引起膽囊癌的主要原因就是膽囊結(jié)石,,尤其是膽固醇結(jié)石和特別大的膽結(jié)石。臨床的案例中,,患有膽囊癌的患者有約有75%-90%患有膽石病,。此外,傷寒桿菌感染,、腸瘺也是膽囊癌發(fā)生的危險因素,。那么,如何才能遠(yuǎn)離膽囊癌呢?除了采取必要的預(yù)防手段之外,,了解它的早期癥狀也能把它扼殺于萌芽中,。
膽囊癌早期有4個不明顯癥狀!膽囊癌癥狀一:右上腹部疼痛
臨床上的膽囊癌患者中,約有八成患者出現(xiàn)右上腹疼痛,。痛感多為鈍痛,,在餐后會加重;偶爾也會出現(xiàn)絞痛,呈逐漸加重,。
膽囊癌癥狀二:右上腹腫塊
當(dāng)腫瘤位于膽囊頸部,,或合并的膽囊結(jié)石阻塞膽囊管時,可引起膽囊腫大和急性膽囊炎,。如若右上腹出現(xiàn)表面高低不平,、質(zhì)地硬、不能活動的腫塊時,,就要及時做膽囊癌篩查,。
膽囊癌癥狀三:黃疸
黃疸是膽囊癌最典型的癥狀,幾乎所有膽囊癌患者都會出現(xiàn)不同程度的黃疸,,主要表現(xiàn)為鞏膜,、皮膚變黃。這種黃疸表現(xiàn)為進(jìn)行性加重,,且多為無痛性,,僅有少數(shù)患者呈波動性。
膽囊癌癥狀四:其他
部分患者可出現(xiàn)上消化道出血,,當(dāng)腫瘤侵犯結(jié)腸肝曲時,,可出現(xiàn)消化道梗阻,。腫瘤壓迫門靜脈時還可引起門靜脈高壓。
還有些患者會出現(xiàn)體重減輕,、惡心,、嘔吐等癥狀,因為比較常見,,所以常被忽略,。臨床上把黃疸、右上腹腫塊,、右上腹疼痛稱為“三聯(lián)征”,,當(dāng)這三種癥狀同時出現(xiàn)時,幾乎可以判斷是膽囊癌,。
膽囊癌通過什么手段來確診?如果以上癥狀出現(xiàn)不明顯,,或只出現(xiàn)一兩項,還不能確認(rèn)為膽囊癌,,需要通過以下醫(yī)學(xué)手段來確診,。
腫瘤標(biāo)記物:CEA和CA19-9在膽囊癌患者血液和膽汁中都會呈陽性,由此可初步診斷膽囊癌,。而且隨著病情的發(fā)展,,CEA和CA19-9的值會漸漸升高。
B超:B超是臨床上最常用的診斷膽囊癌的方法,,準(zhǔn)確率可達(dá)85%以上,。它可直接檢測到早期和進(jìn)展期的膽囊癌。
CT:CT雖然敏感性不如B超,,但它能觀察到膽囊壁的情況,,如果CT平掃時對膽囊癌的診斷有所懷疑時,可增強掃描,,從而提高膽囊癌的診斷率,。
除以上三種方法之外,臨床上還可使用膽囊造影,、動脈造影,、MRCP和ERCP來作為膽囊癌的輔助檢查。
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