fā)揮保障參保人健康的作用。

按照現(xiàn)行法律，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施個(gè)人醫(yī)療賬戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合的制度,，統(tǒng)籌基金用于社會(huì)共濟(jì),，個(gè)人賬戶的所有權(quán)屬于個(gè)人，但使用權(quán)受到限制,，大部分地區(qū)規(guī)定只可用于支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的普通門(mén)診費(fèi)用,、零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用、職工住院等費(fèi)用中個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用及購(gòu)買(mǎi)“械注準(zhǔn)”字號(hào)醫(yī)療器械,、“衛(wèi)消”字號(hào)消毒劑等費(fèi)用,。由于參保人的健康狀況各不相同，部分很少生病或者沒(méi)有生大病群體的個(gè)人賬戶資金長(zhǎng)期處于閑置的狀態(tài),。

如何將“死錢(qián)”變活,，并使其用到正途上，亟須各地醫(yī)保管理部門(mén)在管理思路上做出轉(zhuǎn)變,。在此過(guò)程中,，各地也提出了一些放寬醫(yī)保卡使用范圍的辦法,。去年,，重慶市政府提出，允許參保人用醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買(mǎi)商業(yè)健康保險(xiǎn),、意外傷害保險(xiǎn),；在廈門(mén)、鎮(zhèn)江,，個(gè)人賬戶基金可以讓家庭成員使用,；安徽、江西推動(dòng)開(kāi)展醫(yī)?？ㄙ?gòu)買(mǎi)體育健身消費(fèi)服務(wù),，也不失為有益的探索。這些舉措拓寬了以往以“疾病消費(fèi)”為主的醫(yī)保管理思路,，在“健康消費(fèi)”上積極尋找新路徑,，從執(zhí)行層面而言，并不會(huì)對(duì)當(dāng)前的統(tǒng)籌基金管理帶來(lái)負(fù)擔(dān),，卻使原本沉淀的個(gè)人賬戶資金等到合理有效使用,，推動(dòng)了健康內(nèi)需，有助于治病防病關(guān)口的前移,。

為緩解職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金長(zhǎng)期面臨的壓力,，個(gè)人賬戶與統(tǒng)籌基金繳存比例長(zhǎng)期不變的現(xiàn)象也亟待調(diào)整。對(duì)長(zhǎng)期患病,、老齡人群的個(gè)人賬戶繳存比例應(yīng)維持不變或適當(dāng)提高,，以滿足這部分人群看病,、吃藥的需求；對(duì)年輕人等患病率較低的群體,，則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低個(gè)人賬戶的繳存比例,，將“節(jié)約”出來(lái)的錢(qián)注入統(tǒng)籌基金的池子里，提升統(tǒng)籌基金的抗風(fēng)性能力,。