11月3日，IG奪得2018英雄聯盟全球總決賽世界冠軍,，青年人的狂歡與中老年人的費解構成網絡世界的“兩面”,。
對于電競游戲認知“鴻溝”，在網游成癮為代表的網絡成癮（網絡成癮分為網絡網游成癮,、網絡色情成癮,、網絡關系成癮、網絡信息成癮,、網絡交易成癮等五類,，其中以網絡網游成癮居多）戒治方面并不存在,，楊永信、電擊,、特訓學校慘死……游戲所帶來的社會問題遠比競技體育層面影響更為深遠,。
2018年6月18日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布了新版《國際疾病分類（預先預覽版）》,，將游戲障礙（俗稱游戲成癮,、網游成癮）添加到關于成癮性疾患的章節(jié)中,。該分類目錄將在2019年5月舉行的世界衛(wèi)生大會上由會員國最終批準,，2022年1月1日生效。
當社會熱點回歸到醫(yī)學原點,，從醫(yī)學角度來審視目前國內游戲障礙戒治現狀,，暴力戒治讓業(yè)內人士為之擔憂。
近日,，北京回龍觀醫(yī)院成癮醫(yī)學中心主任牛雅娟接受《醫(yī)學界》專訪時表示,，面對游戲障礙戒治存在的亂象，要對暴力戒治手段“零容忍”,，加快向公眾普及科學,、規(guī)范化治療。
暴力戒治亂象讓人擔憂
牛雅娟表示,，游戲障礙人群并不少,，以青少年群體為主，不過在醫(yī)院門診接觸的患者比較少,，很多人沒有走進正規(guī)的醫(yī)療機構,。
從江西豫章書院到合肥戒網癮導致少年死亡，社會上出現特訓學校,、書院類型的網戒機構,。與醫(yī)療機構的診療截然不同，封閉式軍事化管理模式,，管教,、訓導、毆打,、辱罵,、體罰成為治療手段，暴力戒治屢釀慘案,。
對于精神障礙疾病的診斷,、治療，《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定,，應當遵循維護患者合法權益,、尊重患者人格尊嚴的原則,，保障患者在現有條件下獲得良好的精神衛(wèi)生服務。精神障礙分類,、診斷標準和治療規(guī)范,，由國務院衛(wèi)生行政部門組織制定。
在國內較早開展游戲障礙戒治的臨沂市第四人民醫(yī)院,，因為“電擊”等過于暴力治療手段陷入輿論漩渦,，目前該醫(yī)院已經抹去了諸多與網癮戒除相關宣傳字眼。
對于暴力戒治,，牛雅娟強烈反對,。“這些所謂的治療手段,，沒有循證醫(yī)學的證據,，既不人道也會對青少年的身心造成二次傷害，更為嚴重的是暴力戒治手段會影響到醫(yī)療機構科學,、科學,、正確治療的開展?！?/p>
游戲障礙：精神衛(wèi)生領域新挑戰(zhàn)
作為成癮醫(yī)學專家,，牛雅娟認為世衛(wèi)組織將游戲障礙列為精神疾病范疇，此舉將會產生警示作用,，讓各國政府和醫(yī)療界重視游戲障礙的問題,，及早開展相關工作、做好防范,。
“與酒精依賴,、藥物依賴、重度煙草依賴相比,，游戲障礙是個新問題,，面對龐大的青少年群體必須提前做好準備工作?！?/p>
青少年沉迷網絡問題也已經引起衛(wèi)生部門的關注,。
今年9月份，國家衛(wèi)健委發(fā)布《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》,，對于網絡成癮其中有著清晰的描述：在無成癮物質作用下對互聯網使用沖動的失控行為,，表現為過度使用互聯網后導致明顯的學業(yè)、職業(yè)和社會功能損傷,。其中,，持續(xù)時間是診斷網絡成癮障礙的重要標準，一般情況下,，相關行為需至少持續(xù)12個月才能確診,。
國內醫(yī)療界對于對游戲障礙等相關網絡成癮的研究也早已開展,，2008年，原北京軍區(qū)總醫(yī)院制定中國首個《網絡成癮臨床診斷標準》通過專家論證,。這一標準的通過結束了中國醫(yī)學界長期以來無科學規(guī)范網絡成癮診斷標準的歷史,，為臨床醫(yī)學在網絡成癮的預防、診斷,、治療及進一步研究提供了依據,。
牛雅娟表示，游戲障礙從成為精神疾病到在各國醫(yī)療層面落地需要一個過程,，配套疾病診斷標準,、公眾教育、診療資源等都要跟得上,。
戒治的邊界和底線
2018年10月份,，北京回龍觀醫(yī)院“成癮醫(yī)學中心”成立,，在原有酒精依賴,、藥物依賴、重度煙草依賴診療范圍的基礎上,，將行為成癮（包括網絡,、游戲、賭博及購物等行為）納入中心業(yè)務范圍之內,，其中以青少年游戲障礙為主,。
牛雅娟介紹，游戲障礙者多數存在焦慮,、抑郁等問題,，心理治療是目前唯一安全、有效的方式,。
對于將游戲成癮列入精神疾病,，牛雅娟認為公眾要重視沉迷游戲現象，另一方面不要盲目憂慮和恐慌,。
“在目前的研究中,，嚴格達到指征被診斷為游戲障礙者畢竟還是少數。不過,，公眾仍然需要注意游戲帶給青少年身心的負面影響,，謹防從沉迷發(fā)展成為成癮?！?/p>
沉迷還是成癮,，是喜愛還是疾病,？圍繞游戲障礙戒治的邊界和底線在什么地方,？
牛雅娟表示,，醫(yī)學意義上的成癮有嚴格的判斷標準，警惕暴力戒治手段,，要在在尊重患者,、尊重診療規(guī)范、尊重醫(yī)學人文的前提下開展診療工作,，要選擇科學,、正規(guī)的醫(yī)療機構進行治療。
對于專業(yè)電競選手等職業(yè)人群,，牛雅娟認為,，盡管世衛(wèi)組織給出的游戲障礙標準，并沒有排除特定職業(yè)人群,，這種以職業(yè)為目的的玩游戲不屬于游戲障礙,，除非太過于癡迷，以致達到了“游戲障礙”的診斷標準,。
