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便秘是常見(jiàn)的癥狀,。可由腸器質(zhì)性疾病引起,,但多數(shù)屬單純性,,便秘即功能性便秘。功能性便秘的原因?yàn)榕疟銊?dòng)力缺乏,,如年老體弱,,氣血兩虧,津液不足,, 腎陽(yáng)虛衰,;憂愁思慮,情志不暢,,日久傷脾,,脾運(yùn)功能低下;多食辛辣厚味食物,,胃腸積熱,,或進(jìn)食太少,水分缺乏,,食物缺少纖維素,;多次妊娠、過(guò)度肥胖,、懷孕 等,,造成腹肌無(wú)力,分娩后肛提肌松弛,;缺乏定時(shí)大便習(xí)慣,,影響排便反射等等,均可導(dǎo)致便秘,。
本病常用按摩方法有以下幾種,。
基本手法
1.患者仰臥,以一指禪推法在中脘,、關(guān)元,、天樞,、大橫穴治療,每穴約1分鐘,。然后以逆時(shí)針摩腹約5分鐘,。
2.患者俯臥,一指禪推或gun(扌+滾)法沿脊柱兩側(cè)從肺俞開始向下,,沿脾俞,、胃俞、三焦俞,、腎俞直到八髎穴,,往返治療,時(shí)間約5分鐘,,同時(shí)以指按揉上述穴位,。
隨證加減
1.胃腸燥熱型:癥見(jiàn)大便干結(jié),小便短赤,,面紅身熱,,口干心煩,舌紅苔黃或燥,,脈滑數(shù),。基本手法再加:①沿背脊兩旁直擦腰脊部,,以熱為度,。②雙手提拿大腿內(nèi)側(cè)肌肉3~5分鐘,,配合點(diǎn)按陽(yáng)陵泉,、三陰交穴,以酸脹為度,。③點(diǎn)按,、彈撥合谷、曲池,,支溝穴各1分鐘,。
2.氣機(jī)郁滯型:癥見(jiàn)大便秘結(jié)不暢,臨便努責(zé),,脅腹痞脹,,食納欠馨,舌苔薄膩,,脈弦,。基本手法再加:①按揉胸,、腹部的中府,、云門,、膻中、章門,、期門穴,, 以及背部的肺俞穴各1分鐘,按揉時(shí)刺激宜輕,。再以指按太沖,、行間穴1分鐘。②橫擦胸上部,,以熱為度,。③斜擦兩脅,以熱為度,。
3.氣血虧虛型:癥見(jiàn)大便秘結(jié),,多日難解,頭暈?zāi)垦?,面色無(wú)華,,四肢欠溫,唇舌淡,,苔薄,,脈細(xì)弱?;臼址ㄔ偌樱孩贆M擦胸上部,,直擦背部至腰骶部,均以熱為度,。②按揉腎俞穴3分鐘,,并配合橫擦法。③按揉足三里,、三陰交穴,,搓涌泉穴,按曲池,、支溝穴各1分鐘,。
注意事項(xiàng)
便秘常常是由于患者有不良的排便習(xí)慣而引起的,所以,,在進(jìn)行自我按摩時(shí),,要注意養(yǎng)成每日定時(shí)大便的習(xí)慣。開始時(shí),,即使無(wú)便意也要按時(shí)上廁所,,如果便不 出,可于排便前行自我按摩,。對(duì)于一些中老年患者,,開始時(shí)可配合服用一些中成藥(如麻仁滋脾丸),,以后可逐漸減量,直至不用,。(陳晨)