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臺灣眼科名醫(yī)蔡瑞芳近日宣布,不再做激光近視矯正手術(shù),,因發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后十多年后視力明顯下降。“激光近視矯正術(shù)可能有后患”。
昨天,這一消息被微博轉(zhuǎn)發(fā)后,,迅速成為網(wǎng)絡(luò)熱詞。對此,,多家醫(yī)院避談此話題,,但記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),仍有家長支持孩子做矯正手術(shù),。
名醫(yī)封刀引軒然大波
據(jù)媒體報道,,臺灣眼科名醫(yī)、臺北醫(yī)學(xué)大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳最近宣布,,今后不再動這種手術(shù),。他表示,因長期觀察發(fā)現(xiàn),,不少當(dāng)年接受激光手術(shù)的患者,,十多年后視力明顯下降,分析可能和當(dāng)年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關(guān),。
蔡瑞芳表示,,激光近視矯正手術(shù)是劃時代的醫(yī)學(xué)創(chuàng)舉,但術(shù)后十幾二十年過后,,一些當(dāng)年未想到的并發(fā)癥陸續(xù)出現(xiàn),,他最近就接到十幾例受不了并發(fā)癥而就診的個案,大多是四五十歲的中年人,,且視力在短時間內(nèi)明顯減弱,,日常生活及工作都大受影響。
消息被轉(zhuǎn)發(fā)后,,一石激起千層浪,,網(wǎng)友紛紛熱議。截至昨晚6點(diǎn),,某網(wǎng)站有關(guān)該話題的微博已超過400萬條。在某網(wǎng)站發(fā)起的調(diào)查問卷中,,截至昨晚6點(diǎn)半,,共有4000多人投票,其中表示“已經(jīng)做過”的占19%,,“正打算做”的占12%,,“猶豫”的占30%,表示“絕對不會做”的占33%,,其他占5%,。
做手術(shù)的不擔(dān)心風(fēng)險
記者在同仁醫(yī)院眼科門診看到,候診室內(nèi)預(yù)約進(jìn)行近視矯正手術(shù)的有6人。對于手術(shù)的安全性及后遺癥問題,,一位護(hù)士表示:“術(shù)后恢復(fù)程度因人而異,,有些人術(shù)后保護(hù)的好可能就不會有問題,如果不注意用眼,,視力就有可能繼續(xù)下降,。”她透露,手術(shù)前,,醫(yī)院會同患者簽署一份手術(shù)知情同意書,。
在一份手術(shù)知情同意書中記者看到,其中羅列了十幾條手術(shù)中可能出現(xiàn)的情況,。其中第四條寫道:有1%至2%的高度近視患者,,近視呈階段性或持續(xù)性進(jìn)行性的發(fā)展,醫(yī)學(xué)上稱為進(jìn)行性或病理性近視,,這樣的患者,,有時術(shù)前無法確定,因此,,隨著時間的發(fā)展,,有出現(xiàn)術(shù)后發(fā)展的度數(shù)比術(shù)前原有度數(shù)更高的可能。第五條寫道:年齡小或屈光狀態(tài)不穩(wěn)定的近視患者,,有術(shù)后再近視的可能,。
記者通過采訪發(fā)現(xiàn),對于術(shù)后有可能存在的風(fēng)險,,家長們普遍認(rèn)為“都不是問題”,。一位家長表示,很支持兒子做矯正手術(shù),。“我兒子20歲,,正在上大學(xué),我覺得在他畢業(yè)前把眼睛做好,,對以后工作也會有幫助,。”其他幾位家長也紛紛表示認(rèn)同,并表示曾特別針對術(shù)后情況進(jìn)行過咨詢,。“聽說若干年后視力可能還會下降,,但我覺得平時多注意,應(yīng)該不是什么大問題,。且如果手術(shù)本身存在問題,,醫(yī)院現(xiàn)在也不會做了,我們還是相信大醫(yī)院的,。”
“幾百例并發(fā)癥屬正常”
昨天,,記者以市民身份致電愛爾眼科北京中心,,詢問該手術(shù)是否正常進(jìn)行,得到“一切正常”的答復(fù),。當(dāng)提及新聞報道所述內(nèi)容,,對方表示暫未接到公司的其他通知。
晚些時候,,記者聯(lián)系到愛爾眼科位于長沙總部證券部的一位工作人員,。對方未否認(rèn)曾收到不良反應(yīng)的投訴,但表示數(shù)量非常少,,“至于具體的數(shù)據(jù),,我們沒有統(tǒng)計(jì)過,公司暫時沒有回應(yīng),。”
記者了解到,,愛爾眼科公司董事長陳邦也對此作出了回應(yīng),他稱,,全球每年1000萬人施用該手術(shù),,出現(xiàn)幾百例并發(fā)癥屬于正常,這與手術(shù)質(zhì)量有關(guān),。愛爾眼科近視矯正占集團(tuán)業(yè)務(wù)比例超三分之一,,從未出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥患者。
同行稱設(shè)備今非昔比
針對臺灣蔡瑞芳醫(yī)生提出,,激光近視矯正手術(shù)后遺癥陸續(xù)出現(xiàn)的問題,,民眾眼科醫(yī)院副院長、準(zhǔn)分子激光中心首席專家肖月影認(rèn)為,,這一說法有些夸大其詞,。肖月影稱,截至目前,,沒有證據(jù)表明,,這些患者多年后的視力衰退與手術(shù)直接相關(guān)。這十余年來,,經(jīng)她手做手術(shù)的患者沒有集中出現(xiàn)視力衰退的情況,。據(jù)她所知,大陸業(yè)內(nèi)也沒有類似情況反饋,。因此,,她認(rèn)為患者不必因此消息而對激光近視矯正手術(shù)產(chǎn)生懷疑及恐慌。
在仔細(xì)閱讀過各方新聞消息后,,肖月影表示,十幾年前這位臺灣的蔡醫(yī)生手術(shù)所用設(shè)備與現(xiàn)在醫(yī)院主流設(shè)備已不可同日而語,,那時的設(shè)備較為陳舊,。早期,,醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)較少、術(shù)前檢查的全面性遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及現(xiàn)在,,因此手術(shù)的風(fēng)險性也較大,。少數(shù)患者出現(xiàn)多年后視力衰退的情況客觀上也許的確存在,但也有可能是其他眼部疾病所致或當(dāng)時術(shù)前檢查中,,對手術(shù)適應(yīng)癥篩選不夠全面,、嚴(yán)格所致。
記者 岳亦雷 鄒樂 徐晶晶