洗胃法
洗胃法
1,、解毒,清除胃內(nèi)毒物或刺激物,。2,、減—輕胃黏膜水腫,解除幽門(mén)梗阻,。3,、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備。
用物 電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃:電動(dòng)洗胃機(jī),,盛水桶,,污水桶,洗胃液,,治療盤(pán)內(nèi)放水溫計(jì),、彎盤(pán)、石蠟油,、消毒的胃管,、紗布、棉簽,、—·次性手套,、50%硫酸鎂40mi,、注射器、橡皮圍裙,、壓舌板,、開(kāi)口器。漏斗洗胃:盛水桶,,污水桶,,洗胃液,治療盤(pán)內(nèi)放水溫汁,、漏斗洗胃管,、彎盤(pán)、石蠟油,、消毒的胃管,、紗布、棉簽,、一次性手套,、50%硫酸鎂40ml、注射器,、橡皮圍裙,、壓舌板、開(kāi)口器,、血管鉗,、大水罐、量杯,。
操作步驟 1,、電動(dòng)洗胃機(jī)洗胃法:(1)、接通電源,,檢查各個(gè)管道是否連接正確牢固,,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常,水溫25—38℃,。(2),、將用物推至床頭.說(shuō)明日的,使之 配合,。(3),、患者取坐位或半臥位,昏迷病人取平臥位,,頭偏向一側(cè),。有活動(dòng)義齒先取下。(必要時(shí)先進(jìn)行氣管插管術(shù),避免誤吸或窒息),。(4),、給患者穿上橡皮圍裙,下接污水桶,,操作者戴一次性手套,,用石蠟油棉簽潤(rùn)滑胃管前端,從口緩慢插入,,當(dāng)胃管進(jìn)入10— 15cm時(shí),,囑病人做吞咽動(dòng)作,再插人至45~55cm,,證實(shí)在胃內(nèi)后,。固定胃管,連接胃管的管道,,按手吸按鈕,,抽盡胃液。然 后按自動(dòng)按鈕,,吸液,、沖液交替進(jìn)行,直至洗出為澄清無(wú)味為止,。如遇中途阻塞不暢,,可以按手沖、手吸按鈕,,反復(fù)抽洗,直 到通暢為止,。每次進(jìn)水量不超過(guò)500ml,。洗胃完畢,注入50%硫酸鎂40ml,,上提胃管至硫酸鎂完全進(jìn)入后,,反折胃管以紗布 包裹,迅速拔出,,協(xié)助病人漱口,,擦凈面部整理用物。(5)必要時(shí)留取標(biāo)本送檢驗(yàn),。2,、漏斗胃管洗胃法:(])、將用物推至床頭,,說(shuō)明目的,,使之配合。(2)、患者取坐位或半臥位,,昏迷病人取平臥位,,頭偏向一側(cè)。有活動(dòng)義齒先取下,。必要時(shí)先進(jìn)行氣管插管術(shù),,避免誤吸或窒息:(3)、給患者穿上橡皮圍裙,,下接污水桶,,置彎盤(pán)于口角處,插管方法同上,。證實(shí)胃管插入胃內(nèi)后,,抽盡胃液,然后舉漏斗高過(guò)頭 部30~50厘米,,將洗胃液慢慢到人漏斗300~500ml,。當(dāng)漏斗內(nèi)溶液尚未流盡時(shí),迅速將漏斗降低于胃的位置,,并倒置于盛 水桶內(nèi),,利用虹吸作用原理引出胃內(nèi)灌洗液,若引流不暢時(shí),,可使用胃管中段橡皮球給予加壓吸引,,再高舉漏斗到入溶液,如此反復(fù)灌洗,,直至洗出液澄清無(wú)味為止,。洗胃完畢,注入50%硫酸鎂40ml,,上提胃管至硫酸鎂流完后,,反折胃管以紗 布包裹,迅速拔出,,協(xié)助病人漱口,,擦凈面部整理用物。(4)必要進(jìn)留取標(biāo)本送檢驗(yàn),。
終末處理 機(jī)器處理,,將連接于機(jī)器上的胃管和污水管同時(shí)放人清水中。機(jī)器自動(dòng)清洗各部管腔,,排出清水,。將漏斗、胃管,、各連接管浸泡于消毒液中30分鐘,,清洗后備用。并用紗布包好各管道開(kāi)口處。倒去污水,,病人用物分類(lèi)泡入消毒液中,。
注意事項(xiàng) 1、插管時(shí)動(dòng)作要輕,,切勿損傷食道黏膜或誤人氣管,。2:在洗胃過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)患者腹痛,或有血性液體洗出,,應(yīng)停止洗胃,,并通知醫(yī)生,協(xié)助醫(yī)師處理,。3,、如有吞服強(qiáng)酸強(qiáng)堿腐蝕性藥物,切忌洗胃,。4,、如幽門(mén)梗阻病人洗胃時(shí),需記錄胃內(nèi)儲(chǔ)留量,,洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行,。5、每次灌洗量不宜過(guò)多.300,、500ml為限,,如灌人液體過(guò)多,液體可從鼻腔,、口腔涌出而引起窒息,,同時(shí)易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張,增強(qiáng)毒物吸收,。6,、昏迷病人洗胃宜謹(jǐn)慎,去枕,,頭偏向一側(cè),,以免分泌物誤人氣管,。7,、消化性潰瘍,食道梗阻,,食道靜脈曲張,,胃癌等一般不作洗胃。