海外醫(yī)療或將在今年進入行業(yè)有史以來的第一個爆發(fā)點,。 　　 “2015年9月，中國患者赴海外就醫(yī)的數量比年初增長了3倍,。”2016年1月22日,，厚樸方舟健康管理有限公司總裁王剛對21世紀經濟報道表示，他強調,，“這是中國海外就醫(yī)行業(yè)從未有過的增長,。” 　　厚樸方舟成立于2008年，是中國最早進入這一領域的企業(yè)之一,，專注嚴肅醫(yī)療領域,。那時，還沒有多少中國人知道可以到國外看病,，六年之后,，王剛才發(fā)現就醫(yī)人數開始迅速增加，據他透露，“2015年,，通過厚樸方舟到國外看病的患者接近1000人,，年收入將近1億元。” 　　王剛的判斷基本與行業(yè)趨勢相同,，據《2013年全球醫(yī)療健康旅游產業(yè)經濟研究報告》稱,，2013年，全球醫(yī)療旅游產業(yè)的規(guī)模為4386億美元,，斯坦福研究所估計,，這一數字在2017年將達到6785億美元，四年復合增長率約為12%,。 　　海外就醫(yī)因此被認為是繼跨境旅游之后的下一個投資風口,，“幾乎每周都可以聽到新成立的海外就醫(yī)公司。”王剛說,。截至目前,，中國大約存在近千家海外醫(yī)療健康公司。 　　隨著競爭的加劇,，海外醫(yī)療逐漸出現去中介化傾向,，中介機構開始轉型重資產服務型，并出現了國外醫(yī)院駐中國辦事處,，以及互聯(lián)網國際醫(yī)療平臺,。此外，海外醫(yī)療出現了從高凈值人群向小康家庭過渡的趨勢,。 　　對于海外醫(yī)療目的地的選擇,，其中亦存在諸多鮮為人知的差異。 　　風口臨近 三維釀變 　　從2015年下半年開始,，厚樸方舟感受到了海外醫(yī)療行業(yè)的明顯變化,。 　　王剛告訴21世紀經濟報道：“與1月相比，厚樸方舟的患者數量在9月份增長了300%,。”在他看來,，2015年之前是消費者的啟蒙時期，之后即將迎來行業(yè)的飛速發(fā)展時期,。 　　中國的海外醫(yī)療行業(yè)自發(fā)形成于2005年左右,，在漫長的10年中，消費者數量一直處于緩慢增長狀態(tài),，在此期間,，雖沒有權威的行業(yè)統(tǒng)計數據，但普遍估計每年就醫(yī)人數在5000人左右,。據海外就醫(yī)機構盛諾一家統(tǒng)計,，2011年,，國內高收入人群中知道“患病可以出國治療”的人只有3%。 　　到了2014年,，這一數字達到40%,，2015年即出現了迅猛增長，據王剛估算,，當年出國看病的人數可達到數萬人之多,。 　　以國內醫(yī)療費為參照對象，美國的平均治療費用高出中國3-4倍,，歐洲國家高出30%,，國人海外就醫(yī)的平均費用為15萬美金，盡管昂貴,，出國就醫(yī)的人數有增無減,。 　　王剛認為，多個因素促成了2015年的“質變”：發(fā)病率越來越高,，醫(yī)患矛盾越來越深,，中高凈值人群越來越多，中國醫(yī)療資源越來越有限,，患者的全球視野越來越強,。“海外醫(yī)療將延續(xù)海外旅游、海外留學行業(yè)的發(fā)展軌跡,，緩慢增長一段時期后,，將迎來爆發(fā)式增長。” 　　除了就醫(yī)人數外,，行業(yè)的迅猛增長趨勢還體現在病種范圍的擴展上,。以厚樸方舟為例，雖然癌癥仍然占據第一大病種的地位,，但占比沒有超過50%,，第二方陣的心臟、丙肝,、腦神經外科呈上升趨勢,，其他疾病如艾滋病、癲癇,、罕見病（如漸凍人癥）,、疑難雜癥的數量顯著增多,。“疾病更加普遍化了。”王剛表示,。 　　消費者群體也開始分化,，并非“金字塔尖”上的客戶才能享受海外醫(yī)療,。據王剛介紹，曾經海外就醫(yī)的群體以千萬資產者居多,，目前只要百萬級別甚至雙職工家庭也不少,。 　　去中介化： 　　轉型重資產轉型 　　僅僅以中介方式提供預約服務的商業(yè)模式變得不再具有競爭力。王剛認為,，“中介機構利用信息不對稱掙錢,，并不符合現代社會發(fā)展的方向。” 　　據了解,，美國的頂尖醫(yī)院均設有國際部,，國際部中一般會配備中國員工，甚至有的醫(yī)院還接收中文病歷并提供120小時的免費醫(yī)學翻譯,。如果患者或其家屬英文好,，電腦能“翻墻”，即可直接聯(lián)系到美國的醫(yī)院和醫(yī)生,。 　　