呼吸機(jī)面罩
⑴CPAP呼吸機(jī)的鼻罩：1981年,，澳大利亞的沙利文醫(yī)生第一次應(yīng)用持續(xù)氣道正壓通氣治療阻塞睡眠呼吸暫停綜合征,，取得了良好的效果。但是由于鼻罩不太舒服,，并未很快得到推廣使用,。美國的醫(yī)生們與工程技術(shù)人員密切合作，攻克了這一難關(guān),。他們先是制造了一套人的臉型模具,，通過真空塑型機(jī)將樹脂及硅化橡膠制成鼻罩。在佩帶時,，須應(yīng)用牙膠將其粘在面部,。美國偉康公司幾經(jīng)改進(jìn)，將其商品化,，現(xiàn)在已可以大批量生產(chǎn)輕便,、舒適、適合不同人應(yīng)用的鼻罩,。
1）鼻罩的材料：鼻罩由聚硅酮材料制成,，它吸收面部的油脂較少，延緩了老化的速度,。
2）鼻罩的大小：在使用過程中,，要求鼻罩不僅能夠防止漏氣,，而且舒適。目前美國生產(chǎn)的鼻罩已有不同型號的系列產(chǎn)品,，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，應(yīng)用鼻罩測量器選擇適合自己臉型的鼻罩,。一般來講，與自己臉型相配的最小型號即是最適型號,。
目前,，在國內(nèi)已有適合中國人臉型的鼻罩問世，對嬰幼兒睡眠呼吸暫停綜合征患者也可選擇適當(dāng)大小的鼻罩,。
3）鼻罩的結(jié)構(gòu)：鼻罩的基本結(jié)構(gòu)主要包括舒適的墊及底盤,。有的還配有支持環(huán)，但需要與否,，視病人的具體情況而定,，有的人在應(yīng)用后更舒適，有的人則不然,。為了減輕鼻罩對鼻梁的壓迫,，可在額部放置隔離墊，我們的許多病人都應(yīng)用海綿自制,，效果較理想,。在鼻罩上還有兩個孔，可以用來測定鼻罩內(nèi)的壓力及吸氧,，病人在使用CPAP呼吸機(jī)時,，應(yīng)該將其封閉，否則會因漏氣而降低鼻罩內(nèi)的壓力水平,，影響治療效果,。
4）鼻罩的固定：應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用頭帶將鼻罩固定在鼻部,，一般可遵循以下步驟進(jìn)行：
● 檢查鼻罩,，保證小孔已被堵塞，調(diào)整好頭帶及鼻罩的位置,。
● 將頭帶的活扣穿入鼻罩的相應(yīng)部位,，注意保持活扣的扣面朝外。]
● 摁緊活扣,，套在病人的頭上,，仔細(xì)調(diào)節(jié)活扣的松緊度，以保證面罩位置適當(dāng),，松緊適度,，既不漏氣，也不引起病人的不適,。
● 連接好呼氣接口,、管道、濕化器及主機(jī),，設(shè)定合適的輸出壓力并開機(jī),。
● 調(diào)整鼻罩上方的頭帶,，以保證其在耳朵之上，并與枕部緊密連接,，再調(diào)整下方的頭帶,，位置在耳朵下方。
● 確認(rèn)鼻罩不漏氣,、不過緊,，讓病人躺下后閉口平靜呼吸，檢查鼻罩周圍是否漏氣,，如反復(fù)調(diào)整仍不合適,，要考慮更換鼻罩。
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