愛寶醫(yī)療網(wǎng)
網(wǎng)球肘,,醫(yī)學名稱肱骨外上髁炎,,指因肘關節(jié)活動過度及活動強度過大,,導致肘外側(cè)肌腱發(fā)生無菌性炎癥而引發(fā)疼痛,。最先網(wǎng)球運動員經(jīng)?;即瞬《妹鋵嵵灰怅P節(jié)活動過度過多者,,像羽毛球,、乒乓球,、使用鼠標、家庭主婦手工洗衣做飯,、哺乳期常抱孩子的女性等,,都易患此病,所以網(wǎng)球肘并非網(wǎng)球運動員的“專利”,。
網(wǎng)球肘疼痛,,多由司職手腕和手指背向伸展的肌肉長時間重復用力引起,此病特點是發(fā)病緩慢,,初期只自覺肘關節(jié)外上方活動后疼痛或酸脹不適,,經(jīng)休息和減少勞動強度可以緩解。如不重視,,繼續(xù)過度活動肘關節(jié),,致使癥狀加重,會出現(xiàn)疼痛向上臂和前臂放射,,嚴重者手不能用力握物,,在提壺、提重物,、擰毛巾,、用鼠標、甚至掃地等動作時,,均感疼痛乏力,,并會由于疼痛加重而不敢做動作,以至影響日常起居,。因此,,網(wǎng)球肘是過勞導致疾病的典型范例,也是過勞性綜合征的典型表現(xiàn),。李玉就是由于長年累月從事家務勞動,,并且較真兒地勞動,導致右肘關節(jié)活動過度強度過大,,局部肌腱反復磨損,,產(chǎn)生炎癥而致痛。
此外,,也有肘關節(jié)活動并不多的人,,由于局部外傷或受涼等因素發(fā)病。本病因肌腱纖維退變老化,,損傷后往往不能很快恢復,,除網(wǎng)球運動人群高發(fā)外,頻繁應用電腦的IT行業(yè)職員及中老年人中的發(fā)病率也較高,。
網(wǎng)球肘致病機理是由于肘關節(jié)外側(cè)長期勞損,使附著在肘部的伸肌腱起點和周圍軟組織發(fā)生部分性或完全性纖維撕裂及損傷,引起肌腱炎,,也可因反復摩擦,,導致肱骨外上髁周圍骨膜創(chuàng)傷,引起骨膜炎,。臨床檢查時,,肘關節(jié)伸屈旋轉(zhuǎn)功能雖正常,但做抗阻力腕關節(jié)背伸和前臂旋后動作可引起患處疼痛,,說明病變在伸腕肌腱的起點,。
本病的主要表現(xiàn)為:起病緩慢,早期只在勞累后偶感肘外側(cè)酸脹,;肘關節(jié)外側(cè)疼痛明顯,,握物無力,擰毛巾握鼠標等動作時局部疼痛加??;嚴重者疼痛向前臂外側(cè)放射,甚者伸腕或執(zhí)筷時即痛,;一般在肱骨外上髁處有局限性壓痛點,;患處多不紅腫,但可摸到增生隆起的骨質(zhì),,壓痛明顯,;屈肘關節(jié)不受影響,因患肢在屈肘時伸肌群處于松弛狀態(tài),,疼痛會緩解,,但肘關節(jié)旋轉(zhuǎn)時會疼痛而受限;少數(shù)患者在陰雨天時自覺疼痛加重,;病程長者偶有肌萎縮,;休息狀態(tài)多無疼痛癥狀。
想自我確診此病,,有個簡單的方法——作旋臂屈腕試驗檢查,,將肘關節(jié)伸直并手腕部屈曲,然后將前臂盡量向后向外旋轉(zhuǎn),,此時如果肘部外側(cè)疼痛加劇,,說明已患上網(wǎng)球肘
自我防治網(wǎng)球肘可做以下幾點:生活工作中注意運動強度合理性,不要讓手臂過度疲勞,,無論運動,、電腦打字或家務勞動時,都需注重勞逸結(jié)合,,避免肘關節(jié)活動強度過大時間過久,。
休息時加強手臂手腕力量練習及柔韌度練習,,進行手臂內(nèi)旋外旋及手腕背伸活動以放松肌肉。
自我按摩肘部及前臂很重要,,可使手臂肘部肌肉保持柔軟和彈性,,調(diào)整手臂肌肉的收縮性與協(xié)調(diào)性,不至于因過勞導致僵硬,。
已有輕度癥狀者,,工作、勞動及運動時,,建議佩戴彈力繃帶或護肘,,不推崇較真兒和帶病工作的“職業(yè)精神”,可暫緩運動勞動,,通過休息維系關節(jié)穩(wěn)定,,減少炎性滲出,減輕疼痛,,防止病情加重,。
物理治療和沖擊波治療,是目前行之有效的治療方法,,適用于輕中度患者,,需專業(yè)醫(yī)生診治。
中藥外洗,、敷,、泡患處:紅花、三七,、川芎,、茯苓、川牛膝,、制草烏,、乳香、路路通等,,以活血通絡消腫止痛,。
疼痛劇烈者可以封閉治療;保守治療緩解不明顯者,,可予以微創(chuàng)肌腱打孔減壓治療,。