據王剛估計,，大約有50%的患者是自己預約的美國醫(yī)院。“有些中介機構在醫(yī)學翻譯上就要收取數萬元,，相當不合理,。” 　　截至目前，除自己預約外,，患者可以通過三種途徑到海外看?。褐薪椤⒏叨怂搅⑨t(yī)院或國外醫(yī)院駐中國辦事處,，以及互聯(lián)網平臺,。根據收費內容不同，中介又分為以預約為主和以配套服務為主,。 　　事實上,，一些曾經的輕資產中介機構已開始轉型為重資產服務型機構，其核心競爭力在于合作醫(yī)院的數量,、醫(yī)院排名和眾多醫(yī)生資源,，如盛諾一家、厚樸方舟等,。以厚樸方舟為例,，其在海外設立全資子公司、建立直屬服務團隊,、自建車隊,、自營厚樸之家公寓，并提供住院24小時住院陪護,。 　　 “厚樸方舟沒有中介費,，預約醫(yī)院和醫(yī)生都是免費的,，收費項目全部在落地后的服務費，如車輛,、住宿,、陪護等。”王剛表示,，“即便患者自己預約了醫(yī)院,，也需要支出這些費用，而我們的費用確保比當地市場價格低,。”厚樸方舟還有一項支出是一般中介機構缺乏的,，其與外國醫(yī)生簽約并長期付費，與醫(yī)生形成了更加緊密的關系,。 　　看到市場日漸火爆,，國內高端私立醫(yī)院或國外醫(yī)院在中國辦事處也紛紛涉足海外醫(yī)療。 　　2014年以來,，美國的梅奧診所,、克利夫蘭等名醫(yī)院相繼在北京設立辦事機構，或者與國內醫(yī)院建立轉診通道,，如愛康君安原總經理屈偉跳槽至梅奧診所駐北京辦事處,，這些醫(yī)院主推癌癥、兒童病,、血液病等擅長的領域,。但劣勢是，患者在某家辦事處只能選擇該家醫(yī)院,，轉診成功率會受到影響,。 　　第三類海外就醫(yī)機構產生于互聯(lián)網+背景下，如春雨醫(yī)生下設的春雨國際,，其具有兩大功能：一是通過PC和移動端產品,，打造跨境醫(yī)療服務平臺，并歡迎包括中國在內的所有跨境醫(yī)療機構入駐,，做一級批發(fā)商,；二是整合全球醫(yī)療資源，并將之包裝為可售賣的產品,，提供一站式定制服務,。對患者的甄別能力要求較高。 　　去哪兒看病有講究 　　患者從有意愿出國就醫(yī)到最終成行,，需要經歷挑選醫(yī)院,、提出申請、選擇醫(yī)生、翻譯材料,、辦理出國手續(xù)、境外治療,。其中,，美日是世界上醫(yī)療水平最高的兩個國家，到底該去哪里看病,，患者往往陷入選擇障礙,。其實，兩國存在較大差別,。 　　美國市場化充分,，頂尖醫(yī)院均設有國際部和中國員工，中國人熟悉英語,，服務流程完善,，價格高昂；日本則受政府管控,，醫(yī)院沒有國際部,，以日語為主，價格低廉,。 　　王剛建議,，美日在醫(yī)療技術水平上沒有明顯差異，如經濟實力較強并DIY海外醫(yī)療,，選擇美國較為合適,；如資金預算有限，準備通過海外醫(yī)療服務機構看病,，則日本為最佳選擇,。 　　據悉，日本醫(yī)院大多沒有國際部,，也缺乏與國際病人對接的經驗,，醫(yī)院甚至不接收患者的申請，海外醫(yī)療行業(yè)受到政府管控,，由經濟產業(yè)省,、外務省聯(lián)合管理，從業(yè)者需要獲得“海外醫(yī)療身元保證牌照”,。 　　這一資格一般只向日本本國企業(yè)發(fā)放,，如成立滿兩年、接受患者數量達標,、簽約醫(yī)院的數量,，服務流程、規(guī)范,、患者信息保護,、投訴率等,。厚樸方舟是中國企業(yè)中唯一一個獲得此牌照的。 　　此外,，日本醫(yī)院施行“后付費”制度,，故需要海外醫(yī)療機構提供患者治療費用的擔保。 　　更為重要的是,，據王剛稱,，日本是發(fā)達國家中醫(yī)療費用最低的國家，諸多治療費用甚至比中國低得多,。 　　據日本厚生勞動省2012年統(tǒng)計,，日本肺癌治療費用平均為60萬7000日元，相當于3萬多人民幣,；質子治療癌癥,，一療程收費15萬6000人民幣，中國核定價格為27.8萬元,；粒細胞白血病用藥格列衛(wèi)售價1萬多人民幣/盒,，中國為2.6萬元/盒，日本1萬多元,。 　　此外,，中國新藥準入往往滯后于發(fā)達國家6-8年，“在日本,，每個月都會有新藥,、新治療技術獲批準。比如,，2015年日本上市的一款治療銀屑病的新藥,，據稱合適的基因分型可以治愈。”王剛說,。