十二屆全國人大四次會議新聞中心于2016年3月8日舉行記者會,，邀請國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會主任李斌、副主任馬曉偉和副主任王培安就“實(shí)施全面兩孩政策”的相關(guān)問題回答中外記者的提問,。李斌答問時(shí)表示,，我們將會同食藥、工信等部門，要采取加快建立兒童藥申報(bào)審批專門通道,，招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)兒童用藥,，鼓勵(lì)優(yōu)先生產(chǎn)，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管,，指導(dǎo)合理用藥這些綜合措施,，來保障兒童用藥。 以下為文字實(shí)錄： 中國國際廣播電臺記者： 隨著我國全面進(jìn)入兩孩時(shí)代,，兒科醫(yī)生短缺的問題也越發(fā)凸顯了,，很多家長特別關(guān)心也比較擔(dān)憂，衛(wèi)生部門怎么應(yīng)對兒科醫(yī)生短缺帶來的壓力和挑戰(zhàn)呢,？ 李斌： 你這個(gè)問題是很多人都關(guān)心的,，前天在“部長通道”走過的時(shí)候，我看有人喊著就要問這個(gè)問題,，今天下午我來回答,。兒童是祖國的花朵和未來，兒童也是家庭的寶貝,，所以讓每個(gè)兒童都能夠健康成長,，這是每個(gè)家庭的期望和牽掛。我們國家是高度重視兒童的健康保健問題的,，頒布實(shí)施了《婦女兒童權(quán)益保護(hù)法》和《母嬰保健法》這樣一些法律法規(guī),，做了制度上的安排。同時(shí)加強(qiáng)兒科體系的建設(shè),，我國現(xiàn)有兒童醫(yī)院99所,，有3.6萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了兒科，全國有從事兒科的醫(yī)務(wù)人員大體是12萬人,，兒科的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的能力和水平也不斷提高,。 經(jīng)過大家共同的努力，包括社會各界的支持,，包括我們這些在第一線工作的呵護(hù)這些兒童健康的白衣天使們的辛勤努力,，我們國家嬰兒死亡率從醫(yī)改前2008年的14.9‰下降到2015年的8.1‰，這個(gè)指標(biāo)是一個(gè)國家國民健康的三大基本指標(biāo)之一,，我們?nèi)〉眠@個(gè)進(jìn)步是很了不起的,，這個(gè)水平已經(jīng)接近了世界上發(fā)達(dá)國家的水平。所以大家看到,，我們兒童健康的狀況是在不斷改善的,。世界衛(wèi)生組織授予中國婦幼健康高績效的國家，這些都是大家共同努力的結(jié)果,，這些兒科的醫(yī)生們,、護(hù)士們功不可沒,。 但是也要看到，我們國家有2.3億14歲以下的兒童,，這個(gè)數(shù)字是什么概念,？就相當(dāng)于世界第五人口大國巴西的總?cè)丝冢人目側(cè)丝谶€多,。所以,，醫(yī)療保健的需求是巨大的，兒科服務(wù)的資源總量還是不夠的,、不足的,，配置結(jié)構(gòu)也不盡合理。在季節(jié)性兒童疾病的高發(fā)期,，兒童集中就醫(yī)的時(shí)候,，這種供需矛盾緊張的狀況就更為突出一些，比如說剛剛過去的這個(gè)冬天,，由于寒潮,、流感這些因素的影響，有些大城市,、有些醫(yī)院都出現(xiàn)了非常緊張的局面,。 為解決這些問題，我們正會同有關(guān)部門,，在制定一個(gè)加強(qiáng)兒童醫(yī)療保健服務(wù)的意見,，大家都形成了共識，要采取綜合措施,，來解決兒科資源短缺的問題，補(bǔ)上兒科這個(gè)短板,?？偟乃悸罚a(bǔ)短板,，一方面供給側(cè)要加力,，要擴(kuò)大服務(wù)的供給。另一方面,，需求側(cè)要減壓,，要加強(qiáng)預(yù)防，減少疾病,。 概括起來是四個(gè)加強(qiáng)：一是加強(qiáng)兒科醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè),。