小兒豉翹清熱顆粒說明書怎么看?甲型流感一般發(fā)燒幾天?在過去幾年的冬春季節(jié),這兩個問題一直是家長們普遍關注的問題之一,。
但今年不一樣。今年刷爆全網(wǎng),、牽動著全國民眾的心的,,是2019年12月底暴發(fā)于湖北省武漢市的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情。
自肺炎疫情暴發(fā)以來,,可以說是舉國關切,,其中有相當一部分人時刻緊繃著弦,但凡有咳嗽,、發(fā)燒,,就覺得自己像是得了新冠肺炎,因而恐慌不已,。但實際上,,除非有流行病學史,也就是說與感染者有接觸,,同時有發(fā)熱和/或呼吸道癥狀,,以及肺炎影像學特征等臨床表現(xiàn),綜合分析才會考慮為新冠肺炎疑似病例,。
而實際上在這個季節(jié),,常見的呼吸道感染疾病仍然是普通感冒和流行性感冒。有不少家庭常年備有相關藥品,,如被家長們廣為熟知的抗流感病毒—可威磷酸奧司他韋顆粒;以及市面上常見的中成藥如小兒豉翹清熱顆粒等等,。
但出現(xiàn)了發(fā)熱、咳嗽癥狀,,該如何分辨是流感或者感冒呢?中成藥小兒豉翹清熱顆粒說明書該怎么看才對?這個藥到底是治流感還是治感冒?如果中招了甲型流感一般發(fā)燒幾天?不吃奧司他韋能否自愈?
其實這些問題的答案并不難找,。
衛(wèi)健委《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南(2018年版)》明確指出,流感樣病例:發(fā)熱(體溫≥38℃),,伴咳嗽或咽痛之一者,。并且指出對于實驗室確診的流感重癥病例和出現(xiàn)流感樣癥狀的慢性病患者,、老年人等流感高危人群,要進行抗病毒藥物治療,,藥物可首選奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑,。
而對于普通感冒,中華醫(yī)學會《急性上呼吸道感染基層診療指南(2018)》指出,,一般無發(fā)熱及全身癥狀,,或僅有低熱、不適,、輕度畏寒,,頭痛。體檢可見鼻腔黏膜充血,、水腫,、有分泌物,咽部輕度充血,。一般5~7天可痊愈,。
那么最為關鍵的問題,中招了甲型流感一般發(fā)燒幾天?不吃奧司他韋能否自愈?中成藥能治流感嗎?譬如小兒豉翹清熱顆粒說明書也沒寫治流感,,該怎么用才對?
查閱小兒豉翹清熱顆粒說明書發(fā)現(xiàn),,該藥功能主治為:疏風解表,清熱導滯,。用于小兒風熱感冒挾滯證,,癥見:發(fā)熱咳嗽,鼻塞流涕,,咽紅腫痛,,納呆口渴,脘腹脹滿,,便秘或大便酸臭,,溲黃,。
何為風熱感冒挾滯證?用通俗點的話說,,就是風熱感冒合并有積食,與流感病毒引起的流感毫無關系,。但多數(shù)家長并不能區(qū)分風熱感冒和風寒感冒,,也不仔細查看小兒豉翹清熱顆粒說明書,只要孩子有發(fā)熱咳嗽癥狀就盲目喂服,,其實,,這是非常不科學的做法。
實際上,,對于普通感冒,,通常5~7天可以自愈,,也就是俗話說的吃藥七天好,不吃一周好,。
而對于甲型流感一般發(fā)燒幾天?并沒有確切的答案,。國家衛(wèi)健委《流行性感冒診療方案(2019年版)》(下稱《方案》)指出,無并發(fā)癥者呈自限性,,多于發(fā)病3~4天后發(fā)熱逐漸消退,,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽,、體力恢復常需較長時間,。
但《方案》同時指出,流感起病急,,雖然大多為自限性,,但部分患者因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥或基礎疾病加重發(fā)展成重癥病例,少數(shù)危重癥病例病情進展快,,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),、急性壞死性腦病或多器官功能不全等并發(fā)癥而死亡。
所以,,甲型流感一般發(fā)燒幾天不是重點,,重點是若中招流感,應早期積極抗病毒治療,。因為重癥流感主要發(fā)生在老年人,、年幼兒童、肥胖,、孕產(chǎn)婦和慢性基礎疾病者等高危人群,,也可發(fā)生在一般人群。
口服神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋,,是包括我國衛(wèi)健委《方案》在內(nèi)的國內(nèi)外多家指南一致推薦的抗流感病毒一線藥物,,也是全球使用最為廣泛的抗病毒藥物。發(fā)病48小時內(nèi)及時服用,,可明顯緩解發(fā)熱,、咳嗽等癥狀,減少并發(fā)癥,、降低病死率,、縮短住院時間;發(fā)病超過48小時的重癥患者,依然可從抗病毒治療中獲益,。
我國最常用的是可威磷酸奧司他韋,,該藥目前已通過一致性評價,其質(zhì)量和療效與進口奧司他韋相等,更有全球獨家顆粒劑型,。冬春季氣溫多變,,各種呼吸道傳染性疾病高發(fā),建議有老人和兒童等高危人群的家庭,,可常備幾盒,,以作不時之需,同時也避免了前往醫(yī)院就診發(fā)生交叉感染的隱患,。
參考文獻:
1.衛(wèi)健委《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南(2018年版)》.
2.衛(wèi)健委《流行性感冒診療方案(2019年版)》.
3.中華醫(yī)學會,中華醫(yī)學會雜志社,中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會,etal.急性上呼吸道感染基層診療指南(2018年)[J].中華全科醫(yī)師雜志,2019.18(5):422-426.
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