如何看待專家號(hào)不加號(hào),?腦死亡立法為何只聞其聲不見落地,?基層醫(yī)院如何留住優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?8日,,在江蘇團(tuán)駐地,,幾位來自醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的全國(guó)人大代表接受媒體集中采訪,就醫(yī)改熱點(diǎn)話題進(jìn)行互動(dòng),。 取消專家號(hào)加號(hào),怎么看,? 21經(jīng)濟(jì)網(wǎng)記者:近期CCTV曝光上海瑞金醫(yī)院黃牛倒號(hào),,引起各地衛(wèi)計(jì)委關(guān)注,北京,、上海,、四川等地大醫(yī)院相繼“取消醫(yī)生尤其是專家現(xiàn)場(chǎng)加號(hào)”,各位代表怎么看,? 全國(guó)人大代表,、南京市第一人民醫(yī)院副院長(zhǎng),、心胸外科主任陳鑫:專家號(hào)限號(hào),從深層次分析仍是醫(yī)療資源分配不均,。老百姓說“看病難”,,說到底是結(jié)構(gòu)性的難,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺,,而醫(yī)改就是要合理分配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,。國(guó)家衛(wèi)計(jì)委最新統(tǒng)計(jì)顯示,分級(jí)診療試點(diǎn)后,,大城市大醫(yī)院門診量同比下降,。去年11月、12月以來,,我們醫(yī)院門診量下降9%,,但住院量并沒有減少。大醫(yī)院三甲醫(yī)院本該花更大力氣解決疑難雜癥,,專家號(hào)如果一味加號(hào),,勢(shì)必縮短每個(gè)病人得到診斷的時(shí)間,或者超負(fù)荷延長(zhǎng)專家門診時(shí)間,。可通過分級(jí)診療,,使大醫(yī)院專家集中更多精力攻克疑難雜癥,。 為腦死亡立法難推進(jìn),難在哪,? 新華報(bào)業(yè)全媒體記者:醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū),醫(yī)學(xué)上一些觀念變化引人關(guān)注,。比如“為腦死亡立法”,,目前進(jìn)展如何,?遲遲未能立法,,對(duì)醫(yī)療實(shí)踐有哪些不利影響? 陳鑫:“腦死亡”指人腦受到不可逆損傷,、先于心跳呼吸停止而出現(xiàn)的死亡,,截至目前國(guó)內(nèi)外尚無搶救成功者,。我連續(xù)3年提交為腦死亡立法的建議,,全國(guó)人大書面回復(fù)的主要意思是,,涉及復(fù)雜的醫(yī)療鑒定問題,,與現(xiàn)行法律法規(guī)有抵觸,,立法條件尚不成熟,。 長(zhǎng)遠(yuǎn)來看,,為腦死亡立法有多方面的需要:一些病人實(shí)際上已符合腦死亡診斷標(biāo)準(zhǔn),,但醫(yī)務(wù)人員不得不進(jìn)行毫無意義的搶救,家屬為此付出大量醫(yī)療費(fèi)用和精力時(shí)間,,還造成醫(yī)藥資源巨大浪費(fèi),,對(duì)其他可救治患者來說也不公平;器官移植發(fā)展需要,,在中國(guó),移植技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)超前,,而相應(yīng)立法滯后,,可將腦死亡立法的呼吁與器官移植的發(fā)展需要暫時(shí)分開討論,以免產(chǎn)生動(dòng)機(jī)上的誤解和倫理學(xué)上的批評(píng),;普及“腦死亡”概念,,有助于進(jìn)一步提高人們對(duì)死亡本質(zhì)的認(rèn)識(shí),有利于與國(guó)際醫(yī)療常規(guī)接軌。 全國(guó)人大代表,、南通市人大常委會(huì)副主任、南通大學(xué)附屬醫(yī)院骨科主任劉璠教授:中國(guó)傳統(tǒng)上以“心死亡”為判定標(biāo)準(zhǔn),,其實(shí)“腦死亡”概念已被全世界醫(yī)學(xué)界廣泛接受,,美國(guó)、德國(guó),、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家已先后立法,承認(rèn)被確診為腦死亡就是人的死亡,,其社會(huì)功能就此終止。 留住基層醫(yī)生,,怎么留,? 新華社記者:如何讓基層留得住醫(yī)生?如何讓醫(yī)學(xué)生安心學(xué)醫(yī),? 全國(guó)人大代表、鹽城市疾控中心主任沈進(jìn)進(jìn):建議盡快落實(shí)基層醫(yī)療從業(yè)人員的人事和薪酬制度,,提高他們的待遇,增加參加培訓(xùn),、交流、深造的機(jī)會(huì),,利用“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代便利打開學(xué)習(xí)通道,。多措并舉,,穩(wěn)定基層醫(yī)療人才隊(duì)伍。 陳鑫:自住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建立以來,,規(guī)培期間待遇問題就是醫(yī)衛(wèi)界熱議的焦點(diǎn)。住院醫(yī)師與??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)生成長(zhǎng)的必由之路,也是國(guó)際通行慣例,,但配套措施要跟上,,提高待遇、保證培訓(xùn)質(zhì)量,。一個(gè)醫(yī)學(xué)生經(jīng)過5年本科,、3年碩士、3年博士的學(xué)習(xí),,平均年齡已29歲,,還要進(jìn)行3年規(guī)范化培訓(xùn),期間待遇不高,,與所耗費(fèi)的時(shí)間,、精力、金錢成本嚴(yán)重失衡,。很多規(guī)培生需解決住房問題,,又處于婚育年齡,其壓力可想而知。建議適當(dāng)提高規(guī)培期間待遇,,注重對(duì)培養(yǎng)質(zhì)量的考核和激勵(lì),,規(guī)培基地的選擇與審核必須嚴(yán)格,不能挫傷學(xué)醫(yī)行醫(yī)的積極性,,保障他們的應(yīng)有權(quán)益。