據(jù)人社部最新消息,,去年我國部分省份出現(xiàn)了醫(yī)保當(dāng)期收不抵支的狀況,但另一方面,,城鎮(zhèn)職工醫(yī)??▊€人賬戶余額不斷累積,長期閑置,。根據(jù)人社部2015年5月底公布的數(shù)據(jù),,醫(yī)保個人賬戶的累計結(jié)余為3913億元,既面臨貨幣貶值的風(fēng)險,,也沒有發(fā)揮保障參保人健康的作用,。
按照現(xiàn)行法律,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實(shí)施個人醫(yī)療賬戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合的制度,,統(tǒng)籌基金用于社會共濟(jì),,個人賬戶的所有權(quán)屬于個人,,但使用權(quán)受到限制,大部分地區(qū)規(guī)定只可用于支付符合基本醫(yī)療保險的普通門診費(fèi)用,、零售藥店購藥費(fèi)用,、職工住院等費(fèi)用中個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用及購買“械注準(zhǔn)”字號醫(yī)療器械、“衛(wèi)消”字號消毒劑等費(fèi)用,。由于參保人的健康狀況各不相同,,部分很少生病或者沒有生大病群體的個人賬戶資金長期處于閑置的狀態(tài)。
如何將“死錢”變活,,并使其用到正途上,,亟須各地醫(yī)保管理部門在管理思路上做出轉(zhuǎn)變。在此過程中,,各地也提出了一些放寬醫(yī)??ㄊ褂梅秶霓k法。去年,,重慶市政府提出,,允許參保人用醫(yī)保個人賬戶購買商業(yè)健康保險、意外傷害保險,;在廈門,、鎮(zhèn)江,個人賬戶基金可以讓家庭成員使用,;安徽,、江西推動開展醫(yī)保卡購買體育健身消費(fèi)服務(wù),,也不失為有益的探索,。這些舉措拓寬了以往以“疾病消費(fèi)”為主的醫(yī)保管理思路,在“健康消費(fèi)”上積極尋找新路徑,,從執(zhí)行層面而言,并不會對當(dāng)前的統(tǒng)籌基金管理帶來負(fù)擔(dān),,卻使原本沉淀的個人賬戶資金等到合理有效使用,,推動了健康內(nèi)需,有助于治病防病關(guān)口的前移,。
為緩解職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金長期面臨的壓力,,個人賬戶與統(tǒng)籌基金繳存比例長期不變的現(xiàn)象也亟待調(diào)整。對長期患病,、老齡人群的個人賬戶繳存比例應(yīng)維持不變或適當(dāng)提高,,以滿足這部分人群看病、吃藥的需求,;對年輕人等患病率較低的群體,,則應(yīng)適當(dāng)調(diào)低個人賬戶的繳存比例,將“節(jié)約”出來的錢注入統(tǒng)籌基金的池子里,提升統(tǒng)籌基金的抗風(fēng)性能力,。