“十三五”時(shí)期，國家把增加兒科醫(yī)療資源的供給繼續(xù)作為體系建設(shè)的重點(diǎn),，加大投資力度,，力爭實(shí)現(xiàn)每個(gè)省區(qū)市都能有一所兒童醫(yī)院，常住人口超過300萬的地級市設(shè)置一所兒童醫(yī)院，二級以上的綜合醫(yī)院都要設(shè)置兒科,，縣級的公立醫(yī)院和兒科需求量比較大的城市的公立醫(yī)院也要設(shè)置兒科病房,。每個(gè)省市縣都要設(shè)置一所政府舉辦的標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健機(jī)構(gòu)，將兒童家庭作為基層全科醫(yī)生,、家庭醫(yī)生重點(diǎn)簽約的對象,。剛才我說了，重點(diǎn)簽約的對象首先保一老一小這樣的家庭,，引導(dǎo)社會力量來舉辦兒童的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。 二是加強(qiáng)兒科人才的培養(yǎng)。這也是總理在今年的報(bào)告中提出的一個(gè)要求,，要醫(yī)教協(xié)同,、聯(lián)手解決。教育部門在積極推動(dòng)開設(shè)本科兒科的專業(yè),，擴(kuò)大研究生兒科醫(yī)師培養(yǎng)的規(guī)模,，今年就開始增加招生。招生的學(xué)校和招生的規(guī)模將會逐年增加,。我們將兒科和兒外科這兩個(gè)專業(yè)都納入了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之中,，到2020年力爭招生兒科住院醫(yī)師三萬名以上。同時(shí)加強(qiáng)兒科的繼續(xù)教育,，增加全科醫(yī)生在兒科專業(yè)技能方面的培訓(xùn),。 三是加強(qiáng)政策保障。充分考慮兒科醫(yī)務(wù)人員工作量大,、風(fēng)險(xiǎn)高,、十分辛苦的特點(diǎn)，合理地確定兒科醫(yī)務(wù)人員的薪酬待遇,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)薪酬分配不得與業(yè)務(wù)收入掛鉤,。有些同志反映，說兒科開藥又少,，病情有的比較簡單,，收入少，這樣收入和分配一掛鉤,，醫(yī)務(wù)人員的薪酬就少,，這種做法是錯(cuò)誤的，不能這么做,，而且是應(yīng)該向兒科傾斜,，確保兒科醫(yī)務(wù)人員的收入要不低于或者高于其他專業(yè)同年資醫(yī)務(wù)人員收入的平均水平，這是一個(gè)硬杠桿,，要增加崗位的吸引力,。合理提高兒科的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。在職稱晉升等方面,，也要完善相關(guān)的激勵(lì)機(jī)制,。另外，要著力解決好兒科用藥的保障問題,，兒童不是成年的縮小版,，所以對于藥品的劑型、質(zhì)量,、安全的要求更高,，我們將會同食藥、工信等部門,，要采取加快建立兒童藥申報(bào)審批專門通道,，招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)兒童用藥，鼓勵(lì)優(yōu)先生產(chǎn),，強(qiáng)化質(zhì)量安全監(jiān)管,，指導(dǎo)合理用藥這些綜合措施，來保障兒童用藥,。在定點(diǎn)生產(chǎn)方面,，去年我們已經(jīng)搞了試點(diǎn)，試點(diǎn)是成功的,，原來有一些價(jià)格便宜,、療效明顯、用量又不是很大的藥,，有些生產(chǎn)企業(yè)不愿意生產(chǎn)的,，通過定點(diǎn)生產(chǎn)，全國的量就夠大了,，所以這些企業(yè)能夠保持一個(gè)合理的利潤水平,，它就積極的生產(chǎn)，短缺的問題也不存在了,。對兒科用藥，今年我們要采取這樣一些辦法,，來保障它的供給問題,。 四是加強(qiáng)兒童疾病的預(yù)防。這就從需求側(cè)要減壓,，要關(guān)口前移,，加強(qiáng)在托兒所、幼兒園,、中小學(xué)的疾病預(yù)防工作,。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目,，做好預(yù)防接種，加強(qiáng)兒童的保健管理,，讓我們的兒童能夠少得病,，讓我們的兒童遠(yuǎn)離疾病，健康茁壯地成長,。
