洗胃法
洗胃法
1,、解毒,，清除胃內(nèi)毒物或刺激物,。2,、減—輕胃黏膜水腫,，解除幽門梗阻。3,、為手術(shù)或檢查做準(zhǔn)備,。
用物 電動洗胃機洗胃：電動洗胃機，盛水桶,，污水桶,，洗胃液,，治療盤內(nèi)放水溫計、彎盤,、石蠟油,、消毒的胃管、紗布,、棉簽,、—·次性手套、50%硫酸鎂40mi,、注射器,、橡皮圍裙、壓舌板,、開口器,。漏斗洗胃：盛水桶，污水桶,，洗胃液,，治療盤內(nèi)放水溫汁、漏斗洗胃管,、彎盤,、石蠟油、消毒的胃管,、紗布,、棉簽、一次性手套,、50%硫酸鎂40ml,、注射器、橡皮圍裙,、壓舌板,、開口器、血管鉗,、大水罐,、量杯。
操作步驟 1,、電動洗胃機洗胃法：（1）,、接通電源，檢查各個管道是否連接正確牢固,，機器運轉(zhuǎn)是否正常,，水溫25—38℃。（2）、將用物推至床頭.說明日的,，使之 配合,。（3）、患者取坐位或半臥位,，昏迷病人取平臥位,，頭偏向一側(cè)。有活動義齒先取下,。（必要時先進(jìn)行氣管插管術(shù),，避免誤吸或窒息）。（4）,、給患者穿上橡皮圍裙,，下接污水桶，操作者戴一次性手套,，用石蠟油棉簽潤滑胃管前端,，從口緩慢插入，當(dāng)胃管進(jìn)入10— 15cm時,，囑病人做吞咽動作,，再插人至45~55cm，證實在胃內(nèi)后,。固定胃管,，連接胃管的管道，按手吸按鈕,，抽盡胃液,。然 后按自動按鈕，吸液,、沖液交替進(jìn)行,，直至洗出為澄清無味為止。如遇中途阻塞不暢,，可以按手沖,、手吸按鈕，反復(fù)抽洗,，直 到通暢為止,。每次進(jìn)水量不超過500ml。洗胃完畢,，注入50%硫酸鎂40ml,，上提胃管至硫酸鎂完全進(jìn)入后，反折胃管以紗布 包裹,，迅速拔出,，協(xié)助病人漱口，擦凈面部整理用物,。（5）必要時留取標(biāo)本送檢驗,。2、漏斗胃管洗胃法：（]）,、將用物推至床頭,，說明目的，使之配合,。（2）,、患者取坐位或半臥位，昏迷病人取平臥位,，頭偏向一側(cè),。有活動義齒先取下。必要時先進(jìn)行氣管插管術(shù),，避免誤吸或窒息：（3）,、給患者穿上橡皮圍裙，下接污水桶,，置彎盤于口角處,，插管方法同上。證實胃管插入胃內(nèi)后,，抽盡胃液,，然后舉漏斗高過頭 部30~50厘米，將洗胃液慢慢到人漏斗300~500ml,。當(dāng)漏斗內(nèi)溶液尚未流盡時,，迅速將漏斗降低于胃的位置，并倒置于盛 水桶內(nèi),，利用虹吸作用原理引出胃內(nèi)灌洗液,，若引流不暢時，可使用胃管中段橡皮球給予加壓吸引,，再高舉漏斗到入溶液,，如此反復(fù)灌洗，直至洗出液澄清無味為止,。洗胃完畢,，注入50%硫酸鎂40ml，上提胃管至硫酸鎂流完后,，反折胃管以紗 布包裹,，迅速拔出，協(xié)助病人漱口,，擦凈面部整理用物,。（4）必要進(jìn)留取標(biāo)本送檢驗,。
終末處理 機器處理，將連接于機器上的胃管和污水管同時放人清水中,。機器自動清洗各部管腔,，排出清水。將漏斗,、胃管,、各連接管浸泡于消毒液中30分鐘，清洗后備用,。并用紗布包好各管道開口處,。倒去污水，病人用物分類泡入消毒液中,。
注意事項 1,、插管時動作要輕，切勿損傷食道黏膜或誤人氣管,。2：在洗胃過程中如發(fā)現(xiàn)患者腹痛,，或有血性液體洗出，應(yīng)停止洗胃,，并通知醫(yī)生,，協(xié)助醫(yī)師處理。3,、如有吞服強酸強堿腐蝕性藥物,，切忌洗胃。4,、如幽門梗阻病人洗胃時,，需記錄胃內(nèi)儲留量，洗胃宜在飯后4-6小時或空腹時進(jìn)行,。5,、每次灌洗量不宜過多.300、500ml為限,，如灌人液體過多,，液體可從鼻腔、口腔涌出而引起窒息,，同時易產(chǎn)生急性胃擴張,，增強毒物吸收。6,、昏迷病人洗胃宜謹(jǐn)慎,，去枕，頭偏向一側(cè),，以免分泌物誤人氣管,。7,、消化性潰瘍，食道梗阻,，食道靜脈曲張,，胃癌等一般不作洗胃。
