愛寶醫(yī)療網(wǎng)
網(wǎng)球肘，醫(yī)學(xué)名稱肱骨外上髁炎,，指因肘關(guān)節(jié)活動(dòng)過度及活動(dòng)強(qiáng)度過大,，導(dǎo)致肘外側(cè)肌腱發(fā)生無菌性炎癥而引發(fā)疼痛。最先網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員經(jīng)?；即瞬《妹?，其實(shí)只要肘關(guān)節(jié)活動(dòng)過度過多者，像羽毛球,、乒乓球,、使用鼠標(biāo)、家庭主婦手工洗衣做飯,、哺乳期常抱孩子的女性等,，都易患此病，所以網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員的“專利”,。
網(wǎng)球肘疼痛,，多由司職手腕和手指背向伸展的肌肉長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)用力引起，此病特點(diǎn)是發(fā)病緩慢,，初期只自覺肘關(guān)節(jié)外上方活動(dòng)后疼痛或酸脹不適,，經(jīng)休息和減少勞動(dòng)強(qiáng)度可以緩解,。如不重視，繼續(xù)過度活動(dòng)肘關(guān)節(jié),，致使癥狀加重,，會(huì)出現(xiàn)疼痛向上臂和前臂放射，嚴(yán)重者手不能用力握物,，在提壺,、提重物、擰毛巾,、用鼠標(biāo),、甚至掃地等動(dòng)作時(shí)，均感疼痛乏力,，并會(huì)由于疼痛加重而不敢做動(dòng)作,，以至影響日常起居。因此,，網(wǎng)球肘是過勞導(dǎo)致疾病的典型范例,，也是過勞性綜合征的典型表現(xiàn)。李玉就是由于長(zhǎng)年累月從事家務(wù)勞動(dòng),，并且較真兒地勞動(dòng),，導(dǎo)致右肘關(guān)節(jié)活動(dòng)過度強(qiáng)度過大，局部肌腱反復(fù)磨損,，產(chǎn)生炎癥而致痛,。
此外，也有肘關(guān)節(jié)活動(dòng)并不多的人,，由于局部外傷或受涼等因素發(fā)病,。本病因肌腱纖維退變老化，損傷后往往不能很快恢復(fù),，除網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)人群高發(fā)外,，頻繁應(yīng)用電腦的IT行業(yè)職員及中老年人中的發(fā)病率也較高。
網(wǎng)球肘致病機(jī)理是由于肘關(guān)節(jié)外側(cè)長(zhǎng)期勞損,，使附著在肘部的伸肌腱起點(diǎn)和周圍軟組織發(fā)生部分性或完全性纖維撕裂及損傷,，引起肌腱炎，也可因反復(fù)摩擦,，導(dǎo)致肱骨外上髁周圍骨膜創(chuàng)傷,，引起骨膜炎。臨床檢查時(shí),，肘關(guān)節(jié)伸屈旋轉(zhuǎn)功能雖正常,，但做抗阻力腕關(guān)節(jié)背伸和前臂旋后動(dòng)作可引起患處疼痛，說明病變?cè)谏焱蠹‰斓钠瘘c(diǎn)。
本病的主要表現(xiàn)為：起病緩慢,，早期只在勞累后偶感肘外側(cè)酸脹,；肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛明顯，握物無力,，擰毛巾握鼠標(biāo)等動(dòng)作時(shí)局部疼痛加?。粐?yán)重者疼痛向前臂外側(cè)放射,，甚者伸腕或執(zhí)筷時(shí)即痛,；一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點(diǎn)；患處多不紅腫,，但可摸到增生隆起的骨質(zhì),，壓痛明顯；屈肘關(guān)節(jié)不受影響,，因患肢在屈肘時(shí)伸肌群處于松弛狀態(tài),，疼痛會(huì)緩解，但肘關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)時(shí)會(huì)疼痛而受限,；少數(shù)患者在陰雨天時(shí)自覺疼痛加重,；病程長(zhǎng)者偶有肌萎縮；休息狀態(tài)多無疼痛癥狀,。
想自我確診此病,，有個(gè)簡(jiǎn)單的方法——作旋臂屈腕試驗(yàn)檢查，將肘關(guān)節(jié)伸直并手腕部屈曲,，然后將前臂盡量向后向外旋轉(zhuǎn),，此時(shí)如果肘部外側(cè)疼痛加劇，說明已患上網(wǎng)球肘
自我防治網(wǎng)球肘可做以下幾點(diǎn)：生活工作中注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度合理性,，不要讓手臂過度疲勞,，無論運(yùn)動(dòng)、電腦打字或家務(wù)勞動(dòng)時(shí),，都需注重勞逸結(jié)合，避免肘關(guān)節(jié)活動(dòng)強(qiáng)度過大時(shí)間過久,。
休息時(shí)加強(qiáng)手臂手腕力量練習(xí)及柔韌度練習(xí),，進(jìn)行手臂內(nèi)旋外旋及手腕背伸活動(dòng)以放松肌肉。
自我按摩肘部及前臂很重要,，可使手臂肘部肌肉保持柔軟和彈性,，調(diào)整手臂肌肉的收縮性與協(xié)調(diào)性，不至于因過勞導(dǎo)致僵硬,。
已有輕度癥狀者,，工作、勞動(dòng)及運(yùn)動(dòng)時(shí)，建議佩戴彈力繃帶或護(hù)肘,，不推崇較真兒和帶病工作的“職業(yè)精神”,，可暫緩運(yùn)動(dòng)勞動(dòng)，通過休息維系關(guān)節(jié)穩(wěn)定,，減少炎性滲出,，減輕疼痛，防止病情加重,。
物理治療和沖擊波治療,，是目前行之有效的治療方法，適用于輕中度患者,，需專業(yè)醫(yī)生診治,。
中藥外洗、敷,、泡患處：紅花,、三七、川芎,、茯苓,、川牛膝、制草烏,、乳香,、路路通等，以活血通絡(luò)消腫止痛,。
疼痛劇烈者可以封閉治療,；保守治療緩解不明顯者，可予以微創(chuàng)肌腱打孔減壓治療,。
